Описание препарата

Кларитромицин представляет собой антибактериальное средство полусинтетического происхождения, относящееся к классу макролидов. Данный антибиотик нашел широкое применение в клинической медицине для борьбы с инфекционно-воспалительными процессами бактериального генеза. Активный компонент, кларитромицин, воздействует на 50S рибосомальную единицу микробной клетки, блокируя синтез белка и создавая бактериостатический эффект. По сравнению с эритромицином, данный препарат демонстрирует более выраженную активность против многих патогенных микроорганизмов.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в следующих формах:
- Капсулы (дозировка активного вещества - 250 мг либо 500 мг).
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (250 мг или 500 мг кларитромицина).
Действующее вещество во всех вариантах - кларитромицин. Вспомогательный состав таблеток включает микрокристаллическую целлюлозу, картофельный крахмал, повидон-К25, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния. Пленочное покрытие сформировано из гипромеллозы, макрогола-4000 и диоксида титана.
Фармакологическое действие

Кларитромицин входит в фармакотерапевтическую категорию антибактериальных средств системного действия - группу макролидов.
Фармакодинамика

Механизм действия кларитромицина (фармакодинамика) основан на его связывании с 50S субчастицей бактериальных рибосом, что вызывает угнетение белкового синтеза внутри микробной клетки. Данный антибиотик демонстрирует высокую эффективность против обширного перечня аэробных и анаэробных грамположительных, а также грамотрицательных бактерий: золотистого стафилококка, пневмококка, пиогенного стрептококка, гемофильной палочки, моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии. Кларитромицин способен уничтожать Helicobacter pylori, причем эта активность выше в нейтральной среде по сравнению с кислой. Представители семейства Enterobacteriaceae и синегнойная палочка не восприимчивы к данному антибиотику. Способность микроорганизмов вырабатывать бета-лактамазы не снижает эффективность кларитромицина. Основной метаболит - 14-гидроксикларитромицин - также обладает противомикробной активностью.
Фармакокинетика

Всасывание кларитромицина из желудочно-кишечного тракта происходит легко и быстро. Абсолютная биодоступность достигает примерно 50%. Если принять лекарство непосредственно перед едой, биодоступность повышается в среднем на четверть, однако это увеличение не имеет серьезного клинического значения, поэтому принимать антибиотик можно вне зависимости от приема пищи. Связывание с протеинами плазмы составляет около 70%. В тканях организма концентрация препарата превышает плазменную в несколько раз. Самые высокие уровни фиксируются в легочной и печеночной тканях. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 часа, а его активного метаболита - 5-6 часов. Элиминация осуществляется почками (около 37,9% после приема 250 мг) и через кишечник (примерно 40,2%).
Показания к применению

Чтобы разобраться, от чего помогает Кларитромицин, следует изучить его официальные показания. Препарат назначают взрослым пациентам и детям, достигшим 12 лет, при инфекционно-воспалительных патологиях, спровоцированных чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (воспаление глотки, синусит); инфекционные процессы в нижних дыхательных путях (воспаление легких, бронхит); инфекции кожных покровов и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление); диссеминированные или локальные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium, у ВИЧ-инфицированных лиц; уничтожение Helicobacter pylori с целью снижения частоты рецидивирования язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; одонтогенные инфекции.
Противопоказания

Не следует применять препарат при повышенной чувствительности к кларитромицину, иным макролидам или любому из вспомогательных компонентов. Запрещен одновременный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином, алкалоидами спорыньи, мидазоламом (для приема внутрь), ловастатином, симвастатином, колхицином, тикагрелором, ранолазином. Кроме того, противопоказаниями служат: удлинение интервала QT в анамнезе, желудочковые аритмии, гипокалиемия, тяжелая печеночная недостаточность в сочетании с почечной недостаточностью, холестатическая желтуха или гепатит, возникшие при предшествующем приеме кларитромицина, порфирия, грудное вскармливание, возраст младше 12 лет.
Побочные эффекты

Среди возможных побочных действий наиболее часто встречаются: цефалгия, бессонница, высыпания на коже, диарея, рвотные позывы, диспепсические явления, тошнота, абдоминальные боли, расстройство вкуса (дисгевзия). К другим нежелательным реакциям относят анафилактоидные проявления, крапивницу, зуд кожных покровов, головокружение, сонливость, дрожь в конечностях, вертиго, ухудшение слуха, шум в ушах, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение учащенного сердцебиения, анорексию, стоматит, глоссит, холестаз, гепатит, повышение печеночных ферментов и уровня креатинина, лейкопению, нейтропению.
Как принимать и дозировка

Режим, как пить Кларитромицин, а также необходимая доза определяются лечащим доктором исходя из диагноза и состояния пациента. Лекарство принимают внутрь, не ориентируясь на время приема пищи. Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 250 мг дважды в сутки. При более тяжелых инфекционных процессах дозировку повышают до 500 мг два раза в день. Типичная продолжительность терапии варьирует от 5 до 14 дней. При микобактериальных инфекциях рекомендованная дозировка - 500 мг два раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori кларитромицин назначают по 500 мг дважды в день в комбинации с другими лекарствами на протяжении 7-14 дней. Пациентам с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин прописывают половинную дозу - 250 мг один раз в день, а при тяжелых инфекциях - 250 мг дважды в день, но не дольше 14 суток.
Передозировка

При употреблении чрезмерной дозы кларитромицина могут возникать желудочно-кишечные расстройства, а также изменения психического статуса, параноидальное поведение, снижение уровня калия в крови и гипоксемия. В случае передозировки необходимо удалить невсосавшийся препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля) и провести симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ существенно не влияют на плазменную концентрацию кларитромицина.
Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать Кларитромицин с цизапридом, пимозидом, терфенадином, астемизолом из-за опасности удлинения интервала QT и возникновения сердечных аритмий. Одновременное применение с алкалоидами спорыньи способно спровоцировать сосудистый спазм и ишемию конечностей. Совместное использование с ловастатином или симвастатином запрещено из-за повышенного риска миопатии и рабдомиолиза. Кларитромицин подавляет активность изофермента CYP3A4, что может увеличивать концентрации карбамазепина, циклоспорина, варфарина, силденафила, такролимуса, бензодиазепинов. При параллельном приеме с варфарином необходим контроль международного нормализованного отношения и протромбинового времени.
Аналоги Кларитромицина
К структурным аналогам Кларитромицина, имеющим то же самое действующее вещество (кларитромицин), относятся:
- Клацид - макролидный антибиотик, используемый для терапии инфекционных процессов в дыхательных путях, коже и мягких тканях, а также для эрадикации Helicobacter pylori в рамках комбинированного лечения. Выпускается в таблетках, порошке для суспензии и лиофилизате для инфузий.
- Фромилид - антибактериальное средство на основе кларитромицина, применяемое при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, одонтогенных инфекциях, микобактериозах. Доступно в форме таблеток в оболочке и гранул для приготовления детской суспензии.
Смотреть все аналоги Кларитромицин >>
Можно ли принимать детям

Кларитромицин в таблетированной форме и в капсулах не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста, поскольку безопасность и эффективность для пациентов данной возрастной группы не подтверждены. Для лечения маленьких пациентов существуют специальные детские формы выпуска, например, гранулы для приготовления суспензии, позволяющие точно отмерять дозу с учетом веса ребенка.
Можно ли принимать Кларитромицин при беременности и кормлении грудью

Применение в период гестации, особенно в первом триместре, допустимо только при отсутствии альтернативной терапии, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода. Безопасность кларитромицина для беременных женщин не установлена. В период лактации препарат противопоказан, так как кларитромицин проникает в грудное молоко. Если возникает необходимость приема лекарства в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Совместим ли Кларитромицин и алкоголь

Употребление спиртных напитков во время лечения Кларитромицином не рекомендуется. Этанол способен усиливать нагрузку на печень, которая и без того повышена при приеме антибиотика. Кроме того, совместное употребление может увеличивать риск возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной и нервной систем. На протяжении всего курса антибиотикотерапии и еще несколько дней после его завершения следует воздерживаться от алкоголя.
Отпускается по рецепту или нет

Кларитромицин относится к рецептурным лекарственным средствам.
Как хранить Кларитромицин

Лекарство необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температурном режиме не выше 25 °C. Оригинальная упаковка защищает препарат от воздействия света и влаги.
Срок годности

Срок годности для таблеток и капсул составляет 3 года. Запрещается применять лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Кларитромицин выступает компания ООО «ОЗОН» (Российская Федерация). Производственная площадка (завод-изготовитель) может изменяться, поэтому всегда необходимо сверять информацию о конкретном производителе на упаковке. Упаковка и контроль выпуска могут осуществляться на различных площадках.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна Фармацевт Стаж с 2019 года

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Кларитромицина
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Кларитромицин при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Кларитромицин и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Кларитромицин
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Кларитромицин инструкция по применению

Описание препарата

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Как принимать и дозировка

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги Кларитромицина

Можно ли принимать детям

Можно ли принимать Кларитромицин при беременности и кормлении грудью

Совместим ли Кларитромицин и алкоголь

Отпускается по рецепту или нет

Как хранить Кларитромицин

Срок годности

Производитель

Сертификаты

Источники

Содержание