Ламиктал инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Описание препарата

Ламиктал - это современное противоэпилептическое средство, широко применяемое в неврологической и психиатрической практике. Его действующим веществом является ламотриджин. Препарат относится к группе стабилизаторов настроения и противосудорожных средств, демонстрируя многогранный механизм действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой**,** дозировкой 25 мг, 50 мг и 100 мг. Таблетки имеют характерный светло-желтый до желто-коричневого цвет и многогранную суперэллиптическую форму.
- Таблетки жевательные/диспергируемые дозировкой 5 мг. Они белого или почти белого цвета, с запахом черной смородины.
Основное действующее вещество во всех формах - ламотриджин. Состав вспомогательных компонентов варьируется в зависимости от формы выпуска и дозировки.
Фармакологическое действие

Ламиктал относится к фармакотерапевтической группе прочих противоэпилептических препаратов.
Фармакодинамика

Фармакодинамика ламотриджина заключается в его способности блокировать потенциал-зависимые натриевые каналы. Это стабилизирует нейрональные мембраны и ингибирует патологическое высвобождение глутаминовой кислоты - ключевого медиатора, участвующего в развитии эпилептических припадков. Препарат также проявляет противоаритмическую активность класса IB.
Фармакокинетика

Ламотриджин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 2,5 часа после приема. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы составляет около 55%. Метаболизм происходит в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения у взрослых составляет 24-35 часов. Выведение осуществляется преимущественно почками в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Ламиктал, необходимо обратиться к его официальным показаниям:
- Эпилепсия: парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги и припадки при синдроме Леннокса-Гасто у взрослых и детей с 2 лет (в монотерапии или в комбинации с другими препаратами). Монотерапия типичных абсансов у детей с 2 лет.
- Биполярное аффективное расстройство: профилактика нарушений настроения (депрессивных, маниакальных, гипоманиакальных эпизодов) у пациентов старше 18 лет.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- Повышенная чувствительность к ламотриджину или любому вспомогательному веществу препарата.
- Детский возраст до 18 лет для лечения биполярного аффективного расстройства.
Побочные эффекты

Наиболее частым из возможных побочных действий является кожная сыпь, которая обычно возникает в первые 8 недель терапии. Большинство высыпаний легкие, но существуют редкие случаи тяжелых, угрожающих жизни реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. К другим нежелательным реакциям относятся: головная боль, сонливость, бессонница, головокружение, тремор, тошнота, рвота, диарея, утомляемость, агрессивность, раздражительность, атаксия, диплопия. Очень редко могут наблюдаться серьезные нарушения со стороны иммунной системы (гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз), асептический менингит, нарушения функции печени и крови.
Как принимать и дозировка

Схема, как пить Ламиктал, и необходимая доза строго определяются лечащим врачом и зависят от показания, возраста, массы тела пациента, функции печени и почек, а также от сопутствующей терапии. Начальная доза всегда низкая, с постепенным увеличением в течение нескольких недель до эффективной поддерживающей. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой; жевательные/диспергируемые таблетки можно разжевать, растворить в воде или проглотить целиком. Важно не отклоняться от назначенной схемы лечения.
Передозировка

Основными симптомами передозировки являются нистагм, атаксия, нарушения сознания, судороги и кома. Возможно расширение интервала QRS на ЭКГ. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое и поддерживающее.
Взаимодействие с другими препаратами

Ламиктал не рекомендуется применять совместно с другими препаратами, содержащими ламотриджин. Его концентрация значительно повышается при одновременном приеме с вальпроатами и снижается при комбинации с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном и рифампицином. Гормональные контрацептивы могут снижать концентрацию ламотриджина в плазме, что может потребовать коррекции дозы.
Аналоги Ламиктала
К структурным аналогам Ламиктала, содержащим то же действующее вещество (ламотриджин), относятся:
- Ламитор - противоэпилептический препарат для моно- и комбинированной терапии, стабилизатор настроения.
- Ламолеп - средство для контроля судорожных припадков и профилактики аффективных эпизодов.
- Ламотриджин - дженерик, воспроизводящий эффекты оригинального препарата.
- Сейзар - противосудорожное средство, применяемое при различных формах эпилепсии.
Смотреть все аналоги Ламиктал >>
Можно ли принимать детям

Ламиктал разрешен к применению у детей с 2 лет для лечения эпилепсии (включая типичные абсансы и синдром Леннокса-Гасто) в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Для лечения биполярного расстройства у пациентов младше 18 лет не применяется.
Можно ли принимать Ламиктал при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности требует тщательной оценки пользы и риска, так как существует потенциальный риск врожденных аномалий. Физиологические изменения при беременности могут влиять на концентрацию ламотриджина в плазме. Ламотриджин проникает в грудное молоко, и его концентрация у ребенка может достигать значительных уровней. Решение о применении в период лактации принимается врачом с учетом соотношения пользы для матери и риска для ребенка.
Совместим ли Ламиктал и алкоголь

Употребление алкоголя на фоне терапии Ламикталом не рекомендуется. Этанол может потенцировать такие побочные эффекты препарата, как сонливость, головокружение и нарушение координации, а также повышать риск судорожных приступов у пациентов с эпилепсией.
Отпускается по рецепту или нет

Ламиктал является рецептурным лекарственным препаратом.
Как хранить Ламиктал

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Срок годности

Срок годности для всех форм выпуска составляет 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Ламиктал является компания ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. (Польша). Производственная площадка (завод-производитель) может быть изменена держателем регистрационного удостоверения.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года