Орлистат инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Орлистата
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Орлистат при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Орлистат и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Орлистат
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Орлистат — лекарственное средство из группы гиполипидемических препаратов, которое применяется в комплексной терапии ожирения.
Форма выпуска и состав

Орлистат применяется перорально в терапевтической дозе 120 мг за один прием, три раза в день во время основного приема пищи, содержащей жир. Конкретная лекарственная форма, дозировка на единицу выпуска и полный состав вспомогательных веществ зависят от торгового наименования и определяются регистрационным удостоверением конкретного производителя, поэтому за точным составом Орлистата рекомендуется обращаться к инструкции, вложенной в упаковку выбранного препарата.
Фармакологическое действие

Орлистат относится к фармакологической группе других гиполипидемических средств и оказывает ингибирующее действие на желудочно-кишечные липазы.
Фармакодинамика

Орлистат является обратимым ингибитором желудочно-кишечных липаз: он действует непосредственно в просвете желудка и тонкой кишки, образуя прочную связь с активным центром желудочной и панкреатической липаз. Инактивированные ферменты теряют способность расщеплять поступающие с пищей жиры в форме триглицеридов до всасываемых свободных жирных кислот и моноглицеридов. Поскольку непереваренные жиры организмом не усваиваются, возникающий дефицит калорий положительно сказывается на контроле массы тела. В терапевтической дозе 120 мг 3 раза в день вещество снижает всасывание пищевых жиров примерно на 30%, при этом этанол не влияет на эту способность препарата. В клинических исследованиях не было выявлено клинически значимого влияния орлистата на двигательную активность желчного пузыря, состав или литогенность желчи, скорость обновления клеток толстой кишки, скорость опорожнения желудка, кислотность желудочного сока, а также на уровень триглицеридов в плазме крови.
Фармакокинетика

Системное воздействие орлистата на организм минимально: после приема внутрь концентрация неизмененного вещества в плазме крови остается крайне низкой, без признаков накопления, что говорит о слабой абсорбции. In vitro орлистат почти полностью — на 99% — связывается с белками плазмы, преимущественно с липопротеинами и альбумином. В процессе метаболизма образуются два основных продукта — М1 и М3, обладающих значительно более слабой ингибирующей активностью в отношении липаз по сравнению с исходным веществом, поэтому клинического значения они практически не имеют. Основной путь выведения — экскреция с калом в неизмененном виде; почечная экскреция составляет менее 2% от полученной дозы. Полное выведение вещества из организма завершается в срок от 3 до 5 суток, а период полувыведения абсорбированной части орлистата составляет от 1 до 2 часов.
Показания к применению

Чтобы разобраться, от чего помогает Орлистат и для чего его назначают, стоит обратиться к официально подтвержденным показаниям. Препарат применяется для лечения ожирения, включая снижение массы тела и ее последующее удержание при использовании в сочетании с низкокалорийной диетой, а также для снижения риска повторного набора веса после его предыдущей потери. Орлистат показан пациентам с ожирением при начальном индексе массы тела около 30 кг/м2 или около 27 кг/м2 при наличии дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет или дислипидемия.
Противопоказания
Применение орлистата противопоказано при:
- известной гиперчувствительности к действующему веществу;
- синдроме хронической мальабсорбции;
- холестазе;
- беременности.
Побочные эффекты

Как и другие лекарственные средства, Орлистат может вызывать нежелательные реакции, и в клинических исследованиях наиболее частые побочные действия были связаны именно с желудочно-кишечным трактом, поскольку они напрямую обусловлены механизмом действия вещества. К часто наблюдавшимся реакциям относятся жиросодержащие выделения, метеоризм, императивные позывы на дефекацию, жирный или маслянистый стул, маслянистое опорожнение кишечника, учащенная дефекация и недержание кала. Как правило, эти симптомы появляются в течение первых 3 месяцев терапии, и около половины эпизодов продолжаются менее недели, хотя у отдельных пациентов побочные эффекты со стороны ЖКТ могут сохраняться до 6 месяцев и дольше. Помимо этого, отмечались боль и дискомфорт в животе, тошнота, головная боль, боль в спине, повышенная утомляемость и ряд других менее частых реакций. По результатам пострегистрационного наблюдения также сообщалось о редких случаях тяжелого поражения печени, гиперчувствительности (зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия), снижении уровня протромбина при одновременном приеме антикоагулянтов, гипотиреозе на фоне совместного приема с левотироксином, оксалатной нефропатии, панкреатите и желудочно-кишечных кровотечениях.
Как принимать и дозировка

Инструкция о том, как принимать Орлистат, предусматривает пероральный прием 3 раза в день вместе с основным приемом пищи, содержащей жир, — непосредственно во время еды или не позднее чем через час после нее. Терапия проводится на фоне сбалансированной низкокалорийной диеты, в которой около 30% калорий поступает из жиров, а суточное количество жиров, углеводов и белков распределяется на три основных приема пищи. Если прием пищи пропущен или не содержит жира, соответствующую дозу орлистата допустимо не принимать. Изменять дозу или продолжительность курса самостоятельно не рекомендуется — режим терапии определяет лечащий врач.
Передозировка

Однократный прием 800 мг и повторные приемы до 400 мг 3 раза в день в течение 15 дней у пациентов с нормальной массой тела и ожирением не приводили к развитию существенных побочных эффектов. При значительной передозировке рекомендуется наблюдение за состоянием пациента в течение 24 часов; на основании данных, полученных у людей и животных, системные эффекты, связанные с ингибированием липазы, считаются быстро обратимыми.
Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием орлистата с циклоспорином снижает концентрацию циклоспорина в плазме крови, поэтому одновременное назначение этих препаратов не рекомендуется: циклоспорин следует принимать как минимум за 3 часа до или после орлистата, а при регулярном контроле его уровня в крови может потребоваться более частый мониторинг. Орлистат также способен снижать всасывание жирорастворимых витаминов и бета-каротина, поэтому пациентам рекомендуется дополнительно принимать поливитаминные комплексы не менее чем за 2 часа до или после приема орлистата. При одновременном применении с левотироксином описаны случаи развития гипотиреоза, в связи с чем между приемами этих средств необходимо выдерживать интервал не менее 4 часов. Поскольку орлистат может снижать всасывание витамина К, у пациентов, получающих варфарин, необходим тщательный контроль показателей свертывания крови.
Аналоги Орлистата
К аналогам Орлистата, содержащим то же действующее вещество, относятся следующие препараты:
- Листата, таблетки, покрытые пленочной оболочкой — средство для лечения ожирения на основе орлистата, применяемое в сочетании с низкокалорийной диетой.
- Листата Мини, таблетки, покрытые пленочной оболочкой — форма с пониженной дозировкой действующего вещества.
- Ксеникал, капсулы — один из наиболее известных препаратов орлистата, применяемый для снижения и удержания массы тела у пациентов с ожирением.
- Орсотен, капсулы — препарат орлистата, используемый в комплексной терапии избыточной массы тела и ожирения.
Смотреть все аналоги Орлистат >>
Можно ли принимать детям

Безопасность и эффективность применения орлистата у детей младше 12 лет не установлены. У подростков от 12 до 16 лет с ожирением эффективность и безопасность препарата были подтверждены в отдельных клинических исследованиях, включая 54-недельное исследование эффективности и безопасности, поэтому в этой возрастной группе орлистат может применяться под наблюдением врача с обязательным дополнительным приемом поливитаминов, содержащих жирорастворимые витамины.
Можно ли принимать Орлистат при беременности и кормлении грудью

Орлистат противопоказан во время беременности, поскольку снижение массы тела не приносит потенциальной пользы будущей матери и может нанести вред плоду — всем беременным женщинам, включая пациенток с избыточным весом или ожирением, рекомендуется минимальное увеличение массы тела без ее преднамеренного снижения. Если пациентка забеременела на фоне приема препарата, ее необходимо проинформировать о потенциальной опасности потери веса для плода.

Что касается лактации, данные о проникновении орлистата в грудное молоко отсутствуют, поэтому назначать препарат кормящей женщине следует с осторожностью и только после консультации с врачом.
Совместим ли Орлистат и алкоголь

Согласно приведенным данным, этанол не оказывает влияния на способность орлистата снижать всасывание жиров, то есть прямого фармакологического взаимодействия между веществом и алкоголем не выявлено. Тем не менее, поскольку препарат применяется в рамках комплексной терапии ожирения и сопутствующих метаболических нарушений, употребление алкоголя в период лечения целесообразно обсудить с лечащим врачом.
Отпускается по рецепту или нет

Условия отпуска зависят от конкретного торгового наименования и дозировки препарата, содержащего орлистат, и указываются в инструкции к выбранному лекарственному средству — этот параметр в предоставленных данных отдельно не уточняется.
Как хранить Орлистат

Точные условия хранения — температурный режим и допустимый срок — определяются производителем конкретного зарегистрированного препарата и указываются на упаковке и в инструкции по применению; в представленных данных эта информация отдельно не приводится.
Срок годности

Срок годности устанавливается производителем для каждого конкретного препарата на основе орлистата и указывается на упаковке; в предоставленных источниках эта информация отдельно не указана.
Производитель

Орлистат выпускается разными фармацевтическими компаниями под различными торговыми наименованиями, поэтому единого производителя у действующего вещества нет — конкретную информацию о выпускающей компании стоит уточнять на упаковке выбранного препарата. Также важно учитывать, что производственная площадка (завод-производитель) у любого зарегистрированного лекарственного средства может меняться.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Акимова Елена Ивановна
Фармацевт Подробнее Дата проверки: 2026-10-27 16:42:37