Описание препарата

Уголь активированный представляет собой энтеросорбент с мощной поверхностной активностью, известный в медицинской практике более века. Это черный порошок без запаха и вкуса, практически нерастворимый в обычных растворителях, который используется для связывания и выведения из организма различных токсических веществ. Благодаря своей пористой структуре, препарат обладает высокой сорбционной емкостью и активно применяется в токсикологии, гастроэнтерологии и аллергологии для купирования острых и хронических интоксикаций.
Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска - таблетки. В состав одной таблетки входит действующее вещество уголь активированный, а также вспомогательные компоненты, такие как крахмал и «черная соль», которые обеспечивают стабильность лекарственной формы.

Состав может незначительно варьироваться в зависимости от производителя, но сорбционные свойства определяются именно действующим веществом.
Фармакологическое действие

Данный препарат является адсорбирующим средством из группы поливалентных физико-химических антидотов. Его отличает большая поверхностная активность, благодаря которой реализуются энтеросорбирующий, дезинтоксикационный и противодиарейный эффекты.

Вещество связывает яды и токсины в ЖКТ до их всасывания, включая алкалоиды, гликозиды, барбитураты, иные снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного и животного происхождения, производные фенола, синильную кислоту, сульфаниламиды и газы. Кроме того, средство адсорбирует избыток продуктов обмена: билирубин, мочевину, холестерин, а также эндогенные метаболиты, провоцирующие эндогенный токсикоз.

Слабая сорбция отмечена в отношении кислот и щелочей (в том числе солей железа, цианидов, метанола, этиленгликоля). При этом средство не раздражает слизистую оболочку ЖКТ.
Фармакодинамика

Фармакодинамика угля активированного обусловлена его высокой поверхностной активностью. Препарат адсорбирует вещества, понижающие поверхностную энергию, не изменяя их химическую природу. Он эффективен в отношении широкого спектра соединений, но слабо адсорбирует кислоты и щелочи, включая соли железа, цианиды, метанол и этиленгликоль. При этом уголь активированный не раздражает слизистые оболочки и активен как сорбент при гемоперфузии.
Фармакокинетика

Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не метаболизируется. Он выводится из организма в неизмененном виде с фекалиями в течение 24-48 часов после приема. Для развития максимального эффекта рекомендуется вводить средство сразу после отравления или в первые часы. Наличие пищевых масс в ЖКТ требует применения более высоких доз, так как содержимое кишечника также сорбируется углем, снижая его активность.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает уголь активированный, следует обратиться к его официальным показаниям.

Препарат применяют при следующих состояниях и заболеваниях:
- диспепсия;
- заболевания, сопровождающиеся процессами гниения и брожения в кишечнике (в том числе метеоризм);
- диарея;
- острые отравления алкалоидами, гликозидами и солями тяжелых металлов;
- токсический синдром на фоне пищевых токсикоинфекций, дизентерии, сальмонеллеза;
- ожоговая болезнь;
- хроническая почечная недостаточность (гиперазотемия);
- вирусные гепатиты, цирроз печени (гипербилирубинемия);
- аллергические заболевания и бронхиальная астма.
Кроме того, уголь активированный назначают для подготовки к рентгенологическим и ультразвуковым исследованиям с целью уменьшения газообразования в кишечнике.
Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются гиперчувствительность к компонентам, язвенные поражения ЖКТ (включая обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, а также одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается только после всасывания (например, метионина).
Побочные эффекты
При оценке возможных побочных действий важно учитывать, что уголь активированный может вызывать диспепсию, запор или диарею, а также окрашивание стула в черный цвет (что не опасно).

Возможные нежелательные реакции при применении активированного угля:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, задержка стула (запор) или учащение дефекации (диарея), изменение цвета каловых масс (окрашивание в черный цвет - безопасное явление, не требующее отмены).
- При длительном приеме (свыше 14 суток): ухудшение всасывания в кишечнике жизненно важных нутриентов - кальция, липидов, белков, витаминов, а также гормонов и прочих питательных соединений.
- При проведении гемоперфузии через активированный уголь: риск развития эмболии, кровоизлияний (геморрагий), падения уровня глюкозы (гипогликемии), снижения кальция в крови (гипокальциемии), понижения температуры тела (гипотермии), а также артериальной гипотензии.
Как принимать и дозировка

Схема, как пить уголь активированный, и необходимая доза определяются характером заболевания и возрастом пациента. Рекомендуется консультация с врачом перед началом применения.

Препарат принимают внутрь в таблетках или в виде водной взвеси (нужное количество измельчают и размешивают в 0,5 стакана воды) за 1 час до еды и приема других лекарственных средств. Взрослым средняя доза составляет 1,0-2,0 г 3-4 раза в сутки, максимальная доза для взрослых - до 8 г в сутки. Детям назначают из расчета 0,05 г на кг массы тела 3 раза в сутки. При остром отравлении сначала проводят промывание желудка взвесью угля, затем дают внутрь 20-30 г препарата.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3-5 дней, при аллергиях и хронических патологиях - до 14 дней. Повторный курс возможен через 2 недели по рекомендации врача. Всегда следует перед применением изучить официальную инструкцию для уточнения режима дозирования.
Передозировка

Случаи токсической передозировки при приеме внутрь маловероятны из-за отсутствия системного всасывания. Однако чрезмерное применение может привести к усилению побочных действий, прежде всего к тяжелому запору или кишечной непроходимости, особенно у пациентов с атонией кишечника. Лечение передозировки симптоматическое: отмена препарата, при необходимости стимуляция перистальтики или промывание желудка.
Взаимодействие с другими препаратами

Уголь активированный значительно снижает всасывание и эффективность любых лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ним. Он также уменьшает активность внутрижелудочно действующих веществ, таких как ипекакуана (рвотный корень). Поэтому интервал между приемом угля и других лекарств должен составлять не менее 1-2 часов. Особого внимания требует одновременное применение с антидотами, чей эффект развивается после всасывания.
Аналоги Угля активированного
Международное непатентованное наименование (МНН) данного средства - уголь активированный. Разные заводы-изготовители выпускают препараты под этим международным непатентованным названием, поэтому на фармацевтическом рынке представлено множество вариантов от различных производителей. Существуют так же аналоги под другими торговыми наименованиями:
- Экстрасорб - энтеросорбент на основе активированного угля растительного происхождения, выпускается в капсулах и таблетках, используется при интоксикациях, аллергиях и для снижения газообразования.
Смотреть все аналоги Уголь активированный >>
Можно ли принимать детям

Уголь активированный разрешен к применению у детей с первых дней жизни при условии точного соблюдения возрастной дозировки. Детям препарат назначают в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки, максимальная разовая доза составляет 0,2 г/кг массы тела. При лечении заболеваний, сопровождающихся брожением и гниением в кишечнике, детям до 7 лет разовая доза составляет 5 г, детям 7-14 лет - 7 г на прием. Перед применении у ребенка обязательна консультация педиатра.
Можно ли принимать Уголь активированный при беременности и кормлении грудью

Применение Угля активированного во время беременности возможно, так как препарат не всасывается в системный кровоток и не оказывает прямого действия на плод.

В период лактации средство также не противопоказано, поскольку его компоненты не проникают в грудное молоко. Однако в обоих случаях прием должен быть кратковременным (3-5 дней) и проводиться под контролем врача, особенно при хронических заболеваниях кишечника у матери.
Совместим ли Уголь активированный и алкоголь

Совместимость Угля активированного и алкоголя не является прямой фармакологической, но часто используется в быту для облегчения симптомов интоксикации. Препарат действительно сорбирует этанол и продукты его распада (ацетальдегид) в желудке и кишечнике, уменьшая их всасывание. Однако при наступившем алкогольном опьянении уголь становится неэффективным. Не следует рассматривать уголь как единственное полноценное средство лечения алкогольного отравления.
Отпускается по рецепту или нет

Уголь активированный отпускается из аптек без рецепта врача.
Как хранить Уголь активированный

Препарат следует хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе, особенно во влажной среде, значительно снижает сорбционную способность угля. Таблетки необходимо держать в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности

Срок годности Угля активированного в таблетках составляет 2-3 года в зависимости от производителя. Не следует применять препарат по истечении срока, указанного на упаковке, так как активность средства резко падает.
Производитель

Препарат Уголь активированный выпускается многими фармацевтическими компаниями. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от партии и поставок, поэтому всегда следует уточнять информацию о производителе на индивидуальной упаковке конкретного препарата.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года