Дулоксетин

Фильтры:

Канонфарма

Дулоксетин-Канон 60 мг 28 шт капсулы

3 040 ₽

В наличии в 111 аптеках Привезем завтра в 137 аптек

В корзину

Канонфарма

Дулоксетин-Канон 30 мг 14 шт капсулы

1 341 ₽

В наличии в 126 аптеках Привезем завтра в 137 аптек

В корзину

Аналоги Дулоксетин

Все аналоги

КРКА

Дулоксента 30 мг 14 шт капсулы

1 235 ₽

В наличии в 136 аптеках

В корзину

КРКА

Дулоксента 60 мг 28 шт капсулы

3 276 ₽

В наличии в 114 аптеках Привезем завтра в 137 аптек

В корзину

Сотекс

Рокона 100 мг 15 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 172 ₽

В наличии в 14 аптеках

В корзину

Озон

Мемантин 10 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 989 ₽

В наличии в 31 аптеке

В корзину

Озон

Мемантин 20 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 518 ₽

В наличии в 33 аптеках

В корзину

Тева

Нооджерон 10 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

3 710 ₽

В наличии в 3 аптеках Привезем завтра в 137 аптек

В корзину

Ксантисфарма

Венлафаксин-Алси 75 мг 50 шт таблетки

1 698 ₽

В наличии в 2 аптеках

В корзину

Озон

Мемантин 10 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

789 ₽

В наличии в 31 аптеке

В корзину

Пранафарм

Эсциталопрам 10 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

323 ₽

В наличии в 5 аптеках Привезем завтра в 137 аптек

В корзину

Гедеон Рихтер

Мемантин-Рихтер 10 мг 60 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

928 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Озон

Агомелатин 25 мг 98 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

2 350 ₽

В наличии в 13 аптеках

В корзину

Белупо

Каликста 45 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 852 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Канонфарма

Мемантин-Канон 20 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

3 201 ₽

В наличии в 12 аптеках

В корзину

Озон

Венлафаксин 37,5 мг 30 шт таблетки

582 ₽

В наличии в 5 аптеках

В корзину

Озон

Флуоксетин 20 мг 30 шт капсулы

139 ₽

В наличии в 2 аптеках

В корзину

Инструкция по применению на Дулоксетин

Описание препарата

Дулоксетин – антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, применяемый при депрессии, генерализованном тревожном расстройстве, хроническом болевом синдроме и болевой форме диабетической нейропатии. Препарат обладает центральным механизмом подавления болевых ощущений, что делает его актуальным средством как при психоэмоциональных расстройствах, так и при хронической боли.
Действующие вещества

Активным компонентом препарата является дулоксетин, представленный в виде дулоксетина гидрохлорида. Он проявляет выраженное антидепрессивное и анальгезирующее действие за счёт ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина в структурах центральной нервной системы.
Дулоксетин форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме кишечнорастворимых капсул для приёма внутрь.

Содержимое капсул – пеллеты от почти белого до желтоватого цвета.
От чего помогает Дулоксетин
Препарат назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- депрессивные эпизоды;
- генерализованное тревожное расстройство;
- хронический болевой синдром, в том числе при фибромиалгии, остеоартрозе, болях в спине;
- болевая форма периферической диабетической нейропатии.
Как принимать и дозировка
Препарат принимают внутрь, не разжёвывая и не вскрывая капсулу. Приём пищи не влияет на эффективность.

Рекомендации по дозировке в зависимости от показаний:
- Депрессия: стандартная доза — 60 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта возможно увеличение до 120 мг.
- ГТР: стартовая доза — 30 мг, через 1–2 недели повышается до 60 мг. Максимально — 120 мг в сутки.
- Диабетическая нейропатия: 60 мг в сутки; при неэффективности — до 120 мг, разделённые на 2 приёма.
- Хроническая боль: начальная доза — 30 мг 1 раз в сутки (первые 7 дней), затем — 60 мг.
Пожилые пациенты: стартовая доза при ГТР — 30 мг с последующим увеличением. При других показаниях – без коррекции.

Пациенты с нарушениями функции почек и печени: при КК <30 мл/мин или печёночной недостаточности — противопоказан.

При отмене препарата дозу следует снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Условия отпуска из аптек

Дулоксетин отпускается из аптек строго по рецепту.
Состав
Капсула 30 мг:
- активное вещество: дулоксетина гидрохлорид 33,68 мг (в пересчёте на дулоксетин 30 мг);
- вспомогательные компоненты: гипромеллоза, крахмал, маннитол, сахароза, титана диоксид и др.
Капсула 60 мг:
- дулоксетина гидрохлорид 67,36 мг (в пересчёте на дулоксетин 60 мг);
- те же вспомогательные компоненты в удвоенных количествах.
Фармакологический эффект

Дулоксетин — это антидепрессант, ингибирующий обратный захват норадреналина и серотонина, слабо воздействующий на дофамин. Он не взаимодействует с рецепторами ацетилхолина, гистамина, адреналина, что снижает количество нежелательных эффектов.

Помимо антидепрессивного действия, препарат обладает способностью модулировать болевые импульсы, что обусловлено его влиянием на сенсорные нейрональные цепи.
Фармакокинетика
- Всасывание: начинается через 2 часа после приёма, пик — через 6 часов.
- Распределение: более 90% дулоксетина связывается с белками плазмы.
- Метаболизм: осуществляется в печени с участием ферментов CYP1A2 и CYP2D6.
- Выведение: период полувыведения — 12 часов, клиренс — 101 л/ч.
У пожилых, женщин и пациентов с нарушениями функции печени/почек концентрации могут возрастать.
Дулоксетин противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- возраст до 18 лет;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- печёночная недостаточность;
- глаукома;
- одновременный приём ИМАО и ингибиторов CYP1A2;
- гиперчувствительность к компонентам;
- непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью: мания, судороги, гипонатриемия, внутриглазное давление, суицидальные мысли в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности дулоксетин может быть назначен только при крайней необходимости, из-за риска для плода. В период грудного вскармливания терапия препаратом не рекомендуется, поскольку он проникает в молоко.
Дулоксетин побочные действия
Наиболее частые побочные эффекты:
- тошнота;
- головная боль;
- сухость во рту;
- головокружение;
- сонливость.
Другие возможные побочные действия:
- нарушения сна и аппетита;
- суицидальные мысли;
- повышение АД;
- нарушение функции печени;
- кожные реакции;
- сексуальная дисфункция;
- гипонатриемия;
- повышение массы тела;
- серотониновый синдром (в редких случаях).
Симптомы отмены: головокружение, парестезии, тревога, тошнота. Резкая отмена не рекомендована.
Передозировка
Передозировка дулоксетином может проявляться:
- рвотой,
- тахикардией,
- комой,
- клоническими судорогами,
- серотониновым синдромом.
Специфического антидота нет. Показаны: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
- ИМАО: категорически противопоказаны (возможен серотониновый синдром).
- Ингибиторы CYP1A2 и CYP2D6: повышают концентрацию дулоксетина.
- Алкоголь, НПВС, антикоагулянты: повышают риск побочных реакций, включая кровотечения.
- СИОЗС и триптаны: увеличивают риск серотонинового синдрома.
- Препараты, связывающиеся с белками: возможно усиление эффекта обоих средств.
Особые указания
- Избегать одновременного применения с ИМАО и серотонинергическими средствами.
- Пациенты с гипертонией, печёночными и почечными патологиями требуют контроля.
- Возможно развитие мании, суицидальных мыслей и поведенческих расстройств.
- Нельзя резко прекращать приём — требуется постепенное снижение дозы.
Информация в данной статье носит ознакомительный характер. Описание препарата не заменяет консультации с врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Инструкция по применению Дулоксетин
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Николаева Елена Юрьевна
Фармацевт Подробнее