Инструкция по применению на Глиатилин

Описание препарата

Глиатилин (Gliatilin) – оригинальный итальянский медикамент, основным компонентом которого является уникальная фосфатная форма холина альфосцерата. Международное название активного вещества – холина альфосцерат.

Глиатилин относится к холинергическим средствам центрального действия, что означает его способность активизировать работу холинергической системы мозга. Эта система играет ключевую роль в поддержании когнитивных функций, таких как память, внимание, восприятие, праксис, гнозис, речь и управляющие способности.

Нарушение работы холинергической системы приводит к ухудшению этих функций, что отражается на снижении интеллектуальной активности, сложности выполнения повседневных задач, социальной дезадаптации и, в тяжелых случаях, может способствовать развитию деменции.

Глиатилин направлен на поддержку и восстановление когнитивных процессов, что делает его важным инструментом в лечении заболеваний, связанных с нарушением функций мозга.
Действующие вещества

Активное вещество препарата Глиатилин – холина альфосцерат – обладает уникальной фосфатной формой, которая обеспечивает двойной терапевтический эффект. С одной стороны, это вещество служит источником холина для активизации холинергической системы мозга. С другой стороны, благодаря своей структуре, вещество эффективно проникает через гематоэнцефалический барьер, обеспечивая оптимальную доставку холина непосредственно в ткани головного мозга.

Дополнительно холина альфосцерат способствует восстановлению мембран нейронов, что помогает поддерживать их функциональность и структурную целостность, играя важную роль в терапии когнитивных нарушений и других состояний, связанных с повреждением нервных клеток.
Условия отпуска из аптек

Глиатилин, вне зависимости от формы выпуска, можно купить строго по рецепту врача.

Это связано с особенностями его действия на центральную нервную систему и необходимостью профессионального контроля за назначением, дозировкой и продолжительностью терапии.

Рецептурный отпуск обеспечивает безопасность его применения, предотвращая риск некорректного использования, особенно в случаях самостоятельного лечения. Перед началом терапии Глиатилином важно пройти медицинскую консультацию, чтобы определить показания, исключить возможные противопоказания и подобрать оптимальный режим дозирования.
Глиатилин форма выпуска
Глиатилин представлен в четырех формах выпуска, каждая из которых предназначена для удобства применения и оптимального выбора в зависимости от клинической ситуации.
- Капсулы 400 мг. Овальные желтые непрозрачные мягкие желатиновые капсулы, содержащие вязкую бесцветную жидкость, предназначенные для перорального применения. Не выпускается в форме таблеток.
- Раствор для приема внутрь 600 мг/7 мл. Прозрачный бесцветный раствор удобный для пациентов, предпочитающих жидкие лекарственные средства или имеющих сложности с проглатыванием капсул.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг/4 мл. Прозрачный бесцветный раствор, применяемый в условиях требующих парентерального введения для быстрого терапевтического эффекта.
- Раствор для инфузий и внутримышечного введения 1000 мг/3 мл. Прозрачный бесцветный раствор обеспечивающий гибкость в выборе способа введения включая инфузии для длительной терапии.
Каждая из форм выпуска препарата адаптирована для разных терапевтических целей и обеспечивает максимальную эффективность лечения под контролем специалиста.
Состав
Глиатилин представлен в разных формах выпуска, каждая из которых содержит активное вещество холина альфосцерат в оптимальной дозировке для достижения терапевтического эффекта.
- Капсулы содержат 400 мг действующего вещества.
- Раствор для приема внутрь содержит холина альфосцерат 600 мг в одном флаконе объемом 7 мл.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 1000 мг активного компонента в одной ампуле объемом 4 мл.
- Раствор для инфузий и внутримышечного введения содержит 1000 мг активного вещества в ампуле объемом 3 мл.
Вспомогательные вещества

Состав вспомогательных компонентов может различаться в зависимости от завода-производителя. Однако, в качестве примера можно выделить:
- глицерол и вода очищенная – используются как растворители и стабилизаторы в капсулах;
- метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат – консерванты, обеспечивающие длительный срок хранения;
- натрия сахаринат – подсластитель;
- ароматизаторы – например, апельсиновый ароматизатор для улучшения органолептических свойств растворов для приема внутрь;
- желатин, сорбитол и диоксид титана (Е171) – компоненты оболочки капсул, обеспечивающие их форму, цвет и стабильность.
Эти вещества поддерживают целостность, стабильность и удобство применения препарата, не оказывая влияния на его основное терапевтическое действие.
Фармакологический эффект

Choline alfoscerate, входящий в состав препарата Глиатилин, относится к группе центральных холиномиметиков, оказывающих преимущественное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС). Он улучшает функции памяти, когнитивные способности, эмоциональное состояние и поведение, которые могут быть нарушены в результате инволюционных процессов в головном мозге.

Особенностью холина альфосцерата является его состав, включающий 40,5% метаболически защищенного холина.

При попадании в организм это вещество расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат.

Холин участвует в биосинтезе ацетилхолина, ключевого медиатора, отвечающего за передачу нервного импульса.

Глицерофосфат служит предшественником фосфолипидов, в частности фосфатидилхолина, который является важным компонентом мембран нейронов.

Благодаря такому механизму действия лекарственное средство способствует улучшению передачи нервных импульсов в холинергических нейронах, повышает пластичность нейрональных мембран и поддерживает функцию рецепторов. Эти эффекты делают Глиатилин эффективным средством для поддержки когнитивных функций и нейропротекции.
Фармакокинетика

Глиатилин демонстрируют высокую степень абсорбции, достигающую 88%. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и накапливается преимущественно в головном мозге, где его концентрация достигает 45% от уровня в крови. Также отмечается накопление в легких и печени.

Выведение препарата осуществляется в основном через легкие (85%) в виде углекислого газа. Оставшиеся 15% выводятся почками и через кишечник.

Не оказывает влияния на репродуктивный цикл, а также не обладает тератогенными или мутагенными свойствами.
От чего помогает Глиатилин
Показаниями к применению Глиатилина являются следующие случаи.
- Нарушения мозгового кровообращения. Ишемический тип: острый и восстановительный периоды. Геморрагический тип: восстановительный период.
- Психоорганический синдром, развивающийся на фоне инволюционных и дегенеративных процессов в головном мозге.
- Последствия цереброваскулярной недостаточности или когнитивные нарушения (первичные и вторичные) у пожилых пациентов. Эти состояния характеризуются ухудшением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, а также снижением способности концентрироваться.
- Нарушения поведения и эмоциональной сферы в пожилом возрасте, включая эмоциональную лабильность, повышенную раздражительность, снижение интереса и развитие состояния, известного как старческая псевдомеланхолия.
- Мультиинфарктная деменция.
Лекарство используется для коррекции когнитивных, поведенческих и эмоциональных нарушений, возникающих в результате цереброваскулярных заболеваний и дегенеративных процессов.
Глиатилин противопоказания

Глиатилин противопоказан при гиперчувствительности к любому из его компонентов. Также его применение не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Не назначается детям младше 18 лет ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности и эффективности его применения в этой возрастной группе.
Как принимать и дозировка
Глиатилин применяется в зависимости от формы выпуска, схемы лечения определяются индивидуально врачом с учетом клинической картины, возраста пациента и переносимости медикамента.
- Капсулы. Принимают внутрь до еды, запивая водой. Рекомендуемая доза составляет 1 капсулу (400 мг) 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.
- Раствор для приема внутрь. Принимается до еды, запивая водой. Рекомендуемая доза – 1 флакон (7 мл) 2 раза в сутки. Длительность лечения устанавливается врачом в зависимости от клинической ситуации.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Препарат вводится внутривенно (капельно) или в виде внутримышечных инъекций (медленно) в дозе 1000 мг/сутки. Для внутривенного введения содержимое ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0,9% натрия хлорида, скорость инфузии составляет 60–80 капель в минуту.
  Курс лечения обычно продолжается 10 дней, после чего возможно продолжение терапии пероральными формами средства. При необходимости дозы могут быть увеличены врачом.
- Раствор для инфузий и внутримышечного введения. Препарат вводится внутривенно (капельно, медленно) или внутримышечно в дозе 1000 мг (1 ампула) в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней. При необходимости и хорошей переносимости дозы и длительность терапии могут быть увеличены лечащим врачом.
При появлении нежелательных реакций возможно временное снижение дозы. Не применяется у детей, так как опыт его использования в педиатрии отсутствует. Уколы Глиатилина должны проводиться под наблюдением врача или медицинского персонала.

Способ применения и дозы можно уточнить в инструкции к препарату, которая всегда вложена в упаковку.
Применение при беременности и кормлении грудью

Глиатилин противопоказан для применения во время беременности и в период грудного вскармливания. Это связано с отсутствием достаточных клинических данных о безопасности и эффективности использования холина альфосцерата у беременных женщин и кормящих матерей.

При необходимости лечения когнитивных или неврологических расстройств у женщин в указанные периоды следует рассмотреть альтернативные препараты или методы терапии, которые доказали свою безопасность для матери и ребенка. Важно, чтобы решение о выборе лечения принимал врач с учетом всех возможных рисков для здоровья матери и ребенка.
Глиатилин побочные эффекты
Глиатилин, как правило, хорошо переносится, включая случаи длительного применения. Однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, которая чаще всего связана со вторичной допаминергической активацией; боль в области живота;
- со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания, в случае появления этого симптома рекомендуется уменьшить дозу.
При возникновении любых побочных реакций необходимо обратиться к врачу для корректировки дозировки или изменения схемы лечения.
Передозировка

При передозировке Глиатилином возможны такие симптомы, как тошнота и усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

Терапия при передозировке носит симптоматический характер, направленный на устранение возникающих симптомов. Эффективность диализа для удаления препарата из организма не установлена.

В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить фармакотерапию и обратиться к врачу для проведения необходимых лечебных мероприятий.
Взаимодействие с другими препаратами

Глиатилин не проявляет клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами. Это означает, что он может использоваться в составе комплексной терапии без риска нежелательных лекарственных взаимодействий, влияющих на его эффективность или безопасность.

Однако, как и в случае с любыми другими лекарственными средствами, перед началом приема Глиатилина в сочетании с другими медикаментами рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это особенно важно для пациентов, принимающих средства, влияющие на центральную нервную систему, либо имеющих сопутствующие заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии.
Особые указания

Тошнота, возникающая при приеме Глиатилина, может быть связана с допаминергической активацией.

Эффективность и безопасность применения у детей до 18 лет не установлены, поэтому использование в этой возрастной группе не рекомендуется.

В одной капсуле содержится 41 мг сорбитола. Это необходимо учитывать при одновременном приеме других лекарственных средств, содержащих сорбитол или фруктозу, а также при подсчете общего суточного потребления сорбитола или фруктозы с пищей. Содержание сорбитола может оказывать влияние на биодоступность других принимаемых внутрь лекарственных средств.

Лекарство содержит этилпарагидроксибензоат натрия и пропилпарагидроксибензоат натрия, которые могут вызывать аллергические реакции, включая реакции отсроченного типа.

Содержание натрия в одной капсуле составляет менее 1 ммоль (23 мг), то есть препарат практически его не содержит. Это делает его безопасным для пациентов, вынужденных ограничивать потребление натрия.

Инструкция по применению Глиатилин
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Акимова Елена Ивановна
Фармацевт Подробнее