Избранные аптеки
0
Урсофальк 500 мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аналоги Урсофальк
Все аналоги
Урсосан Форте 500 мг 100 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Урсодез 500 мг 30 шт капсулы
Урсосан Форте 500 мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Эксхол 250 мг/5 мл 250 мл суспензия для приема внутрь с мерным стаканчиком
Урсосан 250 мг 100 шт капсулы
Урсосан 250 мг 50 шт капсулы
Ремаксол 400 мл 5 шт раствор для инфузий
Карсил Форте 90 мг 30 шт капсулы
Урсофальк относится к группе гепатопротекторов и применяется для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Медикамент содержит природную желчную кислоту, которая защищает клетки печени и растворяет холестериновые камни.
Производственная площадка может меняться в зависимости от партии препарата.
Гепатопротекторное действие медикамента основано на способности урсодезоксихолевой кислоты изменять состав желчи. Средство снижает концентрацию холестерина и уменьшает токсичность желчных кислот. Желчегонный эффект улучшает отток желчи из печени и желчного пузыря.
Лекарственное средство Урсофальк применяется при холестериновых камнях размером до 15 мм. Терапия эффективна только при сохранённой функции желчного пузыря. Медикамент назначают взрослым и детям с первого месяца жизни.
Активным компонентом препарата Урсофальк является урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid, UDCA). Это природная желчная кислота, которая в небольших количествах присутствует в организме человека.
Вещество обладает гидрофильными свойствами — хорошо растворяется в водной среде. Это отличает его от других желчных кислот, которые являются липофильными и токсичными для клеток печени. Замещение токсичных кислот на урсодезоксихолевую защищает гепатоциты от повреждения.
Кислота влияет на синтез холестерина в печени. Вещество блокирует всасывание холестерина в кишечнике и снижает его секрецию в желчь. Это приводит к уменьшению насыщенности желчи холестерином и постепенному растворению холестериновых камней.
Препарат выпускается в трёх лекарственных формах:
Таблетки расфасованы по 1, 2 или 4 блистера в картонную пачку.
Капсулы обычно упаковывают по 50 штук.
Суспензия комплектуется мерной ложкой или стаканчиком на 5 мл для точного дозирования.
Выбор формы зависит от возраста пациента и дозировки. Суспензия удобна детям и пациентам с трудностями глотания, а также когда доза не делится на целые капсулы. Форму и дозу подбирает врач по массе тела. Пациентам с массой тела менее 47 кг назначают капсулы или жидкую форму.
Показания к применению препарата включают:
Средство Урсофальк назначают для защиты клеток печени при холестатических состояниях. Лекарство улучшает показатели печёночных ферментов и замедляет прогрессирование фиброза.
Дозировка препарата Урсофальк рассчитывается по массе тела пациента. Для растворения желчных камней назначают примерно 10 мг/кг в сутки. При массе до 60 кг — 1 таблетка 500 мг ежедневно. Пациентам с весом 61-80 кг — 1,5 таблетки. При массе 81-100 кг — 2 таблетки.
Лечение первичного билиарного цирроза требует дозы 14±2 мг/кг в день. Первые три месяца суточную дозу делят на 2-3 приёма. После улучшения активности печёночных трансаминаз препарат принимают однократно вечером перед отходом ко сну.
При первичном склерозирующем холангите рекомендуют 12-15 мг/кг в сутки в 2-3 приёма. Повышение дозы до 20 мг/кг улучшает гистологию печени. При неалкогольном стеатогепатите назначают 10-15 мг/кг в день.
Для лечения муковисцидоза детям от 6 лет и взрослым рекомендуется 20 мг/кг в день. При необходимости дозу медикамента Урсофальк увеличивают до 30 мг/кг. При билиарном рефлюкс-гастрите принимают 250 мг однократно перед сном.
Растворение жёлчных камней — длительный процесс, курс обычно продолжается от 6 месяцев до 2 лет. После полного растворения приём продолжают ещё около 3 месяцев. Следует учитывать, что после отмены возможен рецидив камней, поэтому врач может рекомендовать наблюдение. При первичном билиарном циррозе терапия может быть неограниченной.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Разжевывать их не нужно. При необходимости таблетку делят по риске.
Каждая таблетка Урсофальк 500 мг содержит урсодезоксихолевой кислоты 500 мг. Капсула включает 250 мг действующего вещества.
В 5 мл суспензии содержится 250 мг кислоты, что соответствует концентрации 50 мг/мл.
Суспензия Урсофальк содержит: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, микрокристаллическую целлюлозу с кармеллозой натрия, пропиленгликоль, натрия цитрат, натрия цикламат, лимонную кислоту, натрия хлорид, лимонный ароматизатор.
Состав вспомогательных веществ может различаться у разных производителей. Пациентам с аллергией необходимо уточнять полный перечень компонентов конкретной лекарственной формы.
Механизм действия препарата Урсофальк основан на замещении токсичных желчных кислот на гидрофильную урсодезоксихолевую кислоту. Липофильные кислоты повреждают мембраны клеток печени подобно детергентам. Замена их на нетоксичную форму обеспечивает цитопротекторный эффект — защиту гепатоцитов от разрушения.
Средство Урсофальк снижает насыщение желчи холестерином двумя путями. Кислота ингибирует абсорбцию холестерина в кишечнике, блокируя его всасывание. Одновременно вещество уменьшает секрецию холестерина в желчь печёночными клетками. Это приводит к образованию ненасыщенной желчи.
При растворении камней происходит диспергирование холестерина — образование жидких кристаллов. Постепенно холестериновые отложения в желчном пузыре растворяются. Процесс эффективен только при размере камней до 15 мм.
Лекарственное средство Урсофальк улучшает секреторную функцию гепатоцитов при холестатических заболеваниях. Препарат Урсофальк стимулирует образование и выделение желчи. Желчегонное действие способствует оттоку желчи из печени.
Медикамент оказывает иммунорегуляторное действие. Вещество уменьшает экспрессию антигенов на мембране печёночных клеток. Кислота влияет на количество Т-лимфоцитов и образование интерлейкина-2. Снижается количество эозинофилов — клеток, участвующих в воспалении.
При муковисцидозе терапия снижает пролиферацию желчных протоков. Лечение замедляет развитие повреждений печени. При раннем начале терапии возможно обратное развитие изменений желчевыводящей системы.
Замена токсичных кислот на нетоксичную форму обеспечивает цитопротекторный эффект — защиту гепатоцитов от разрушения и поддерживает печеночный метаболизм на клеточном уровне.
После перорального введения Урсофальк, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) интенсивно абсорбируется в тонком кишечнике. В тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки всасывание осуществляется путем пассивной диффузии, тогда как в дистальном сегменте подвздошной кишки задействован механизм активного транспорта. Уровень системной абсорбции варьируется в пределах 60–80% от принятого количества.
Попадая в системный кровоток, вещество подвергается практически полной конъюгации в печеночной ткани, связываясь с аминокислотами — таурином и глицином. Эффект «первого прохождения» через печень обеспечивает метаболизацию до 60% дозы, после чего конъюгаты экскретируются с желчью обратно в просвет кишечника.
Концентрация УДХК в желчном секрете напрямую зависит от назначенной дозировки медикамента Урсофальк и функционального статуса печени. Накопление препарата сопровождается закономерным уменьшением доли других, более липофильных желчных кислот, что способствует трансформации состава желчи в сторону преобладания гидрофильных соединений.
В кишечнике под влиянием микрофлоры происходит частичная деградация вещества с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Последняя обладает гепатотоксическим потенциалом для ряда биологических видов, однако в организме человека она всасывается лишь в незначительных объемах.
В печени литохолевая кислота проходит процесс сульфатирования, что нейтрализует её токсичность перед повторным выведением в желчь. Обезвреженные метаболиты окончательно покидают организм вместе с каловыми массами. Период полувыведения активного компонента составляет от 3,5 до 5,8 суток.
Официальные данные о значительном влиянии приема пищи на параметры биодоступности отсутствуют. Для достижения максимальной терапевтической эффективности препарат Урсофальк целесообразно принимать в вечернее время, перед сном.К абсолютным медицинским противопоказаниям для использования препарата Урсофальк относятся:
В педиатрической практике дополнительным ограничением является безуспешно проведенная портоэнтеростомия или отсутствие адекватного желчного оттока при врожденной атрезии желчных путей.
С особой осторожностью лекарственное средство назначают младенцам в возрасте до 4 недель. При использовании суспензии пациентам, придерживающим диеты с ограничением потребления натрия, необходим предварительный контроль специалиста.Данные об использовании препарата Урсофальк у беременных ограничены. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность на ранней стадии беременности. Во время беременности Урсофальк не рекомендуется, за исключением явной необходимости. Назначение возможно только при положительном соотношении польза-риск.
Женщинам детородного возраста требуется использовать надёжные методы контрацепции. При растворении камней предпочтительны негормональные контрацептивы. Гормональные оральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Перед началом лечения врач проверяет отсутствие беременности.
Согласно документально подтверждённым случаям, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке очень низок. Развитие нежелательных реакций у ребёнка при грудном вскармливании не ожидается. Кормление грудью не является противопоказанием.
По данным исследований на животных, вещество не оказывает влияния на способность к зачатию. Данные о влиянии лечения на фертильность у человека отсутствуют в официальных источниках.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Со стороны гепатобилиарной системы:
Аллергические реакции:
При первичном билиарном циррозе в начале лечения возможно усиление зуда. Это происходит редко. В таком случае рекомендуется начать с половины таблетки ежедневно. Дозу постепенно повышают еженедельно на половину таблетки до достижения рекомендованного режима.
При появлении постоянной диареи необходимо рассмотреть снижение дозы или прекращение лечения. Важно обеспечить достаточное потребление жидкости для восстановления баланса электролитов.
При передозировке препаратом Урсофальк наиболее частый симптом — диарея. При постоянной диарее необходимо немедленно сообщить врачу. Важно пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса жидкости и электролитов.
При необходимости следует прекратить приём препарата Урсофальк и обратиться за медицинской помощью. Специфической антидотной терапии не существует. Данные о протоколах лечения передозировки отсутствуют в регистрационной инструкции.
Препараты, снижающие действие Урсофалька:
Препараты, требующие коррекции дозы:
Препараты, уровень которых контролируется:
Препараты, снижающие эффективность при растворении камней:
Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах для оценки возможных взаимодействий.
Препарат Урсофальк следует применять под наблюдением врача. Необходим регулярный контроль печёночных ферментов — АЛТ, АСТ и ГГТ. Анализы проводят каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения. Затем функцию печени проверяют каждые 3 месяца. Мониторинг позволяет выявить потенциальное ухудшение состояния печени.
При растворении камней назначают сканирование желчного пузыря через 6-10 месяцев. Контрольные осмотры проводят каждые 6 месяцев. Проверяют отсутствие кальцинирования камней. Если желчный пузырь невизуализируется на рентгене, лечение прекращают. При кальцификации, слабой сократимости или частых коликах терапию отменяют.
Если через 12 месяцев размер камней не уменьшился, врач отменяет лечение. Отсутствие эффекта указывает на неподходящий состав камней или другие причины неэффективности.
Средство Урсофальк не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Ограничений для вождения автомобиля нет.
Хранить при температуре не выше 25°C. Держать в недоступном для детей месте. Не применять после истечения срока годности.
Актуальную цену на Урсофальк и наличие в аптеках сети можно уточнить на нашем сайте.
Инструкция по применению для Урсофальк. Цена на Урсофальк в аптеках Москвы и Московской области — от 903 ₽. Купить препарат можно с доставкой в ближайшую аптеку или оформить самовывоз. Лекарственные формы выпуска: капсулы, суспензия и таблетки.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
