Описание препарата

Крестор - это гиполипидемическое средство из группы статинов, применяемое для снижения уровня липидов в крови и профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Действующее вещество препарата - розувастатин, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Лекарство уменьшает синтез холестерина в печени, способствует снижению уровня липопротеинов низкой плотности и замедляет формирование атеросклеротических бляшек. Крестор помогает снизить риск инфаркта, инсульта и других осложнений, связанных с атеросклерозом.
Форма выпуска и состав
Крестор выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с различной дозировкой действующего вещества:
- Крестор 5 мг
- Крестор 10 мг
- Крестор 20 мг
- Крестор 40 мг
В каждой таблетке содержится розувастатин в виде кальциевой соли. Дополнительные компоненты зависят от дозировки.
Фармакологическое действие

Препарат относится к гиполипидемическим средствам, ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Крестор снижает концентрацию общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в крови, одновременно повышая уровень липопротеинов высокой плотности.
Фармакодинамика

Розувастатин избирательно блокирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, участвующий в синтезе холестерина. Это приводит к снижению количества «плохого» холестерина и уменьшению риска прогрессирования атеросклероза.
Фармакокинетика
- Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов.
- Биодоступность около 20%.
- До 90% связывается с белками плазмы.
- Метаболизм минимальный (около 10%), преимущественно с участием CYP2C9.
- Выводится в основном с калом (около 90%), частично почками.
- Период полувыведения - около 19 часов.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Крестор, нужно учитывать его официальные показания:
- Первичная гиперхолестеринемия (в том числе семейная гетерозиготная).
- Смешанная гиперхолестеринемия.
- Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия (как дополнение к диете или аферезу ЛПНП).
- Гипертриглицеридемия.
- Замедление прогрессирования атеросклероза.
- Первичная профилактика инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений у пациентов из группы риска.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к розувастатину или вспомогательным компонентам.
- Активные заболевания печени.
- Тяжёлые нарушения функции почек.
- Миопатии и предрасположенность к рабдомиолизу.
- Одновременный приём циклоспорина.
- Беременность и лактация.
- Возраст до 18 лет (для всех дозировок).
- Для дозы 40 мг - дополнительные ограничения (нарушение функции почек средней степени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, азиатская раса, приём фибратов).
Побочные эффекты
Как и другие статины, препарат может вызывать побочные действия:
- Часто: головная боль, головокружение, тошнота, запор, боль в животе, миалгия, астения.
- Нечасто: кожный зуд, сыпь, крапивница.
- Редко: тромбоцитопения, миопатия, рабдомиолиз, гепатит, панкреатит.
- Очень редко: желтуха, потеря памяти, депрессия, периферическая нейропатия.
- Неизвестно: нарушения сна, кашель, одышка, тендинопатии.
При появлении выраженных реакций лечение следует прекратить и обратиться к врачу.
Как принимать и дозировка
Вопрос как пить Крестор определяется лечащим врачом.
- Начальная доза - 5 мг или 10 мг 1 раз в сутки.
- При необходимости врач может увеличить дозу до 20 мг.
- Максимальная суточная доза - 40 мг (только для пациентов с тяжёлой гиперхолестеринемией и высоким риском осложнений).
- Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая водой.
- Время приёма не зависит от еды.
Передозировка

Приём повышенной дозы может привести к усилению побочных эффектов, особенно со стороны мышц и печени. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия и контроль функций жизненно важных органов.
Взаимодействие с другими препаратами
Крестор может взаимодействовать с:
- циклоспорином (резкое повышение концентрации розувастатина в крови);
- варфарином и другими антикоагулянтами;
- фибратами (риск рабдомиолиза);
- никотиновой кислотой;
- антибиотиками (эритромицин, фузидиевая кислота);
- гормональными контрацептивами;
- противовирусными средствами (ингибиторы протеаз ВИЧ, препараты для терапии гепатита С).
Аналоги Крестора
- Крестор - это оригинальный препарат розувастатина. На рынке также представлены дженерики и аналоги с тем же действующим веществом, которые отличаются производителем, составом вспомогательных компонентов и ценой.
- Роксера - гиполипидемическое средство на основе розувастатина. Применяется для лечения первичной и смешанной гиперхолестеринемии, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Выпускается в таблетках с дозировками 5, 10, 15, 20 и 40 мг. Эффективность и профиль безопасности сопоставимы с оригинальным Крестором, однако цена обычно ниже.
- Розувастатин - международное непатентованное название (МНН) и одновременно дженерик. Представлен множеством производителей. Выпускается в таблетках дозировкой от 5 до 40 мг. Применяется для снижения уровня холестерина и триглицеридов, коррекции липидного обмена и профилактики осложнений атеросклероза.
- Розукард - статин на основе розувастатина. Используется для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, повышения липопротеинов высокой плотности и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Выпускается в таблетках 10, 20 и 40 мг. Отличается хорошей переносимостью и широким спектром показаний.
- Мертенил - гиполипидемическое средство из группы статинов. Основное действующее вещество - розувастатин. Выпускается в дозировках 5, 10, 20 и 40 мг. Применяется при гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, а также в профилактических целях у пациентов из группы риска.
Все перечисленные аналоги содержат то же действующее вещество - розувастатин, поэтому их терапевтический эффект сопоставим с оригинальным Крестором. Однако выбор конкретного препарата должен делать врач, учитывая переносимость, сопутствующие заболевания и возможные лекарственные взаимодействия.

Смотреть все аналоги Крестор >>
Можно ли принимать детям

Крестор не применяется у детей младше 18 лет.
Можно ли принимать Крестор при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и периода лактации, так как холестерин необходим для правильного развития плода, а розувастатин может проникать в грудное молоко.
Совместим ли Крестор и алкоголь

Алкоголь усиливает нагрузку на печень и повышает риск побочных эффектов со стороны мышц и печени. Одновременный приём нежелателен.
Отпускается по рецепту или нет

Крестор отпускается только по рецепту врача.
Как хранить Крестор
- В оригинальной упаковке.
- При температуре до 30 °C.
- В недоступном для детей месте.
Срок годности

Срок годности таблеток - 3 года.
Производитель

Производителем Крестора является компания AstraZeneca UK Limited и другие фармацевтические предприятия по лицензии. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года