Тексаред инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Описание препарата

Тексаред - это лекарственное средство из класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), относящееся к группе оксикамов. Тексаред это средство, которое эффективно устраняет боль и подавляет активность воспалительного процесса. Основой действия выступает компонент теноксикам - производное тиенотиазина, воздействующее на ключевые звенья патологического каскада в суставах и мягких тканях.
Форма выпуска и состав
Производитель выпускает Тексаред в двух различных лекарственных формах, что расширяет возможности его клинического применения.
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Выпускается в виде лиофилизированного порошка желтовато-зеленого оттенка. В комплекте с флаконом всегда идет ампула с растворителем - водой для инъекций объемом 2 мл. Тексаред состав в расчете на один флакон включает 20 мг активного вещества теноксикам. Вспомогательный состав: маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, динатрия эдетат.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Имеют овальную форму, двояковыпуклую поверхность, желтовато-коричневый оттенок. Одна сторона таблетки снабжена риской. Каждая единица содержит 20 мг теноксикама. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, прежелатинизированный крахмал, тальк, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы, титана диоксида, макрогола 400, оксида железа желтого.
Фармакологическое действие

Согласно Тексаред инструкция, препарат относится к фармакотерапевтической группе НПВП - производных оксикама.
Фармакодинамика

Теноксикам угнетает активность ферментов циклооксигеназы, которые участвуют в превращении арахидоновой кислоты, в результате чего тормозится выработка простагландинов - главных медиаторов воспаления и боли. На активность липооксигеназ теноксикам не влияет. Помимо этого, препарат снижает способность тромбоцитов к слипанию (агрегации), подавляет отдельные функции лейкоцитов (фагоцитоз, выделение гистамина) и уменьшает количество активных свободных радикалов в зоне воспалительного очага.
Фармакокинетика

Всасывание теноксимака происходит быстро и в полном объеме. При внутримышечном введении биодоступность достигает 100%, а уже через 15 минут концентрация в крови составляет 90% от пиковой. После приема таблеток максимальное содержание в плазме фиксируется через 2 часа; еда или антациды несколько замедляют всасывание, но не снижают его полноту. Связывание с плазменными белками достигает 99%. Препарат легко проникает в синовиальную жидкость. Ему свойственны низкий системный клиренс и длительный период полувыведения, что обеспечивает возможность однократного суточного приема. Метаболическая трансформация идет в печени преимущественно путем гидроксилирования. Около двух третей дозы уходит через почки (в виде неактивного метаболита), остальное - с желчью. Менее 1% выводится в неизменном виде. Средний период полувыведения - приблизительно 72 часа. Длительное лечение не сопровождается кумуляцией.
Показания к применению

Чтобы разобраться, Тексаред для чего назначают, следует обратиться к зарегистрированным показаниям. Тексаред от чего помогает: от боли и воспаления при ревматоидном артрите, остеоартрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, суставном синдроме на фоне обострения подагры. Также препарат эффективен при внесуставных поражениях - тендините, бурсите, миалгии, невралгии, ишиалгии, люмбаго, эпикондилите, плечелопаточном периартрите. Дополнительные показания: болевой синдром слабой и средней выраженности (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль), а также боль после травм, растяжений связок, сухожилий и при ожогах. Важно помнить: средство предназначено исключительно для симптоматической терапии (уменьшение боли и воспаления на момент использования) и не влияет на прогрессирование основного заболевания.
Противопоказания
Тексаред нельзя использовать в следующих клинических ситуациях:
- непереносимость теноксикама или любых вспомогательных компонентов (учитывая вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП);
- эрозивные и язвенные изменения ЖКТ в настоящем или прошлом, желудочно-кишечное кровотечение;
- активная фаза болезни Крона или язвенного колита;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) либо прогрессирующая патология почек;
- тяжелая печеночная недостаточность (цирроз печени с асцитом);
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и непереносимости аспирина или иных НПВП (в том числе в анамнезе);
- подтвержденные нарушения свертывающей системы крови;
- декомпенсированная сердечная недостаточность или ХСН III-IV класса по NYHA;
- периоперационное обезболивание при шунтировании коронарных артерий;
- беременность и лактация;
- возраст младше 18 лет.
С осторожностью: пациенты старше 65 лет, с язвенной болезнью вне обострения, заболеваниями печени в прошлом, печеночной порфирией, сниженным ОЦК (в том числе после операций), ХСН, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ИБС, цереброваскулярными болезнями, дислипидемией, патологией периферических артерий, хронической почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин), инфекцией H. pylori, бронхиальной астмой, аутоиммунными заболеваниями (СКВ, смешанная патология соединительной ткани), а также при длительном приеме НПВП, алкоголизме и одновременном использовании ГКС, антикоагулянтов, антиагрегантов, СИОЗС.
Побочные эффекты

Как сообщает Тексаред побочные действия, нежелательные реакции могут затрагивать многие системы. Очень часто (>1/10) возникают диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, боли в животе, стоматит, снижение аппетита, нарушение функции печени. Часто (1-10%): агранулоцитоз, лейкопения, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, ухудшение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, расстройства зрения, кожный зуд, сыпь, крапивница, эритема, повышение мочевины и креатинина крови. Редко (<1/1000): анемия, тромбоцитопения, панцитопения, сердечная недостаточность, тахикардия, подъем АД, изъязвление слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечные, маточные, геморроидальные), перфорация кишечной стенки. Очень редко (<1/10000): фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Возможны также психические нарушения и метаболические сдвиги.
Как принимать и дозировка

Режим дозирования зависит от выбранной формы выпуска. Инъекционный раствор готовят непосредственно перед уколом, смешивая содержимое флакона с прилагаемым растворителем. Внутримышечно препарат вводят глубоко в мышцу, внутривенно - медленно, не менее 15 секунд. Кратковременный курс (1-2 дня) предполагает введение 20 мг один раз в сутки. При необходимости продолжить лечение переходят на таблетированную форму.

Таблетки проглатывают, запивая водой, во время или сразу после еды, желательно в одно и то же время. Вне приступа подагры - по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При длительной терапии поддерживающую дозу можно уменьшить до 10 мг (полтаблетки) 1 раз в сутки. Купирование острого подагрического приступа: первые 2 дня - 40 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки, последующие 5 дней - по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Чтобы минимизировать риск нежелательных явлений, следует использовать минимальную эффективную дозу максимально коротким курсом. При острых скелетно-мышечных болях суммарная продолжительность парентерального и перорального приема обычно не превышает 7 дней, но в тяжелых случаях может продлеваться до 14 дней.

Особые группы: при КК ≥30 мл/мин коррекция дозы не требуется (необходим контроль состояния), при КК <30 мл/мин - противопоказано. У пожилых при сохранной функции печени и почек дозу не меняют.
Передозировка

При однократном введении чрезмерной дозы возникают боли в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушения работы почек и печени, метаболический ацидоз. Специфического антидота нет. Помощь - симптоматическая, поддержание жизненно важных функций. Гемодиализ малоэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами

Теноксикам (высокая степень связывания с альбумином) способен усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антикоагулянтов. При совместном использовании с антикоагулянтами и пероральными гипогликемическими средствами требуется контроль лабораторных показателей (особенно в начале терапии). Нельзя одновременно принимать салицилаты или два и более НПВП - это резко повышает риск осложнений со стороны ЖКТ. НПВП снижают выведение лития, поэтому нужен контроль его концентрации в крови. Осторожность показана при комбинации с натрийуретическими диуретиками у пациентов с ХСН и гипертензией. Совместное применение с метотрексатом уменьшает его выведение и повышает токсичность. Повышается риск ЖКТ-кровотечений при сочетании с кортикостероидами, антиагрегантами и СИОЗС. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) усиливают образование гидроксилированных метаболитов. Возрастает нефротоксичность при комбинации с циклоспорином и такролимусом, гематотоксичность - с зидовудином.
Аналоги Тексареда
Тексаред аналоги с тем же действующим веществом (теноксикам) представлены следующими препаратами:
- Артоксан - содержит теноксикам, относится к оксикамам, используется для купирования боли и воспаления при ревматических и ортопедических патологиях.
- Тенолиоф - воспроизведенное средство на основе теноксикама, обеспечивает анальгетический и противовоспалительный эффект, назначается при ревматоидном артрите, остеоартрите и болевых синдромах.
Смотреть все аналоги Тексаред >>
Можно ли принимать детям

Использование Тексареда у лиц моложе 18 лет запрещено. Адекватных данных о безопасности и эффективности у детей нет.
Можно ли принимать Тексаред при беременности и кормлении грудью

Тексаред противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и развитие плода. По эпидемиологическим данным, ингибиторы простагландинов повышают риск выкидыша, пороков сердца и гастрошизиса. При острой необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить, так как НПВП переходят в молоко.
Совместим ли Тексаред и алкоголь

Одновременный прием алкоголя и Тексареда не рекомендуется. Этанол индуцирует микросомальное окисление в печени, что может увеличивать образование активных метаболитов. Кроме того, алкоголь самостоятельно повышает вероятность эрозивно-язвенных повреждений и кровотечений из ЖКТ.
Отпускается по рецепту или нет

Тексаред - рецептурный лекарственный препарат.
Как хранить Тексаред

Хранить в недоступном для детей месте, в заводской упаковке (блистер в пачке), при температуре не выше 25 °C. Приготовленный инъекционный раствор подлежит немедленному использованию.
Срок годности

Лиофилизат сохраняет свойства 3 года, растворитель (вода для инъекций) - 5 лет, таблетки - 3 года. Срок годности комплекта лимитируется сроком годности лиофилизата. По истечении указанного срока применение запрещено.
Производитель

Выпускает Тексаред турецкая компания ГЕНСЕНТА ИЛАЧ САНАИ ВЕ ТИДЖАРЕТ А.Ш. (GENSENTA ILAC SANAYI VE TICARET A.S.). Производственная площадка (конкретный завод-изготовитель) может меняться, всегда уточняйте информацию на упаковке.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года