Описание препарата

Ганатон представляет собой прокинетическое средство, активизирующее моторику желудочно-кишечного тракта и используемое для коррекции функциональных нарушений пищеварения. Лекарство выпускается в таблетках с немедленным высвобождением активного компонента. Действующим веществом выступает итоприда гидрохлорид, который благодаря двойному механизму действия улучшает эвакуацию содержимого желудка и устраняет диспепсические проявления.
Форма выпуска и состав
Препарат доступен в единственной лекарственной форме:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне и гравировкой «НС 803» на другой. Ганатон состав включает активное вещество итоприда гидрохлорид 50 мг. Вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кармеллоза, безводный коллоидный диоксид кремния, магния стеарат. Оболочка содержит гипромеллозу 2910, макрогол 8000, титана диоксид, карнаубский воск.
Фармакологическое действие

Ганатон входит в группу стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта, действующих как антагонисты дофаминовых рецепторов и ингибиторы ацетилхолинэстеразы.
Фармакодинамика

Итоприд реализует свое действие через два механизма: блокаду D2-дофаминовых рецепторов и подавление активности ацетилхолинэстеразы. В результате повышается концентрация ацетилхолина в синаптической щели, что усиливает сократительную активность желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, ускоряет опорожнение желудка и нормализует гастродуоденальную координацию. Параллельно итоприд оказывает противорвотное действие, воздействуя на D2-дофаминовые рецепторы в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Препарат эффективно снижает выраженность симптомов функциональной диспепсии: чувство тяжести после еды, раннее насыщение, вздутие, боли в эпигастрии. При диабетическом гастропарезе итоприд ускоряет эвакуацию пищи. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью средство уменьшает частоту преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера и сокращает время повышенной кислотности в пищеводе.
Фармакокинетика

Итоприд быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Относительная биодоступность составляет 60% вследствие метаболизма при первом прохождении через печень. Еда не влияет на биодоступность. Пиковая концентрация в плазме достигается через 0,5-0,75 часа после приема. Связывание с белками плазмы достигает 96%, преимущественно с альбумином. Препарат активно распределяется в тканях, обнаруживаясь в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках и желудке. Проникновение в головной и спинной мозг минимально. Итоприд метаболизируется в печени с участием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3), а не системы цитохрома Р450. Период полувыведения составляет около 6 часов. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Ганатон, следует ознакомиться с его официальными показаниями. Препарат используют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или замедленным его опорожнением, в том числе:
- вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения желудка после приема пищи;
- боли или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита;
- изжога, тошнота, рвота;
- функциональная (неязвенная) диспепсия, хронический гастрит.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к итоприду или любому из вспомогательных компонентов;
- желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация желудочно-кишечного тракта;
- возраст до 16 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции на фоне приема Ганатона могут затрагивать различные системы организма. Часто (1-10%) отмечаются боли в животе и диарея. Нечасто (0,1-1%) регистрируются повышенное слюноотделение, головокружение, головная боль, кожные высыпания, повышение активности аланинаминотрансферазы, снижение числа лейкоцитов. В пострегистрационном периоде (частота неизвестна) наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, анафилактоидные реакции, повышение уровня пролактина, тремор, запор, тошнота, желтуха, гинекомастия, повышение активности аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина.
Как принимать и дозировка

Рекомендованная доза для взрослых составляет 1 таблетку (50 мг) трижды в сутки до еды. Максимальная суточная доза - 150 мг. Дозу можно снижать с учетом возраста пациента и выраженности симптомов. В клинических исследованиях продолжительность лечения достигала 8 недель.
Передозировка

При передозировке проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами

Метаболического взаимодействия не ожидается, поскольку итоприд метаболизируется флавиновой монооксигеназой, а не системой цитохрома Р450. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому может влиять на всасывание других пероральных препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном приеме средств с узким терапевтическим диапазоном, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или кишечнорастворимой оболочкой. Антихолинергические средства могут ослаблять действие итоприда.
Аналоги Ганатона
К структурным аналогам Ганатона, содержащим идентичное действующее вещество (итоприд), относятся:
- Итомед - прокинетическое средство на основе итоприда, применяемое при функциональной диспепсии и хроническом гастрите.
- Итоприд - воспроизведенный препарат с тем же активным компонентом, стимулирующий моторику желудочно-кишечного тракта.
- Ретч - гастропрокинетик, содержащий итоприда гидрохлорид, используемый для устранения диспепсических симптомов.
Смотреть все аналоги Ганатон >>
Можно ли принимать детям

Использование Ганатона у пациентов младше 16 лет запрещено, поскольку клинические данные о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе отсутствуют.
Можно ли принимать Ганатон при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период вынашивания ребенка противопоказано. Экспериментальные исследования на животных не выявили нарушений репродуктивной функции, однако достоверных клинических сведений о безопасности у беременных женщин недостаточно. В период лактации от применения препарата следует воздерживаться, так как у животных итоприд выделяется с грудным молоком. Если терапия необходима, грудное вскармливание нужно прекратить.
Совместим ли Ганатон и алкоголь

Специальных исследований по оценке взаимодействия итоприда с этанолом не проводилось. Поскольку препарат воздействует на двигательную активность желудочно-кишечного тракта, употребление спиртных напитков может ослаблять его лечебное действие и усиливать нежелательные явления со стороны пищеварительной системы. На время лечения от алкоголя рекомендуется отказаться.
Отпускается по рецепту или нет

Ганатон относится к лекарственным средствам, отпускаемым строго по рецепту врача.
Как хранить Ганатон

Препарат необходимо содержать при температуре не выше 25 °C в месте, недоступном для детей.
Срок годности

Таблетки сохраняют свои свойства в течение 3 лет с даты выпуска. Использование после истечения указанного на упаковке срока не допускается.
Производитель

Оригинальным производителем Ганатона является японская компания MYLAN EPD G K. Конкретное производственное предприятие может различаться в зависимости от номера серии и региона реализации.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года