Ко-Диован

Фильтры:

Новартис Фарма

Ко-Диован 80 мг + 12,5 мг 28 шт таблетки покрытые оболочкой

3 451 ₽

В наличии в 80 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

Новартис Фарма

Ко-Диован 160 мг + 12,5 мг 28 шт таблетки покрытые оболочкой

3 590 ₽

В наличии в 56 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

-14%

Набор 2 уп. Ко-Диован 160 мг + 12,5 мг 28 шт таб

6 180 ₽ 7 180 ₽

В наличии в 29 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

-14%

Набор 2 уп. Ко-Диован 80 мг + 12,5 мг 28 шт таб

5 902 ₽ 6 902 ₽

В наличии в 54 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

Аналоги Ко-Диован

Все аналоги

КРКА

Вальсакор Инда 80 мг + 1,5 мг 30 шт таблетки с модифицированным высвобождением

563 ₽

В наличии в 4 аптеках

КРКА

Вальсакор Инда 160 мг + 1,5 мг 30 шт таблетки с модифицированным высвобождением

666 ₽

В наличии в 8 аптеках

Озон

Валсартан + Гидрохлоротиазид 80 мг + 12,5 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Нет в наличии

Озон

Валсартан + Гидрохлоротиазид 160 мг + 12,5 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Нет в наличии

Озон

Валсартан+Гидрохлортиазид 160 мг + 25 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Нет в наличии

Озон

Валсартан+Гидрохлортиазид 80 мг + 12,5 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

438 ₽

В наличии в 6 аптеках

Озон

Валсартан+Гидрохлортиазид 160 мг + 12,5 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

493 ₽

В наличии в 7 аптеках

КРКА

Вальсакор H 160 160 мг + 12,5 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

564 ₽

В наличии в 145 аптеках

Тева

Валз Н 80 мг + 12,5 мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

500 ₽

В наличии в 96 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

КРКА

Вальсакор H 80 80 мг + 12,5 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

869 ₽

В наличии в 123 аптеках

КРКА

Вальсакор H 80 80 мг + 12,5 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

429 ₽

В наличии в 145 аптеках

Тева

Валз Н 160 мг + 12,5 мг 28 шт таблетки покрытые оболочкой

710 ₽

В наличии в 15 аптеках

КРКА

Вальсакор HД 160 160 мг + 25 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

769 ₽

В наличии в 109 аптеках

КРКА

Вальсакор H 160 160 мг + 12,5 мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 116 ₽

В наличии в 137 аптеках

Штада

Эдарби 40 мг 28 шт таблетки

1 050 ₽

В наличии в 147 аптеках Привезем завтра в 148 аптек

Инструкция по применению на Ко-Диован

Содержание

Описание препарата
Действующие вещества
Ко-Диован форма выпуска
От чего помогает Ко-Диован
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Ко-Диован противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Ко-Диован побочные действия
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Ко-Диован представляет собой комбинированное антигипертензивное средство, предназначенное для применения у взрослых пациентов с артериальной гипертензией. Лекарственная форма — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двух дозировок: 80 мг + 12,5 мг и 160 мг + 12,5 мг. Таблетки Ко-Диован 80 мг + 12,5 мг обладают овальной двояковыпуклой формой, покрыты пленочной оболочкой светло-розового цвета, без риски; на одной стороне выгравировано HGH, на другой — CG. Таблетки Ко-Диован 160 мг + 12,5 мг также овальные и двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от темно-красного до коричневато-красного цвета, без риски; на одной стороне нанесена гравировка ННН, на другой — CG. Ко-Диован относится к фармако-терапевтической группе гипотензивных комбинированных средств (антагонист рецепторов ангиотензина II + диуретик). Отпускается Ко-Диован по рецепту врача.
Действующие вещества

В составе Ко-Диован присутствуют два активных компонента — валсартан и гидрохлоротиазид. Валсартан выполняет роль антагониста рецепторов ангиотензина II, тогда как гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Именно сочетание валсартана и гидрохлоротиазида формирует антигипертензивное действие Ко-Диован. Каждая таблетка содержит либо 80 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида, либо 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида. К вспомогательным веществам причислены целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный. Пленочная оболочка образована гипромеллозой, титана диоксидом, красителем железа оксидом красным, а для дозировки 80 мг + 12,5 мг — дополнительно красителем железа оксидом желтым, макроголом 8000 и тальком. Подобранный состав гарантирует стабильность действующих веществ Ко-Диован и удобство приема таблеток.
Ко-Диован форма выпуска

Ко-Диован производят в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки уложены в блистеры из ПВХ/ПЭ/ПВДХ или ПВХ/ПВДХ по 14 штук. Вторичная упаковка — картонные пачки, вмещающие 1, 2 или 7 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению. Подобная форма выпуска дает возможность принимать Ко-Диован ежедневно и точно соблюдать рекомендуемую дозу. Препарат предназначен для перорального применения.
От чего помогает Ко-Диован

Ко-Диован назначают взрослым для лечения артериальной гипертензии в ситуациях, когда показана комбинированная терапия. Препарат помогает контролировать повышенное артериальное давление тогда, когда монотерапия одним компонентом оказывается недостаточной. Комбинированное средство Ко-Диован обеспечивает более выраженное снижение артериального давления, чем каждое из действующих веществ по отдельности. Снижение артериального давления до нормальных значений уменьшает риск инсульта, сердечной и почечной недостаточности, а также сердечных приступов. Применять Ко-Диован следует только по назначению врача, поскольку это антигипертензивный препарат, требующий контроля эффективности и безопасности лечения.
Как принимать и дозировка

Ко-Диован принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка Ко-Диован в фиксированной комбинации 80 мг + 12,5 мг или 160 мг + 12,5 мг. Препарат следует принимать ежедневно 1 раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время. Начальная доза Ко-Диован подбирается врачом индивидуально с учетом клинической ситуации. Максимальная суточная доза составляет 320 мг + 25 мг. Максимальный антигипертензивный эффект обычно развивается в течение 2–4 недель лечения. У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (СКФ ≥30 мл/мин/1,73 м²) коррекции дозы не требуется. Ко-Диован не следует применять при анурии или тяжелом нарушении функции почек (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²). При нарушении функции печени легкой и средней степени (класс А и В по Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется, однако следует соблюдать осторожность. Детям и подросткам до 18 лет Ко-Диован противопоказан, так как безопасность и эффективность не установлены.
Условия отпуска из аптек

Ко-Диован отпускается из аптек по рецепту врача.
Состав

Одна таблетка Ко-Диован 80 мг + 12,5 мг содержит валсартан 80 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг. Одна таблетка Ко-Диован 160 мг + 12,5 мг содержит валсартан 160 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг. К вспомогательным веществам относятся целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный. Пленочная оболочка включает гипромеллозу, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), для дозировки 80 мг + 12,5 мг также краситель железа оксид желтый (Е172), макрогол 8000 и тальк. Состав Ко-Диован обеспечивает комбинированное действие валсартана и гидрохлоротиазида, а оболочка защищает таблетку и облегчает ее прием.
Фармакологический эффект

Ко-Диован оказывает антигипертензивное действие благодаря двум механизмам. Валсартан избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, через которые реализуются эффекты ангиотензина II. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, стимулирует секрецию альдостерона и задержку натрия. Блокада AT1-рецепторов валсартаном приводит к расслаблению кровеносных сосудов и снижению артериального давления. Валсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, поэтому реже вызывает сухой кашель по сравнению с ингибиторами АПФ. Гидрохлоротиазид действует в дистальных извитых почечных канальцах, подавляя ко-транспорт Na+Cl-. Это увеличивает экскрецию натрия и хлора, уменьшает объем циркулирующей плазмы и снижает артериальное давление. Комбинация валсартана и гидрохлоротиазида в Ко-Диован обеспечивает более выраженный гипотензивный эффект, чем каждый компонент в отдельности. Ко-Диован регулирует артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце и сосуды.
Фармакокинетика

Валсартан после приема внутрь достигает максимальной концентрации в плазме через 2–4 часа. Средняя абсолютная биодоступность составляет 23%. Прием пищи уменьшает AUC валсартана на 48%, однако клинически значимого снижения терапевтического эффекта не наблюдается, поэтому Ко-Диован можно принимать независимо от еды. Валсартан связывается с белками сыворотки на 94–97%, преимущественно с альбумином. Метаболизм валсартана не выражен: около 20% дозы определяется в виде метаболитов, гидроксильный метаболит фармакологически неактивен. Выводится валсартан через кишечник (около 83% дозы) и почками (около 13% дозы), преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 6 часов. Гидрохлоротиазид после приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 2 часа. Абсолютная биодоступность — 70%. Связывание с белками плазмы — 40–70%, гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах в концентрации, примерно в 3 раза превышающей плазменную. Выводится преимущественно в неизмененном виде почками (более 95% всосавшейся дозы). Период полувыведения — 6–15 часов. При одновременном применении валсартана и гидрохлоротиазида системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, что не влияет на эффективность комбинации. У пожилых пациентов системная экспозиция валсартана может быть несколько выше, а клиренс гидрохлоротиазида ниже, но это не имеет клинического значения. У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени коррекции дозы не требуется; тяжелая почечная недостаточность является противопоказанием. При нарушении функции печени легкой и средней степени AUC валсартана удваивается, однако коррекции дозы не требуется; тяжелая печеночная недостаточность противопоказана.
Ко-Диован противопоказания

Ко-Диован противопоказан при повышенной чувствительности к валсартану, гидрохлоротиазиду, другим производным сульфонамида или любому компоненту препарата. Препарат нельзя применять при беременности, планировании беременности и в период грудного вскармливания. Ко-Диован противопоказан при нарушении функции печени тяжелой степени (класс С по Чайлд-Пью), анурии, нарушении функции почек тяжелой степени (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²). Препарат не назначают детям до 18 лет. Противопоказано одновременное применение Ко-Диован с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м²). Ко-Диован не применяют при рефрактерной гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии. С осторожностью Ко-Диован следует применять при одновременном использовании калийсодержащих добавок, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей соли, при стенозе почечной артерии, нарушениях водно-электролитного баланса, выраженном дефиците натрия и/или снижении объема циркулирующей крови, нарушении функции печени средней степени, хронической сердечной недостаточности III–IV функционального класса, системной красной волчанке, первичном гиперальдостеронизме, сахарном диабете, гиперурикемии, гиперхолестеринемии, обструктивных заболеваниях желчевыводящих путей, аллергических реакциях на пенициллин, состоянии после трансплантации почки, подагре, немеланомном раке кожи в анамнезе, одновременном приеме препаратов лития и средств, вызывающих гипокалиемию.
Применение при беременности и кормлении грудью

Ко-Диован противопоказан при беременности. Как и другие препараты, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, Ко-Диован может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Применение ингибиторов АПФ во II и III триместре связано с поражением и гибелью плода. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту. Внутриутробное воздействие тиазидных диуретиков может вызывать желтуху или тромбоцитопению у плода или новорожденного. При диагностировании беременности на фоне лечения Ко-Диован препарат следует отменить как можно раньше. Ко-Диован также противопоказан в период грудного вскармливания, поскольку гидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком и может уменьшать количество молока. Женщинам с сохраненным репродуктивным потенциалом следует сообщить врачу о планировании беременности, так как Ко-Диован не рекомендуется применять у женщин, планирующих беременность. Данных о влиянии валсартана или гидрохлоротиазида на фертильность у человека нет.
Ко-Диован побочные действия

При применении Ко-Диован возможны нежелательные реакции. Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения. Со стороны иммунной системы: некротизирующий васкулит, гиперчувствительность, включая сывороточную болезнь, реакции гиперчувствительности (респираторный дистресс, некардиогенный отек легких, пневмонит). Со стороны обмена веществ: повышение содержания калия в крови, гипокалиемия, повышение концентрации липидов в плазме, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия, ухудшение аппетита, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, гипохлоремический алкалоз, дегидратация. Со стороны психики: нарушения сна, депрессия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, синкопе. Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрения, острый приступ закрытоугольной глаукомы. Со стороны органа слуха: шум в ушах, вертиго. Со стороны сердца: аритмия. Со стороны сосудов: ортостатическая гипотензия, васкулит, артериальная гипотензия. Со стороны дыхательной системы: некардиогенный отек легких, кашель. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, панкреатит, дискомфорт в животе. Со стороны печени: повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз, желтуха. Со стороны кожи: кожный зуд, кожная сыпь, реакция фотосенсибилизации, ангионевротический отек, крапивница, буллезный дерматит, некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки, мультиформная эритема. Со стороны скелетно-мышечной ткани: миалгия, мышечный спазм, артралгия. Со стороны почек: почечная недостаточность, нарушение функции почек. Со стороны половых органов: эректильная дисфункция. Общие расстройства: повышенная утомляемость, астения, гипертермия. Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты, билирубина, креатинина, мочевины в крови. При появлении любых нежелательных реакций следует сообщить врачу.
Передозировка

При передозировке Ко-Диован возможно развитие выраженной артериальной гипотензии вплоть до угнетения сознания, сосудистого коллапса и/или шока. Передозировка гидрохлоротиазидом может проявляться тошнотой, сонливостью, гиповолемией, нарушением водно-электролитного баланса, ассоциированным с нарушением ритма сердца и мышечными спазмами. Лечение зависит от времени, прошедшего с момента приема, типа и степени тяжести симптомов; стабилизация гемодинамики имеет первостепенное значение. Если препарат был принят недавно, следует рассмотреть возможность индукции рвоты. При выраженной артериальной гипотензии пациента следует уложить с приподнятым ножным концом, провести внутривенную инфузию изотонического раствора натрия хлорида. Валсартан не выводится с помощью гемодиализа из-за значительного связывания с белками плазмы, однако гемодиализ эффективен для выведения гидрохлоротиазида. При подозрении на передозировку Ко-Диован необходимо немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Ко-Диован с препаратами лития возможно обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и усиление токсических проявлений, поэтому требуется тщательный контроль содержания лития. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при одновременном применении Ко-Диован с другими препаратами, влияющими на РААС (ингибиторы АПФ, алискирен), приводит к повышению частоты артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Одновременное применение Ко-Диован с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек и не рекомендовано у других пациентов. При одновременном применении Ко-Диован с калийсодержащими добавками, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли или другими препаратами, влияющими на содержание калия, следует соблюдать осторожность и контролировать уровень калия в крови. Нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут ослаблять гипотензивное действие Ко-Диован и повышать риск ухудшения функции почек, особенно у пожилых пациентов с гиповолемией или нарушенной функцией почек. Валсартан является субстратом для белков-переносчиков OATP1B1 и MRP2; одновременное применение с ингибиторами этих переносчиков (рифампицин, циклоспорин, ритонавир) может увеличивать системную экспозицию валсартана. При монотерапии валсартаном отсутствует клинически значимое взаимодействие с циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, атенололом, индометацином, гидрохлоротиазидом, амлодипином, глибенкламидом. Гидрохлоротиазид может взаимодействовать с препаратами, вызывающими полиморфную желудочковую тахикардию типа пируэт, другими гипотензивными средствами, курареподобными миорелаксантами, препаратами, влияющими на содержание калия и натрия, гипогликемическими средствами, сердечными гликозидами, НПВП, аллопуринолом, амантадином, противоопухолевыми препаратами, м-холиноблокаторами, анионообменными смолами, витамином D и солями кальция, циклоспорином, бета-адреноблокаторами, диазоксидом, препаратами для лечения подагры, метилдопой, этанолом, барбитуратами, наркотическими средствами, прессорными аминами, йодсодержащими контрастными веществами. Перед началом применения Ко-Диован необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.
Особые указания

Комбинированная терапия Ко-Диован возможна при недостаточном контроле артериального давления на фоне применения отдельных монокомпонентов. При необходимости многокомпонентной терапии в качестве начальной терапии применение Ко-Диован возможно после тщательной оценки отношения польза/риск. В период лечения следует контролировать содержание электролитов в сыворотке крови, особенно калия, натрия, магния, кальция, а также показатели функции почек (креатинин, мочевина, мочевая кислота). У пациентов с выраженным дефицитом натрия и/или снижением объема циркулирующей крови в начале лечения Ко-Диован может возникать симптоматическая артериальная гипотензия; перед началом терапии следует провести коррекцию содержания натрия и/или объема циркулирующей крови. У пациентов со стенозом почечной артерии, стенозом аортального или митрального клапанов, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией Ко-Диован следует применять с осторожностью. При нарушении функции почек легкой и средней степени коррекции дозы не требуется, однако следует контролировать уровни калия, креатинина и мочевой кислоты. Ко-Диован не следует применять при тяжелых нарушениях функции почек. При нарушении функции печени легкой и средней степени коррекции дозы не требуется, но следует соблюдать осторожность; тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием. При развитии ангионевротического отека Ко-Диован следует немедленно отменить без повторного возобновления терапии. Тиазидные диуретики могут вызывать обострение системной красной волчанки, изменение толерантности к глюкозе, повышение концентрации холестерина и триглицеридов, гиперурикемию, гипокалиемию, гипомагниемию, гипонатриемию, гиперкальциемию. Гидрохлоротиазид может повышать риск развития немеланомного рака кожи; пациентов следует информировать о риске и рекомендовать регулярно осматривать кожные покровы, ограничивать воздействие солнечного света и использовать защиту от солнца. При появлении симптомов острого приступа закрытоугольной глаукомы (резкое снижение остроты зрения, боль в глазу) необходимо как можно быстрее отменить Ко-Диован. Пациентам, принимающим Ко-Диован, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, так как препарат может вызывать головокружение или утомляемость. Ко-Диован не следует применять у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом. Применение Ко-Диован у пожилых пациентов не требует коррекции дозы.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Смирнова Анастасия Валерьевна
Провизор Подробнее Дата проверки: 2026-10-19 15:47:58