Инструкция по применению на Колхикум-дисперт

Описание препарата

Колхикум-дисперт — лекарственный препарат, применяемый в клинической практике для лечения острых приступов подагры и профилактики рецидивов заболевания. Его действующее вещество, колхицин, является высокоэффективным средством для купирования воспалительного процесса, связанного с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Колхикум-дисперт это препарат, который быстро облегчает боль и отек при остром приступе подагры, существенно улучшая состояние больного в первые часы терапии. Препарат Колхикум-дисперт также применяется при семейной средиземноморской лихорадке и демонстрирует благоприятный профиль эффективности при соблюдении рекомендованных дозировок.
Действующие вещества

Основным действующим веществом препарата Колхикум-дисперт является колхицин, содержащийся в экстракте семян безвременника осеннего. Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит экстракт, эквивалентный 500 мкг колхицина. Колхицин — это алкалоид растительного происхождения, который проявляет выраженное противовоспалительное и противоподагрическое действие за счет влияния на миграцию лейкоцитов и фагоцитоз кристаллов уратов.
Колхикум-дисперт форма выпуска

Препарат Колхикум-дисперт выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки тёмно-красного цвета, круглые, блестящие, предназначены для перорального применения. Пленочная оболочка обеспечивает стабильность действующего вещества и удобство проглатывания.
От чего помогает Колхикум-дисперт
Чтобы понять, от чего помогает Колхикум-дисперт, необходимо обратиться к его официальным показаниям. Препарат Колхикум-дисперт показан:
- Для купирования острых приступов подагры.
- Для профилактики острых атак подагры в период инициации урикозурической терапии.
- При периодической болезни (семейной средиземноморской лихорадке) для предупреждения острых атак.
Колхикум-дисперт также демонстрирует положительное влияние на течение первичного AL-амилоидоза и системной склеродермии, однако эти показания требуют индивидуальной оценки врачом.
Как принимать и дозировка
Согласно официальной инструкции, Колхикум-дисперт принимают внутрь, таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При остром приступе подагры
- Начальная доза: 2 таблетки (1 мг колхицина).
- Затем по 0,5–1,5 мг каждые 1–2 часа до ослабления боли.
- Максимальная суточная доза: 8 мг.
- Повторный курс по схеме острого приступа возможен не ранее чем через 3 дня.
Для профилактики острых приступов подагры:
- В первые месяцы терапии урикозурическими средствами: по 0,5–1,5 мг ежедневно или через день в течение ~3 месяцев.
При семейной средиземноморской лихорадке:
- Доза подбирается индивидуально под контролем врача.
Важно строго следовать предписаниям, не превышать максимальную дозу и своевременно корректировать терапию при появлении побочных эффектов.
Условия отпуска из аптек

Колхикум-дисперт является рецептурным лекарственным препаратом и отпускается из аптек только по назначению врача.
Состав
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
- Действующее вещество: безвременника осеннего семян экстракт, эквивалентный 500 мкг колхицина.
- Вспомогательные вещества ядра: коповидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, пальмитостеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
- Вспомогательные вещества оболочки: акации камедь, воск карнаубский, кармеллоза натрия, магния оксид, макрогол 6000, опалюкс AS 250000 (сахароза, красители Понсо 4R, хинолиновый желтый, титана диоксид, повидон), повидон-К25, сахароза, тальк, титана диоксид, шеллак.
Фармакологический эффект

Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Колхикум-дисперт обладает антимитотическим действием, подавляет клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Препарат снижает образование амилоидных фибрилл, препятствуя развитию амилоидоза. Колхикум-дисперт высоко эффективен для купирования острой подагры: в первые 12 часов терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных.
Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Средняя максимальная концентрация в плазме крови (~4,2 нг/мл) достигается примерно через 70 минут после приёма дозы 1 мг. Период полувыведения составляет около 9,3 часа. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий объём распределения (~473 л). Высокие концентрации обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно с желчью (энтерогепатическая циркуляция через 4–6 часов) и частично почками (~23% дозы).
Колхикум-дисперт противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Колхикум-дисперт являются:
- Гиперчувствительность к колхицину или любому вспомогательному компоненту.
- Беременность и период лактации. • Печеночная и/или почечная недостаточность.
- Выраженное угнетение костномозгового кроветворения.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Детский возраст до 18 лет.
С особой осторожностью препарат назначают пациентам престарелого возраста, с кахексией, тяжелыми нарушениями функции ЖКТ или сердечно-сосудистой системы, а также больным сахарным диабетом (из-за содержания сахарозы и лактозы).
Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Колхикум-дисперт противопоказано во время беременности и в период лактации в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности и потенциальным риском для плода и ребенка.
Колхикум-дисперт побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, Колхикум-дисперт может вызывать нежелательные реакции. Наиболее частым из возможных побочных действий являются диспепсические явления. Регистрируемые Колхикум-дисперт побочные действия включают:
- Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боли в желудке (могут возникать у ~80% пациентов, иногда ранее клинического улучшения).
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия (редко).
- Со стороны кожи и придатков: алопеция (после длительного лечения).
- Со стороны нервной системы и мышц: миопатия, нейропатия (при длительной терапии).
При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ или изменений в картине крови (лейкоциты <3000/мкл, тромбоциты <100000/мкл) следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Передозировка

Острая интоксикация возможна после приема ~20 мг у взрослых или ~5 мг у детей; хроническая — при суммарной дозе ≥10 мг в течение нескольких дней. Симптомы развиваются через 2–6 часов: жжение в горле и во рту, тошнота, рвота, диарея (возможно геморрагическая), электролитные нарушения, сердечно-сосудистая недостаточность, неврологические расстройства. Лечение симптоматическое: стабилизация гемодинамики, инфузионная терапия, мониторинг ЭКГ, при необходимости — оксигенотерапия, антибиотикотерапия. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами
Колхикум-дисперт может взаимодействовать с рядом лекарственных средств:
- С циклоспорином (особенно при нарушении функции почек) — повышенный риск миопатии.
- С депримирующими и симпатомиметическими средствами — усиление их эффекта.
- С цианокобаламином — нарушение его всасывания.
- С НПВП и другими миелодепрессантами — повышенный риск лейкопении и тромбоцитопении.
- С цитостатиками и закисляющими мочу препаратами — снижение противоподагрической активности; ощелачивающие мочу средства усиливают эффект.
- Колхикум-дисперт можно применять в комбинации с аллопуринолом и урикозурическими препаратами.
Особые указания
Лечение препаратом Колхикум-дисперт необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем:
- При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.
- При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.
Колхикум-дисперт не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат содержит лактозу и сахарозу, что следует учитывать пациентам с соответствующей непереносимостью или сахарным диабетом.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Акимова Елена Ивановна
Фармацевт Подробнее