Описание препарата

Церетон - ноотропный препарат на основе холина альфосцерата, предназначенный для улучшения когнитивных функций и восстановления нейрональных структур при различных патологиях центральной нервной системы. Церетон применяется для лечения последствий острых нарушений мозгового кровообращения, когнитивных расстройств при дегенеративных и инволюционных процессах, а также для коррекции нарушений памяти, внимания и эмоциональной сферы у взрослых и детей старше шести лет. Церетон выпускается в трех лекарственных формах, что позволяет подобрать оптимальный вариант терапии в зависимости от клинической ситуации и стадии заболевания.
Форма выпуска и состав

Церетон представлен тремя лекарственными формами. Раствор для приема внутрь - прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость с характерным земляничным ароматом во флаконах объемом 30 мл или 100 мл. Капсулы - мягкие желатиновые овальной формы желтого или желто-коричневого цвета с маслянистым прозрачным содержимым, упакованные по 14 штук в блистеры. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения - прозрачная бесцветная жидкость в ампулах по 4 мл.

Действующим веществом во всех формах является холина альфосцерат. Одна миллилитровая доза раствора для приема внутрь содержит 120 мг холина альфосцерата, одна капсула - 400 мг, одна ампула раствора для инъекций (4 мл) - 1000 мг. Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от лекарственной формы и включают метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, глицерол, ароматизаторы и другие вещества.
Фармакологическое действие

Церетон относится к фармакотерапевтической группе других средств для лечения заболеваний нервной системы, а именно к парасимпатомиметикам. Препарат оказывает ноотропное действие, улучшая когнитивные функции за счет усиления холинергической передачи и восстановления структуры нейрональных мембран.
Фармакодинамика

Фармакодинамика Церетона основана на уникальных свойствах холина альфосцерата. При поступлении в организм препарат расщепляется на два биологически активных компонента: холин и глицерофосфат. Холин (в количестве 40,5% от молекулы) участвует в синтезе ацетилхолина - ключевого нейромедиатора холинергической системы, ответственного за передачу нервных импульсов, формирование памяти и обучение. Глицерофосфат служит предшественником фосфатидилхолина, основного фосфолипида нейрональных мембран. Это способствует восстановлению пластичности мембран, улучшению функции рецепторов и усилению метаболических процессов в нейронах. Церетон положительно влияет на функции памяти, внимание, концентрацию, а также на эмоциональное состояние и поведенческие реакции, нарушенные вследствие инволюционных или дегенеративных процессов в головном мозге. Препарат усиливает активность структур ретикулярной формации, оказывая профилактическое и корректирующее действие на факторы психоорганического синдрома.
Фармакокинетика

После перорального приема Церетон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; в среднем абсорбируется около 88% введенной дозы холина альфосцерата. Отмечается быстрое распределение препарата в органах и тканях с проникновением через гематоэнцефалический барьер. Церетон избирательно накапливается в центральной нервной системе: концентрация холина альфосцерата в головном мозге достигает 45% от таковой в плазме крови. Дополнительно препарат обнаруживается в легких и печени. Почечная экскреция составляет приблизительно 10% от принятой дозы. При парентеральном введении препарат поступает непосредственно в системный кровоток, минуя этап всасывания, что обеспечивает более быстрое достижение терапевтических концентраций в ЦНС.
Показания к применению

Чтобы понять, от чего помогает Церетон, необходимо обратиться к его официальным показаниям. Препарат применяется у взрослых старше 18 лет при психоорганическом синдроме на фоне инволюционных и дегенеративных процессов в головном мозге; последствиях цереброваскулярной недостаточности или первичных и вторичных когнитивных нарушениях у пожилых, характеризующихся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания; нарушениях поведения и аффективной сферы в старческом возрасте (эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса, старческая псевдомеланхолия); мультиинфарктной деменции; а также в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта и в восстановительном периоде геморрагического инсульта. Церетон для чего используется в педиатрической практике - для лечения когнитивных нарушений легкой и средней степени тяжести у детей старше шести лет, в том числе в восстановительном периоде после черепно-мозговой травмы и/или геморрагического инсульта.
Противопоставления

Противопоказаниями к применению Церетон являются гиперчувствительность к холина альфосцерату или любому вспомогательному веществу препарата; детский возраст до шести лет при когнитивных нарушениях в восстановительном периоде черепно-мозговой травмы и/или геморрагического инсульта; детский возраст до 18 лет при применении по другим показаниям (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности); беременность; период грудного вскармливания. Препарат в форме раствора для инъекций противопоказан пациентам младше 18 лет.
Побочные эффекты

Церетон побочные действия возникают редко и обычно носят умеренный характер. Наиболее часто отмечаются тошнота (которая в основном является следствием вторичной допаминергической активации), боль в животе и кратковременная спутанность сознания. В случае развития спутанности сознания рекомендуется уменьшение дозы препарата. В клинических исследованиях у детей нежелательных реакций зарегистрировано не было; ожидается, что профиль безопасности препарата у детей и взрослых будет сопоставимым. Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, входящие в состав вспомогательных веществ, могут вызывать аллергические реакции, в том числе отсроченные. При появлении любых нежелательных реакций следует проконсультироваться с врачом.
Как принимать и дозировка

Схема того, как принимать Церетон, зависит от лекарственной формы и возраста пациента. Перед применением препарата нкобходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Взрослым рекомендуется принимать раствор для приема внутрь по 600 мг (5 мл) два раза в сутки или капсулы по 400 мг два-три раза в сутки. Детям в возрасте 6-10 лет назначают по 200 мг (1,6 мл раствора) один раз в сутки; в возрасте 11-15 лет - по 400 мг (3,3 мл раствора или одна капсула) два раза в сутки (утром и днем); в возрасте 16-17 лет - по 800 мг (6,6 мл раствора или две капсулы) утром и 400 мг (3,3 мл раствора или одна капсула) днем. Препарат принимают внутрь до еды, запивая водой. При отсутствии дозирующего устройства рекомендуется использовать медицинский шприц для точного отмеривания дозы. Раствор для инъекций вводят внутривенно капельно (после разведения в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 60-80 капель в минуту) или внутримышечно медленно в дозе 1000 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально; при когнитивных нарушениях у детей курс лечения обычно не превышает 60 дней, при инсульте - 10 дней с возможным продолжением терапии пероральными формами. Согласно инструкции, после вскрытия флакона с раствором для приема внутрь препарат следует использовать в течение 10 суток.
Передозировка

Симптомы передозировки Церетон проявляются усилением дозозависимых побочных эффектов: тошнотой, болью в животе, спутанностью сознания. Лечение передозировки симптоматическое: отмена препарата, прием адсорбирующих средств (например, активированного угля). Эффективность гемодиализа для ускорения выведения холина альфосцерата не установлена.
Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимое фармакокинетическое или фармакодинамическое взаимодействие Церетон с другими лекарственными средствами не установлено. Препарат может применяться в составе комплексной терапии с другими ноотропными, сосудистыми и нейропротекторными средствами. Тем не менее, при одновременном применении с другими холиномиметиками теоретически возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Аналоги Церетона
К структурным аналогам Церетона, содержащим то же действующее вещество (холина альфосцерат), относятся:
- Глиатилин - препарат в различных лекарственных формах (капсулы, растворы для приема внутрь и парентерального введения), применяемый для лечения когнитивных нарушений при дегенеративных заболеваниях ЦНС, последствиях инсульта и черепно-мозговой травмы.
- Церепро, капсулы и раствор для инъекций - ноотропный препарат на основе холина альфосцерата, используемый для восстановления когнитивных функций после острых нарушений мозгового кровообращения и при дегенеративных заболеваниях головного мозга.
- Холитилин, капсулы - препарат холина альфосцерата для перорального применения, предназначенный для коррекции нарушений памяти и внимания при возрастных когнитивных расстройствах.
- Глеацер, раствор для инъекций - парентеральная форма холина альфосцерата для применения в остром периоде инсульта и при тяжелых когнитивных нарушениях.
- Холина Альфосцерат, раствор для инъекций - оригинальный препарат в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, применяемый в неврологической практике.
- Логацер, раствор для инъекций - препарат холина альфосцерата для парентерального применения при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения.
- Ноохолин Ромфарм, раствор для инъекций - инъекционная форма холина альфосцерата, используемая в комплексной терапии сосудистых и дегенеративных заболеваний головного мозга.
Смотреть все аналоги Церетон >>
Можно ли принимать детям

Церетон разрешен к применению у детей старше шести лет при когнитивных нарушениях легкой и средней степени тяжести, в том числе в восстановительном периоде после черепно-мозговой травмы и/или геморрагического инсульта. Дозировка подбирается строго в соответствии с возрастом: 6-10 лет - 200 мг один раз в сутки; 11-15 лет - 400 мг два раза в сутки; 16-17 лет - 800 мг утром и 400 мг днем. Курс лечения обычно не превышает 60 дней. По другим показаниям (психоорганический синдром, деменция, последствия хронической цереброваскулярной недостаточности) применение Церетон у детей до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.
Можно ли принимать Церетон при беременности и кормлении грудью

Применение Церетон во время беременности противопоказано. Данные о безопасности холина альфосцерата для плода ограничены, поэтому препарат не должен назначаться женщинам в положении. В период лактация применение препарата также противопоказано, так как неизвестно, проникает ли холина альфосцерат или его метаболиты в грудное молоко. При необходимости терапии в эти периоды следует рассмотреть возможность временного прекращения грудного вскармливания или подбора альтернативных методов лечения после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Совместим ли Церетон и алкоголь

Прямого фармакокинетического взаимодействия между компонентами Церетон и алкоголем не выявлено. Однако этанол оказывает негативное влияние на когнитивные функции, снижает нейропластичность и может потенцировать токсическое действие на нейроны. Употребление алкоголя на фоне терапии Церетон снижает эффективность лечения когнитивных нарушений и замедляет процессы восстановления после инсульта или черепно-мозговой травмы. Поэтому в период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Отпускается по рецепту или нет

Церетон отпускается из аптек по рецепту.
Как хранить Церетон

Церетон следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Раствор для приема внутрь после вскрытия флакона сохраняет стабильность в течение 10 суток при соблюдении условий хранения; хранение в холодильнике не требуется. Капсулы необходимо защищать от света и влаги. Раствор для инъекций следует хранить в защищенном от света месте. Замораживание всех лекарственных форм препарата запрещено.
Срок годности

Срок годности Церетон в форме раствора для приема внутрь составляет 2 года, капсул - 3 года, раствора для инъекций - 5 лет с даты производства. После вскрытия флакона с раствором для приема внутрь препарат пригоден к использованию в течение 10 суток. Применение по истечении срока годности, указанного на упаковке после слов «Годен до», запрещено. Датой окончания срока годности считается последний день указанного месяца.
Производитель

Производителем препарата Церетон в форме раствора для приема внутрь и раствора для инъекций является компания ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО (Россия), капсул - АРТЛАЙФ ООО (Россия). Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от партии выпуска. Упаковка и контроль качества могут осуществляться на различных производственных площадках, включая территории стран Евразийского экономического союза. Информация о конкретной партии указана на потребительской упаковке. Действующим веществом препарата Церетон является холина альфосцерат.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Смирнова Анастасия Валерьевна Провизор Стаж с 2017 года

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Церетона
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Церетон при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Церетон и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Церетон
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Церетон инструкция по применению

Описание препарата

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоставления

Побочные эффекты

Как принимать и дозировка

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги Церетона

Можно ли принимать детям

Можно ли принимать Церетон при беременности и кормлении грудью

Совместим ли Церетон и алкоголь

Отпускается по рецепту или нет

Как хранить Церетон

Срок годности

Производитель

Сертификаты

Источники

Содержание