Инструкция по применению на Ганатон

Описание

Ганатон — это эффективный стимулятор желудочно-кишечной моторики. Его используют при лечении симптоматики заболеваний, при которых наблюдается замедление опорожнения или нарушение желудочной моторики. Он выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Действующие вещества

Действующее вещество Ганатона — итоприд.
Условия отпуска из аптек

Купить Ганатон можно в аптеке по рецепту врача. При покупке лекарства вместе с ним в каждой упаковке идет инструкция по применению Ганатона взрослым. Цена зависит от количества таблеток в упаковке.
Ганатон форма выпуска

Лекарство Ганатон выпускают в форме двояковыпуклых, округлых, белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. С одной стороны есть риска, а с другой — гравировка НС-803. В упаковке содержится 10, 40 и 70 шт.
Состав

Действующего вещества в одной таблетке Ганатона содержится 50 мг. Дополнительные компоненты могут быть разные, все зависит от рецептуры производителя.
Фармакологический эффект
Итоприд относится к прокинетикам, которые используются для стимуляции моторики ЖКТ. Он имеет двойное действие: замедление ацетилхолинэстеразы и блокировка D2-дофаминовых рецепторов. Происходит повышение концентрации АЦХ. Это увеличивает тонус пищеводного нижнего сфинктера, способствует опорожнению, улучшает гастродуоденальную координацию и работу желудка.

Благодаря взаимодействию с D2-дофаминовыми рецепторами оказывается противорвотный эффект. Действующее вещество способствует дозозависимому подавлению рвоты, которая спровоцирована апоморфином. Активное вещество не влияет на сывороточные уровни гастрина — гормона, участвующего в регуляции пищеварения. Он способствует ускорению опорожнения и влияет на верхний отдел ЖКТ. При приеме вместе с альфа-липоевой кислотой снижается уровень мотилина и гастрина, ускоряется опорожнение желудка.

При приеме итоприда у пациентов с:
- ГЭРБ — снижается период повышенной кислотности в пищеводе и число преходящих расслаблений пищевого нижнего сфинктера;
- диабетическим гастропарезом — ускоряется удаление пищи из желудка;
- функциональной диспепсией — уменьшается выраженность симптоматики в виде раннего насыщения, тяжести в желудке.
Фармакокинетика

Всасывание основного компонента в ЖКТ происходит почти полностью и быстро. Биологическая доступность составляет 60%, что обусловлено метаболизмом при первичном прохождении через печень. На нее не оказывают влияния продукты питания. Через 30-45 минут после первого приема таблеток Ганатона 50 мг достигается наибольшая концентрация в плазме крови. При дальнейшем приеме в дозировке 50-200 мг 3 раза в сутки неделю показывается линейная фармакокинетика лекарственного средства и его метаболитов. При этом наблюдается минимальное накопление.

Итоприд связывается с белками плазмы крови на 96%, в большей части с альбумином. От общего показателя 15% приходится на альфа1-кислый гликопротеин. Распределение препарата в тканях происходит активно. Самые высокие концентрации присутствуют в желудке, почках, надпочечниках, тонком кишечнике и печени, минимальные — в спинном и головном мозге. Главный компонент проникает в грудное молоко.

Активной биологической трансформации он подвержен в печени. Есть 3 метаболита итоприда и лишь один из них имеет маленькую активность. Его первичный метаболит — N-оксид, формирующийся вследствие окисления амино-N-диметильной третичной группы. Метаболизм происходит под действием FMО3 (флавин-зависимая монооксигеназа). Его эффективность и объем изоферментов могут быть разными. Все зависит от генетического полиморфизма. Он изредка провоцирует развитие синдрома рыбного запаха. Итоприд не оказывает индуцирующего и ингибирующего действия на CYP2E1 и CYP2C19, а также на активность УДФГТ и CYP.

Вывод итоприда и его метаболитов происходит в большей степени с мочой. Выделение через почки у здоровых людей после одного приема в дозировке 50 мг — 3,7%, а N-оксида — 75,4%. Время полувыведения активного вещества составляет примерно 6 ч.
От чего помогает Ганатон
К показаниям применения Ганатона относится лечение симптоматики, которая связана с замедленным опорожнением или нарушением желудочной моторики, а именно:
- рвота;
- быстрая насыщаемость;
- тошнота;
- вздутие живота;
- изжога;
- ощущение переполненности желудка после приема пищи;
- отсутствие аппетита;
- неприятные и болевые ощущения в эпигастральной области.
Также показанием является хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и функциональная диспепсия (ощущение боли или дискомфорта в подложечной области без наличия органических заболеваний).
Ганатон противопоказания
В соответствии с инструкцией по применению таблеток Ганатона, покрытых пленочной оболочкой, запрещено употребление детям до 16 лет, так как нет информации о безопасности препарата.

Также нельзя его принимать при:
- желудочно-кишечном кровотечении;
- закупорке внутри просвета тонкой или толстой кишки;
- механической перфорации;
- высокой чувствительности к компонентам лекарственного средства.
Как принимать и дозировка

В инструкции подробно описано, как принимать Ганатон. Препарат принимают внутрь до еды 3 раза в день по 1 таблетке 50 миллиграмм. В сутки назначают пить 150 мг. Такой способ применения Ганатона для взрослых позволит добиться максимального эффекта. Снижение дозировки возможно с учетом симптоматики и возраста пациента. Согласно клиническим исследованиям длительность терапии составила 1,5 месяца.
Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата в беременность и лактационный период разрешено только при отсутствии более безопасного альтернативного лекарственного средства и когда ожидаемая польза для женщины выше риска для здоровья ребенка или плода. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.
Ганатон побочные эффекты
Ганатон может вызвать следующие побочные действия:
- высокое слюноотделение;
- сыпь;
- диарею;
- головокружения;
- боли в животе;
- увеличение активности аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы;
- зуд;
- увеличенный уровень билирубина, пролактина;
- тромбоцитопению;
- гинекомастию;
- лейкопению;
- желтуху;
- эритему;
- тошноту;
- тремор;
- реакции гиперчувствительности.
Передозировка

В инструкции по применению указано, что при передозировке необходимо использовать симптоматическую терапию и промывание желудка.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме медикаментов с замедленным высвобождением, небольшим терапевтическим коэффициентом и кишечнорастворимой оболочкой необходимо соблюдать осторожность.

Связывания с белками не наблюдается при одновременном использовании:
- никардипина гидрохлорида;
- нифедипина;
- тиклопидина гидрохлорида;
- диклофенака натрия;
- диазепама;
- варфарина.
Основное вещество Ganaton оказывает усиливающее действие на желудочную моторику. Оно не сказывается на всасывании других медикаментов, которые принимаются перорально. Прокинетическое действие препарата Ганатон не зависит от препаратов, которые используют для лечения язв. К ним относятся: цетраксат, тепренон, ранитидин и циметидин. Эффект итоприда может быть ослаблен антихолинергическими средствами.
Особые указания

Действующий компонент способен вызывать побочные холинэргические эффекты. Какая-либо информация о продолжительном лечении лекарственным средством отсутствует. Исследования, касающиеся влияния препарата на управление транспортом, не были проведены. Но в процессе терапевтического лечения важно быть осторожным при осуществлении деятельности, которая требует быстроты реакций и высокой концентрации. Это обусловлено тем, что терапия может сопровождаться головокружением.
Инструкция по применению Ганатон
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Акимова Елена Ивановна
Фармацевт Подробнее