Пантопразол инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Пантопразола
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Пантопразол при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Пантопразол и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Пантопразол
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Пантопразол — это лекарственное средство из группы ингибиторов протонного насоса, которое применяется для снижения секреции соляной кислоты в желудке. Пантопразол это замещённый бензимидазол, который избирательно блокирует фермент Н+/К+-АТФ-азу в париетальных клетках желудка. Действующим веществом является пантопразол. Препарат эффективен при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Пантопразол инструкция описывает его как средство, подавляющее как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты независимо от природы раздражителя. Пантопразол для чего назначают — для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона, а также для эрадикации Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии. Пантопразол от чего помогает — от изжоги, кислой отрыжки, болей в эпигастрии, симптомов рефлюкс-эзофагита и других проявлений повышенной кислотности.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах:
- Таблетки кишечнорастворимые, покрытые плёночной оболочкой, дозировкой 20 мг и 40 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета (возможны варианты жёлтого или зелёного цвета в зависимости от производителя). В составе: пантопразола натрия сесквигидрат в пересчёте на пантопразол 20 или 40 мг. Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, повидон, кальция стеарат и компоненты оболочки, включая сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 40 мг. Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. В составе: пантопразола натрия сесквигидрат в пересчёте на пантопразол 40 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид, динатрия эдетат. Растворитель: натрия хлорид 9 мг, вода для инъекций.
Пантопразол состав всех форм объединяет действующее вещество пантопразол; вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы выпуска.
Фармакологическое действие

Пантопразол относится к фармакотерапевтической группе средств, понижающих секрецию желёз желудка, — ингибиторов протонного насоса.
Фармакодинамика

Пантопразол трансформируется в активную форму в кислой среде париетальных клеток, где подавляет активность фермента Н+/К+-АТФ-азы, блокируя заключительный этап образования соляной кислоты. Подавление дозозависимо и приводит к снижению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты. При лечении пантопразолом, как и другими ингибиторами протонного насоса, снижается кислотность желудка и пропорционально повышается уровень гастрина; это повышение обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он ингибирует секрецию кислоты независимо от стимуляции ацетилхолином, гистамином или гастрином. Также повышается содержание хромогранина A в сыворотке крови, что может искажать результаты диагностики нейроэндокринных опухолей. Антисекреторная активность после первого приёма 20 мг внутрь: снижение секреции желудочного сока на 24% через 2,5–3,5 ч и на 26% через 24,5–25,5 ч. После недельного приёма 20 мг в сутки активность возрастает до 56% и 50% соответственно. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Препарат не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3–4 дня после отмены. Пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном pH и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома Р450, по сравнению с другими ингибиторами протонного насоса.
Фармакокинетика

Пантопразол быстро всасывается после приёма внутрь. Максимальная концентрация в плазме достигается в среднем через 2–2,5 ч после приёма. Фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10–80 мг как при пероральном, так и при внутривенном введении. Абсолютная биодоступность таблеток около 77%. Приём пищи не влияет на площадь под кривой концентрация-время и максимальную концентрацию, но может варьировать время начала действия. Связь с белками плазмы составляет 98%. Объём распределения — 0,15 л/кг. Метаболизируется главным образом в печени: основной путь — деметилирование с помощью CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией; дополнительно — окисление с помощью CYP3A4. Конечный период полувыведения около 1 ч, клиренс около 0,1 л/ч/кг. Выводится преимущественно почками (около 80%) в виде метаболитов, остальное — с калом. Период полувыведения основного метаболита — около 1,5 ч. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. У пациентов с циррозом печени классов А и В по Чайлд-Пью период полувыведения увеличивается до 3–6 ч, AUC возрастает в 3–5 раз, максимальная концентрация повышается незначительно. У пожилых пациентов изменения фармакокинетики клинически незначимы.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Пантопразол, необходимо обратиться к официальным показаниям. Препарат применяется у взрослых при:
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, эрозивном гастрите (в том числе связанных с приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита, симптоматическое лечение ГЭРБ (изжога, кислая отрыжка).
- Синдроме Золлингера-Эллисона.
- Эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
- Лечении и профилактике стрессовых язв и их осложнений (кровотечения, перфорации, пенетрации) — для инъекционной формы.
Противопоказания

Противопоказания включают: повышенную чувствительность к пантопразолу, замещённым бензимидазолам или вспомогательным веществам; диспепсию невротического генеза; одновременное применение с ингибиторами ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от pH (атазанавир, нелфинавир); детский возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания.
Побочные эффекты

Пантопразол побочные действия при соблюдении рекомендованных доз возникают редко. Наиболее частые — головная боль и диарея (около 1% пациентов). Со стороны крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз; очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — нарушения вкуса. Со стороны органа зрения: редко — затуманивание зрения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — доброкачественные полипы фундальных желёз желудка; нечасто — диарея, тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — экзантема, сыпь, зуд, дерматит; редко — крапивница, ангионевротический отёк; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация, подострая кожная красная волчанка. Со стороны скелетно-мышечной системы: нечасто — переломы запястья, бедра, позвоночника; редко — артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко — гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, включая анафилактические реакции. Со стороны печени: нечасто — повышение активности трансаминаз, ГГТ; редко — повышение билирубина; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печёночно-клеточная недостаточность. Со стороны половых органов: редко — гинекомастия. Со стороны психики: нечасто — нарушения сна; редко — депрессия; очень редко — дезориентация; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания. Общие расстройства: нечасто — слабость, утомляемость, недомогание; редко — повышение температуры, периферические отёки.
Как принимать и дозировка

Схема, как пить Пантопразол, и необходимая доза зависят от показаний и формы. Таблетки принимают внутрь до еды, не разжёвывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.

Для дозировки 20 мг: рекомендуемая доза — 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики может потребоваться 2–3 дня, для полного устранения симптомов — до 7 дней. При ухудшении в первые 3 дня рекомендуется консультация врача. Приём без консультации врача не должен превышать 4 недель. Если в течение 2 недель нет положительной динамики, необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует применять для профилактики. Коррекции дозы у пожилых и при почечной/печёночной недостаточности не требуется.

Для дозировки 40 мг: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите — по 40–80 мг в сутки. Курс: 2 недели при обострении язвы двенадцатиперстной кишки; при необходимости продлевают ещё на 2 недели. При обострении язвы желудка и эрозивном гастрите — 4–8 недель. При эрадикации Helicobacter pylori: пантопразол 40 мг 2 раза в сутки в комбинации с амоксициллином, кларитромицином и/или метронидазолом; курс 7–14 дней. При синдроме Золлингера-Эллисона: начинать с 80 мг в сутки, при необходимости дозу повышают или понижают; дозы выше 80 мг делят на 2 приёма; возможно временное повышение до 160 мг. При выраженных нарушениях функции печени суточная доза не должна превышать 20 мг.

Для лиофилизата: вводят внутривенно. При язвенной болезни, эрозивном гастрите, ГЭРБ — 40 мг в сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона — начинать с 80 мг в сутки, при необходимости корректировать; дозы выше 80 мг делят на 2 введения. При стрессовых язвах — 80 мг в сутки, возможно временное повышение до 160 мг. У пациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени — не более 20 мг в сутки. Раствор готовят, растворяя содержимое флакона в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; можно разводить в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят в течение 2–15 минут. Готовый раствор использовать в течение 12 часов.
Передозировка

До настоящего времени явлений передозировки пантопразола отмечено не было. Дозы до 240 мг вводились внутривенно в течение 2 минут и переносились хорошо. В случае передозировки при наличии клинических проявлений интоксикации проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Пантопразол не выводится посредством гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратами

Пантопразол может уменьшать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от pH желудка (кетоконазол, итраконазол, позаконазол, эрлотиниб). Совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеазы (атазанавир, нелфинавир) значительно снижает их биодоступность. Клинически значимых взаимодействий не выявлено с сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, антацидами, антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), пероральными контрацептивами, НПВП, глибенкламидом, левотироксином, диазепамом, карбамазепином, фенитоином. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (варфарин, фенпрокумон) требуется контроль протромбинового времени и МНО. Имеются сообщения о повышении уровня метотрексата при совместном применении в высоких дозах. Ингибиторы CYP2C19 (флувоксамин) могут повышать системную экспозицию пантопразола. Индукторы CYP2C19 и CYP3A4 (рифампицин, зверобой) могут снижать концентрацию пантопразола.
Аналоги Пантопразола
К структурным аналогам Пантопразола, содержащим то же действующее вещество (пантопразол), относятся:
- Нольпаза — препарат пантопразола, выпускается в таблетках кишечнорастворимых 20 мг и 40 мг, а также в форме лиофилизата для внутривенного введения.
- Контролок — оригинальный пантопразол, доступен в таблетках 20 мг и 40 мг, а также в форме раствора для инъекций.
- Санпраз — дженерик пантопразола в таблетках 20 мг и 40 мг, применяется при кислотозависимых заболеваниях.
- Панум — препарат пантопразола в таблетках 40 мг, используется для лечения язвенной болезни, ГЭРБ, эрадикации H. pylori.
Все аналоги содержат пантопразол и имеют сходные показания, но могут отличаться формой выпуска, дозировкой и вспомогательными компонентами.
Смотреть все аналоги Пантопразол >>
Можно ли принимать детям

Применение Пантопразола у детей и подростков до 18 лет противопоказано ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности в этой возрастной группе.
Можно ли принимать Пантопразол при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано из-за недостаточности данных. Пантопразол и его метаболиты выделяются с грудным молоком; эффект на новорождённых неизвестен. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Совместим ли Пантопразол и алкоголь

Клинически значимого лекарственного взаимодействия с этанолом не отмечено. Однако при кислотозависимых заболеваниях употребление алкоголя может раздражать слизистую желудка и замедлять выздоровление, поэтому его следует ограничить.
Отпускается по рецепту или нет

Пантопразол в форме таблеток 20 мг (некоторые производители) может отпускаться без рецепта для симптоматического лечения изжоги. Таблетки 40 мг, лиофилизат для инъекций и другие формы отпускаются по рецепту врача.
Как хранить Пантопразол

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Готовый раствор использовать в течение 12 часов.
Срок годности

Срок годности зависит от формы и производителя и составляет 2–3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Пантопразол могут выступать различные фармацевтические предприятия, выпускающие данный препарат под одноимённым названием (например, ОЗОН ООО, АКРИХИН АО, КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО, ФАРМПРОЕКТ АО и др.). Производственная площадка (завод-изготовитель) может меняться в зависимости от партии выпуска, поэтому всегда проверяйте информацию о производителе на упаковке приобретаемого препарата.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Мартиросянц Стелла Александровна
Провизор Подробнее Дата проверки: 2026-10-27 16:37:47