Римантадин инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Римантадина
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Римантадин при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Римантадин и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Римантадин
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Римантадин представляет собой противовирусное лекарство из класса адамантанов, которое успешно применяется для предупреждения заражения и терапии на ранних стадиях гриппа, вызванного вирусом типа А. Римантадин это препарат, нарушающий размножение вирусных частиц в самом начале инфекционного процесса. Активный компонент - римантадина гидрохлорид - демонстрирует активность против различных серотипов вируса гриппа А, а также подавляет возбудителей клещевого энцефалита.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в двух различных формах:
- Таблетки. Имеют белый цвет, плоскую цилиндрическую форму с фаской. Каждая таблетка содержит 50 мг римантадина гидрохлорида. Вспомогательный ряд: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеарат магния.
- Раствор для приема внутрь (детский). Внешне представляет собой прозрачную бесцветную либо слегка желтоватую вязкую жидкость с характерным запахом. В 5 мл раствора содержится 10 мг римантадина гидрохлорида. Вспомогательные ингредиенты: бензоат натрия, 70% раствор сорбитола, глицерол, пропиленгликоль, лимонная кислота, ванилин, очищенная вода.
Римантадин состав в обеих формах базируется на одном действующем веществе - римантадина гидрохлориде.
Фармакологическое действие

По фармакотерапевтической классификации Римантадин относится к группе противовирусных препаратов.
Фармакодинамика

Фармакодинамика римантадина объясняется его способностью останавливать репродукцию вируса гриппа А на ранних этапах инфекции. Являясь слабым основанием, римантадин повышает pH внутри эндосом - мембранных вакуолей, которые формируются вокруг вирусных частиц после их вторжения в клетку. Предотвращение закисления в этих вакуолях не позволяет вирусной оболочке слиться с мембраной эндосомы, тем самым блокируя передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Помимо этого, римантадин подавляет выход новых вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома. Препарат эффективен против множества штаммов вируса гриппа А, а также проявляет активность в отношении возбудителей клещевого энцефалита (как центрально-европейского, так и российского весенне-летнего), относящихся к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.
Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин практически полностью всасывается в кишечнике, хотя абсорбция происходит медленно. Связывание с белками плазмы достигает примерно 40%. Объем распределения у взрослых составляет 17-25 л/кг, у детей - 289 л/кг. В носовом секрете концентрация препарата на 50% выше, чем в плазме. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет около 24-36 часов. При хронической почечной недостаточности этот показатель удваивается. Выведение осуществляется почками: 15% дозы элиминируется в неизмененном виде, еще 20% - в форме гидроксильных метаболитов.
Показания к применению
Чтобы разобраться, от чего помогает Римантадин, следует ознакомиться с его официальными показаниями:
- для таблетированной формы: терапия на ранних стадиях и профилактика гриппа А у взрослых, а также у детей, достигших 7-летнего возраста;
- для раствора для приема внутрь (педиатрическая форма): предупреждение заражения и лечение на ранних этапах гриппа А у детей старше одного года.
Противопоказания
К противопоказаниям к применению относятся:
- гиперчувствительность к римантадину или любому из вспомогательных компонентов;
- острые патологии печени;
- острые и хронические заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность);
- тиреотоксикоз;
- вынашивание плода и период лактации;
- для таблеток: детский возраст младше 7 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- для раствора: возраст до 1 года, тяжелая печеночная недостаточность, непереносимость фруктозы.
Побочные эффекты

Возможные побочные действия Римантадина могут затрагивать различные системы организма. Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, боли в эпигастральной области, метеоризм, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, диарея, диспепсические явления. Со стороны нервной системы: головные боли, вертиго, бессонница, ухудшение концентрации внимания, раздражительность, повышенная утомляемость, сонливость, двигательные расстройства, тревожность, эйфория, гиперкинезы, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судорожные приступы. Со стороны сердца и сосудов: тахикардия, подъем артериального давления, ощущение учащенного сердцебиения. Также не исключены аллергические проявления (кожные высыпания, зуд, крапивница) и повышение уровня билирубина в крови.
Как принимать и дозировка

Режим дозирования Римантадина и необходимая доза зависят от лекарственной формы, возраста пациента и цели использования (лечение или профилактика). Препарат принимают внутрь после еды, обязательно запивая водой. Следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации.

Как пить Римантадин в таблетках взрослым: с лечебной целью в первый день болезни - по 100 мг (2 таблетки) трижды в сутки; на второй и третий день - по 100 мг дважды в сутки; на четвертый день - 100 мг однократно. Детям 7-10 лет: по 50 мг (1 таблетка) дважды в сутки; 11-14 лет: по 50 мг трижды в сутки; пациентам старше 14 лет - взрослая дозировка. Продолжительность терапии - 5 дней. Для профилактики: взрослым и детям старше 7 лет - по 50 мг однократно в сутки на протяжении 10-15 дней.

Как пить Римантадин в форме раствора для детей: дозирование осуществляют с помощью прилагаемого мерного стаканчика. Лечебная схема для детей 1-3 лет: 1-й день - 10 мл трижды в сутки, 2-3-й дни - 10 мл дважды в сутки, 4-5-й дни - 10 мл однократно. Для детей 3-7 лет: 1-й день - 15 мл трижды в сутки, 2-3-й дни - 15 мл дважды в сутки, 4-5-й дни - 15 мл однократно. Для детей 7-10 лет: по 25 мл дважды в сутки на протяжении 5 дней. Для детей 11-14 лет: по 25 мл трижды в сутки в течение 5 дней. Профилактический прием: дети 1-3 лет - 10 мл однократно в сутки, 3-7 лет - 15 мл однократно в сутки, старше 7 лет - 25 мл однократно в сутки курсом 10-15 дней. Ключевое правило: суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг (2,5 мл раствора) на каждый килограмм массы тела.
Передозировка

Симптомами передозировки служат психомоторное возбуждение, галлюцинации, нарушения сердечного ритма. В отдельных случаях при значительном превышении дозы наблюдают слезотечение и боли в глазах, учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, запор, повышенную потливость, воспаление слизистой рта, сухость кожных покровов. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций. При появлении неврологической симптоматики эффективно внутривенное введение физостигмина (взрослым - 1-2 мг, детям - 0,5 мг с возможным повторением, но не более 2 мг в час). Римантадин частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратами

Римантадин ослабляет эффективность противоэпилептических средств. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарства уменьшают всасывание римантадина. Средства, подкисляющие мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота), снижают действие римантадина за счет ускоренного выведения почками. Средства, ощелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат), усиливают эффект римантадина вследствие замедления его элиминации. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота уменьшают пиковую концентрацию римантадина на 11% и 10% соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Аналоги Римантадина
К структурным аналогам Римантадина, содержащим идентичное действующее вещество (римантадина гидрохлорид), относится:
- Орвирем - противовирусный препарат в форме сиропа, предназначенный для лечения и профилактики гриппа А у детей, начиная с 1 года.
Смотреть все аналоги Римантадин >>
Можно ли принимать детям

Римантадин в таблетках разрешен к применению у детей с 7 лет. Римантадин в форме раствора для внутреннего приема показан детям, достигшим одного года. Для пациентов младше указанного возраста использование препарата противопоказано.
Можно ли принимать Римантадин при беременности и кормлении грудью

Применение лекарства в период вынашивания ребенка и во время лактации (грудного вскармливания) строго противопоказано. Достоверные данные о безопасности для плода и младенца отсутствуют.
Совместим ли Римантадин и алкоголь

Употребление спиртных напитков на фоне терапии Римантадином категорически не рекомендуется. Этанол способен усиливать нежелательные эффекты со стороны центральной нервной системы (головокружение, нарушение координации, спутанность сознания) и желудочно-кишечного тракта, а также создавать дополнительную нагрузку на печень, где происходит метаболизм препарата. Более того, совместный прием с этанолом у детей младше 5 лет (при использовании раствора, содержащего пропиленгликоль) может провоцировать усиление нежелательных реакций.
Отпускается по рецепту или нет

Римантадин (обе лекарственные формы) является рецептурным препаратом.
Как хранить Римантадин

Таблетки следует держать в сухом месте при температуре не выше 25 °C, в недоступной для детей зоне. Раствор для приема внутрь необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C (не замораживать), в месте, куда дети не имеют доступа.
Срок годности

Срок годности таблеток составляет 5 лет. Срок годности раствора для приема внутрь - 2 года. Запрещается использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производитель

Производитель таблетированной формы Римантадина может варьироваться. Производителем раствора для приема внутрь (детская форма) является российская фармацевтическая компания. Производственная площадка (конкретный завод-изготовитель) может меняться, поэтому всегда следует уточнять актуальную информацию на упаковке.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Тришина Лидия Сергеевна Фармацевт Стаж с 1994 года