Дротаверин инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Дротаверина
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Дротаверин при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Дротаверин и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Дротаверин
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Дротаверин это спазмолитик миотропного типа, относящийся к производным изохинолина. Дротаверин инструкция описывает его как средство, которое действует непосредственно на гладкомышечные клетки, снимая спазм и не затрагивая вегетативную нервную систему. По фармакологическим свойствам и строению препарат близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности. Поскольку дротаверин не является м-холиноблокатором, его можно назначать при закрытоугольной глаукоме и гиперплазии предстательной железы, когда холинолитические средства противопоказаны.
Форма выпуска и состав

Лекарство выпускают в таблетках и в растворе для инъекций. Инъекционная форма может вводиться внутривенно и внутримышечно. Таблетки обычно содержат 40 мг или 80 мг дротаверина гидрохлорида. Дротаверин состав таблеток, кроме активного компонента, включает лактозы моногидрат, крахмал картофельный или кукурузный, повидон, кросповидон либо кроскармеллозу натрия, целлюлозу микрокристаллическую, тальк, стеарат магния или кальция. В 1 мл раствора для инъекций, как правило, находится 20 мг дротаверина гидрохлорида. Вспомогательными веществами раствора могут быть натрия дисульфит, этанол, вода для инъекций, натрия ацетат и уксусная кислота.
Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакотерапевтической группе спазмолитических средств. Он снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Под его влиянием уменьшается перистальтика кишечника, расширяются кровеносные сосуды и ослабевает боль, связанная со спазмом. На вегетативную иннервацию дротаверин не действует, что отличает его от холиноблокирующих препаратов.
Фармакодинамика

В основе эффекта лежит угнетение фосфодиэстеразы IV типа. Это ведет к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата, снижению активности киназы легкой цепи миозина и падению концентрации ионов кальция в цитозоле. В результате гладкая мускулатура расслабляется. В миокарде и сосудах цАМФ расщепляется преимущественно ФДЭ III, поэтому дротаверин не оказывает выраженного влияния на сердечно-сосудистую систему, хотя при высоких дозах возможны нарушения проводимости. Препарат эффективен при спазмах как нейрогенного, так и мышечного происхождения, а за счет расширения сосудов улучшает кровоснабжение тканей.
Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание быстрое и практически полное. Период полуабсорбции составляет около 12 минут, биодоступность приближается к 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45–60 минут, по отдельным данным — через 2 часа. С белками плазмы связывается 95–98% препарата. Дротаверин распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки, не проходит через гематоэнцефалический барьер и может незначительно преодолевать плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения при пероральном приеме составляет 8–10 часов, в некоторых инструкциях указано 16–22 часа. За 72 часа препарат практически полностью покидает организм: более половины выводится почками, около трети — через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. При инъекционном введении эффект начинается через 2–4 минуты, максимум достигается через 30–40 минут, период полувыведения может составлять 2–4 часа.
Показания к применению

Область применения дротаверина напрямую связана с его способностью устранять спазмы гладкой мускулатуры. Чтобы разобраться, Дротаверин для чего назначают, нужно обратиться к официальному списку показаний. Дротаверин от чего помогает: его применяют при спастических состояниях желчевыводящих путей — холецистолитиазе, холангиолитиазе, холецистите, перихолецистите, холангите и папиллите; при спазмах мочевыводящих путей — нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите и спазме мочевого пузыря. Как вспомогательное средство препарат используют при спазмах желудочно-кишечного тракта: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, спазме кардии и привратника, энтерите, колите, спастическом колите с запором, синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом, но лишь после исключения острых хирургических заболеваний. Помимо этого, показаниями являются головные боли напряжения и дисменорея. Инъекционная форма предназначена для купирования острых колик и применяется тогда, когда прием таблеток невозможен, в том числе при некоторых инструментальных исследованиях.
Противопоказания

Дротаверин не назначают при гиперчувствительности к его действующему веществу или любому из вспомогательных компонентов; для раствора для инъекций противопоказанием является также аллергия на натрия дисульфит. Абсолютными запретами служат тяжелая печеночная и почечная недостаточность, декомпенсированная сердечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, кардиогенный шок и выраженная артериальная гипотензия. Таблетки не применяют у пациентов с наследственной непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, а также в период лактации и у детей до шести лет. Инъекционная форма запрещена в педиатрии, при родах и грудном вскармливании.

С осторожностью препарат используют при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, артериальной гипотензии и беременности.
Побочные эффекты

Дротаверин побочные действия в большинстве случаев развиваются редко. Со стороны нервной системы возможны головная боль, головокружение, бессонница и вертиго. Сердечно-сосудистая система может отреагировать ощущением сердцебиения, тахикардией, снижением артериального давления и аритмией; при внутривенном введении существует риск коллапса. Со стороны пищеварительного тракта встречаются тошнота, рвота и запор. Аллергические реакции включают ангионевротический отек, крапивницу, сыпь и зуд, а в редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При инъекционном применении возможны местные реакции в месте введения, чувство жара и повышенная потливость.
Как принимать и дозировка

Если возникает вопрос, как пить Дротаверин, то таблетки принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи. Взрослым обычно назначают по 40–80 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 80 мг, максимальная суточная доза — 240 мг. Детям 6–12 лет — не более 80 мг в сутки в два приема; детям старше 12 лет — до 160 мг в сутки в 2–4 приема, хотя отдельные инструкции допускают до 240 мг в сутки. Без консультации врача лечение обычно длится 1–2 дня, при вспомогательной терапии — 2–3 дня. Раствор вводят внутримышечно по 2–4 мл (40–80 мг) 1–3 раза в сутки, курс может составлять 1–2 недели. При острых коликах — 2–4 мл внутривенно медленно в 10–20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Нельзя смешивать в одном шприце с раствором аминофиллина. Доза и схема всегда определяются врачом.
Передозировка

При избыточной дозе возможно усиление дозозависимых нежелательных эффектов. Симптомы включают нарушения сердечного ритма и проводимости, атриовентрикулярную блокаду, полную блокаду ножек пучка Гиса, снижение возбудимости миокарда, остановку сердца и паралич дыхательного центра. Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением. Могут использоваться активированный уголь, промывание желудка, инфузионная терапия, препараты кальция, допамин, противоаритмические средства и атропин.
Взаимодействие с другими препаратами

Дротаверин способен ослаблять противопаркинсоническое действие леводопы, усиливая ригидность и тремор. Он повышает спазмолитический эффект папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы. Усиливает гипотензивное действие трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида. Снижает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. Из-за высокой связи с белками плазмы теоретически возможно вытеснение других лекарств, однако клинические данные по этому вопросу ограничены.
Аналоги Дротаверина

Дротаверин аналоги с тем же международным непатентованным наименованием представлены препаратом Но-шпа. Это спазмолитическое средство на основе дротаверина, применяемое при спазмах гладкой мускулатуры. Но-шпа выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций, включая раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Действующим веществом является дротаверин.

Смотреть все аналоги Дротаверин >>
Можно ли принимать детям

Таблетки дротаверина разрешены детям с 6 лет. Режим дозирования зависит от возраста: 6–12 лет — не более 80 мг в сутки, старше 12 лет — не более 160 мг в сутки, по некоторым инструкциям — до 240 мг в сутки. Инъекционная форма детям противопоказана, поскольку клинические исследования в педиатрии не проводились. Применение у детей возможно строго по показаниям и по назначению врача.
Можно ли принимать Дротаверин при беременности и кормлении грудью

Эксперименты на животных и ретроспективные клинические данные не выявили у дротаверина тератогенного или эмбриотоксического действия. Тем не менее при беременности его назначают только после оценки соотношения пользы для матери и риска для плода. Инъекционную форму беременным следует избегать. Лактация считается противопоказанием из-за недостатка клинических данных. Если применение необходимо в период грудного вскармливания, следует рассмотреть вопрос о прекращении кормления. Также препарат не применяют во время родов из-за потенциального риска послеродовых атонических кровотечений.
Совместим ли Дротаверин и алкоголь

Отдельных указаний о сочетании с алкоголем в инструкции нет. Раствор для инъекций содержит этанол. С учетом возможного снижения артериального давления, головокружения и других нежелательных реакций во время лечения алкоголь лучше не употреблять.
Отпускается по рецепту или нет

Таблетки дротаверина отпускаются без рецепта. Раствор для инъекций — по рецепту.
Как хранить Дротаверин

Хранить препарат следует в недоступном для детей и защищенном от света месте. Таблетки обычно при температуре не выше 25 °C, по некоторым инструкциям — не выше 30 °C. Раствор для инъекций — при температуре от 15 до 25 °C.
Срок годности

Срок годности таблеток составляет 3 года или 5 лет в зависимости от производителя. Раствор для инъекций годен 2 года. Нельзя использовать препарат после истечения срока, указанного на упаковке.
Производитель

Дротаверин выпускают различные предприятия: ОРГАНИКА АО, ОЗОН ООО, ФП ОБОЛЕНСКОЕ АО, КОМПАНИЯ ДЕКО ООО, ПФК ОБНОВЛЕНИЕ АО, Борисовский завод медицинских препаратов ОАО, ФАРМПРОЕКТ АО и другие. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Скок Маргарита Николаевна
Фармацевт Подробнее Дата проверки: 2026-10-27 15:40:18