Инструкция по применению на Кавинтон

Описание препарата

Кавинтон — лекарственный препарат на основе винпоцетина из группы психостимулирующих и ноотропных средств. Его действие связано с улучшением мозгового кровотока, микроциркуляции и метаболизма нейронов. Отмечают нейропротективный и антиишемический эффект. Препарат назначают взрослым при нарушениях кровоснабжения головного мозга, а также при отдельных сосудистых заболеваниях сетчатки и внутреннего уха. Кавинтон выпускается в таблетках 5 мг, в таблетках форте 10 мг, в орально-диспергируемых таблетках Комфорте 10 мг и в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. Препарат принимают по назначению врача, с учётом показаний, противопоказаний и возможных побочных реакций; следуйте официальной инструкции по применению.
Действующие вещества

Винпоцетин - единственное действующее вещество во всех формах Кавинтона.
Кавинтон форма выпуска
- Кавинтон, таблетки: 5 мг винпоцетина.
- Кавинтон форте, таблетки: 10 мг винпоцетина (таблетку можно делить).
- Кавинтон Комфорте, таблетки диспергируемые в полости рта: 10 мг винпоцетина. Таблетка может растворяться на языке или проглатываться.
- Кавинтон, концентрат для приготовления раствора для инфузий: 5 мг винпоцетина в 1 мл; предназначен для внутривенных капельных инфузий после разведения.
От чего помогает Кавинтон
Кавинтон назначают взрослым пациентам в составе симптоматической терапии при состояниях, связанных с нарушением мозгового кровообращения и микроциркуляции.

Неврология
- Последствия ишемического инсульта, транзиторные ишемические атаки.
- Вертебробазилярная недостаточность.
- Сосудистая деменция.
- Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга.
- Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия.
- Снижение выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с ишемией мозга.
Офтальмология
- Хронические сосудистые заболевания сетчатки и хориоидеи.
Отология
- Снижение слуха перцептивного типа разного генеза.
- Болезнь Меньера.
- Шум в ушах.
Эти направления применения отражают практику и принятые клинические области использования препарата.
Как принимать и дозировка
Следуйте назначению врача. Режим зависит от формы, диагноза и переносимости.

Таблетки Кавинтон 5 мг
- Стартовая доза: 15 мг/сут (по 5 мг 3 раза в день после еды).
- Обычная доза: 15–30 мг/сут (по 5–10 мг 3 раза в день).
- Максимальная суточная доза: 30 мг.
- При нарушениях функции печени или почек коррекция обычно не требуется; кумуляции нет при стандартном употреблении.
Таблетки Кавинтон форте 10 мг
- Рекомендуемая доза: 30 мг/сут (по 10 мг 3 раза в день, после еды).
- Таблетку можно делить для подбора дозы.
- Пожилым пациентам и при сопутствующей печёночной/почечной патологии – как правило, стандартные дозы.
Кавинтон Комфорте (таблетки диспергируемые в полости рта) 10 мг
- Обычная доза: 30 мг/сут (по 10 мг 3 раза в день).
- Таблетку можно проглотить с водой или растворить на языке, что удобно при затруднении глотания.
- Продолжительность курса определяет врач; винпоцетин не накапливается.
Концентрат для инфузий
- Только внутривенно капельно, медленно; не вводить струйно и не внутримышечно.
- Старт: 20 мг (2 мл) в 500 мл инфузионного раствора.
- С учётом переносимости дозу можно повышать до 1 мг/кг/сут, средняя доза при массе 70 кг - 50 мг/сут.
- Растворы-носители: 0,9% NaCl или декстрозосодержащие (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Готовый инфузионный раствор использовать в течение 3 часов.
- Химически несовместим с гепарином; нельзя смешивать в одном шприце/системе. Несовместим с аминокислотными инфузионными растворами.
- Стандартный курс 10–14 дней с последующим переходом на пероральные формы: 30 мг/сут (форте или Комфорте).
Условия отпуска из аптек

Все формы Кавинтона отпускаются по рецепту. Самолечение исключено. Требуется контроль дозировки и сопутствующей терапии.
Состав
Таблетки Кавинтон 5 мг
- Активное вещество: винпоцетин 5 мг.
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния.
Таблетки Кавинтон форте 10 мг
- Активное вещество: винпоцетин 10 мг.
- Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, тальк, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат.
Кавинтон Комфорте 10 мг (ОДТ)
- Активное вещество: винпоцетин 10 мг.
- Вспомогательные вещества: маннитол, прежелатинизированный кукурузный крахмал, кросповидон, гипролоза низкозамещённая, коллоидный диоксид кремния, аспартам, магния стеарат, натрия стеарилфумарат, ароматизатор апельсиновый, натрия лаурилсульфат, диметикон, бутилметакрилатный сополимер, стеариновая кислота.
Концентрат для инфузий
- Активное вещество: винпоцетин 5 мг/мл.
- Вспомогательные вещества: сорбитол, бензиловый спирт, натрия дисульфит, аскорбиновая и винная кислоты, вода для инъекций; корректор pH (по необходимости).
Как действует Кавинтон
Механизм многофакторный:
- Улучшает регионарный мозговой кровоток. Повышает мозговую долю сердечного выброса. Снижает церебральное сосудистое сопротивление без значимого влияния на системное АД и ЧСС. Эффект «обкрадывания» не характерен; возможен «обратный эффект обкрадывания» в зоне ишемии.
- Улучшает микроциркуляцию: подавляет агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, повышает деформируемость эритроцитов; облегчает отдачу кислорода тканям.
- Обладает нейропротективным действием: снижает цитотоксичность возбуждающих аминокислот; блокирует потенциал-зависимые Na⁺/Ca²⁺-каналы, модулирует NMDA- и AMPA-рецепторы; потенцирует аденозиновую систему.
- Стимулирует метаболизм головного мозга: усиливает потребление глюкозы и кислорода, повышает толерантность к гипоксии, смещает метаболизм к аэробному пути.
- Ингибирует Ca²⁺/кальмодулин-зависимую фосфодиэстеразу, повышая уровни цАМФ/цГМФ, улучшая энергетический обмен (АТФ/АМФ). Имеет антиоксидантный компонент. Всё это формирует клинический эффект церебропротекции.
Фармакокинетика:
- Быстро всасывается перорально; C_max около часа. Связывание с белками ~66%. Биодоступность невысокая (первый проход), но клинически достаточная.
- Основной метаболит — аповинкаминовая кислота; экскреция почками и кишечником примерно 60:40. t_1/2 около 5 часов. Кумуляции при принятой схеме дозирования не наблюдается, в том числе у пожилых.
Кавинтон противопоказания
Общие для пероральных форм
- Гиперчувствительность к винпоцетину или компонентам.
- Беременность и период кормления грудью.
- Детский возраст до 18 лет.
- Редкие наследственные нарушения обмена галактозы: непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за лактозы в составе).
- Синдром удлинённого интервала QT — осторожно, под контролем ЭКГ.
Дополнительно для Кавинтон Комфорте
- Фенилкетонурия (содержит аспартам - источник фенилаланина).
Дополнительно для концентрата для инфузий
- Острая фаза геморрагического инсульта.
- Тяжёлая ишемическая болезнь сердца, тяжёлые аритмии.
- Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фруктозе-1,6-дифосфатазы (из-за сорбитола).
- Повышенное внутричерепное давление — применять после оценки пользы и риска.
Применение при беременности и кормлении грудью

Кавинтон при беременности и лактации противопоказан. Винпоцетин проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком. Безопасность для плода и младенца не доказана. Женщинам детородного возраста необходим надёжный метод контрацепции на период терапии.
Кавинтон побочные действия
Нежелательные реакции, как правило, редки или нечасты и чаще обратимы. Возможны:

Сердечно-сосудистая система
- Редко: ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения.
- Нечасто/редко: снижение или повышение АД, «приливы», венозная недостаточность; для инфузий - воспаление/тромбоз в месте введения.
- Очень редко: лабильность АД, фибрилляция предсердий, удлинение интервалов QT/PR, изменения сегмента ST на ЭКГ.
Нервная система
- Нечасто: головная боль, вертиго.
- Редко: сонливость, бессонница, беспокойство, нарушение вкуса, амнезия, парез.
- Очень редко: тремор, судороги, потеря сознания.
ЖКТ и обмен веществ
- Нечасто: сухость во рту, тошнота, дискомфорт в животе.
- Редко: боль в эпигастрии, диспепсия, запор, диарея, рвота; гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
- Очень редко: гипотермия, изменение массы тела.
Кровь и иммунитет
- Редко: лейкопения, тромбоцитопения.
- Очень редко: анемия, агглютинация эритроцитов, реакции гиперчувствительности.
Органы чувств и кожа
- Редко: нарушения слуха (гиперакузия/гипоакузия), шум в ушах, изменения зрения; эритема, зуд, сыпь, крапивница.
- Очень редко: гиперемия конъюнктивы, отёк соска зрительного нерва, дерматит.
При усилении симптомов или появлении новых реакций необходимо обратиться к врачу и сообщить о событии через систему фармаконадзора.
Передозировка

Данные ограничены. Описан разовый приём 360 мг без клинически значимых эффектов у части пациентов. При подозрении на передозировку: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая поддержка. Для инфузионной формы превышение суточной дозы недопустимо.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместное использование с альфа-метилдопой может усиливать гипотензивный эффект. Требуется контроль АД.
- Клинически значимых взаимодействий не выявлено с: бета-адреноблокаторами (например, хлоранолол, пиндолол), гидрохлоротиазидом, клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, имипрамином.
- Осторожность при одновременном назначении с антиаритмическими средствами, антикоагулянтами, препаратами, действующими на ЦНС.
- Инфузионный концентрат химически несовместим с гепарином и инфузионными растворами аминокислот. Не смешивать в одной системе; антикоагулянтная терапия возможна раздельно.
Особые указания и меры предосторожности
- Синдром удлинённого QT или приём средств, удлиняющих QT: контроль ЭКГ обязателен.
- Таблетки содержат лактозу: при редких нарушениях обмена галактозы препарат противопоказан.
- Комфорте содержит аспартам: противопоказан при фенилкетонурии.
- Концентрат содержит сорбитол (источник фруктозы), бензиловый спирт и натрия дисульфит: возможны аллергические реакции и бронхоспазм у чувствительных пациентов; большие объёмы с осторожностью при печёночной/почечной недостаточности из-за риска накопления. Уточняйте анамнез по непереносимости фруктозы.
- При повышенном ВЧД, тяжёлых аритмиях, ИБС — инфузии только после оценки соотношения пользы и риска.
- Влияние на управление транспортом и механизмами не установлено; при головокружении и сонливости следует воздержаться от опасной деятельности.
- Хранить в оригинальной упаковке, защищая от света, при температуре до 25–30 °С (в зависимости от формы). Беречь от детей.
- Лекарственный состав упаковок и сроки годности смотрите на этикетке; по истечении срока препарат не использовать.
- Придерживайтесь принятых врачом схем. Самовольное изменение дозы и режима употребления недопустимо.
Кавинтон - рецептурный препарат на основе винпоцетина с доказанным влиянием на церебральную гемодинамику и метаболизм мозга. Чтобы лечение было безопасным и эффективным, важно следовать назначению, понимать показания, знать противопоказания и возможные побочные реакции. Если остались вопросы по тому, как принимать Кавинтон, обсудите их со своим лечащим врачом: корректная инструкция, грамотное применение и контроль терапии обеспечивают лучший результат.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Мартиросянц Стелла Александровна
Провизор Подробнее