Чтобы понять, от чего помогает Гептрал, необходимо обратиться к его показаниям. Согласно действующей инструкции, основными показаниями являются внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, внутрипеченочный холестаз у беременных, а также депрессивные симптомы. В расширенном перечне (гепатит, жировая дистрофия, холецистит, СХУ и др.) стоит помечать как относящийся к дженерикам или прежним редакциям, а не приводить как показания оригинального Гептрала:
- внутрипеченочный холестаз при хронических заболеваниях печени;
- жировая дистрофия печени;
- токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные, вирусные);
- хронические формы гепатита;
- цирроз печени;
- холангит, хронический бескаменный холецистит;
- энцефалопатия, связанная с печеночной недостаточностью;
- депрессивные состояния;
- синдром хронической усталости у пациентов с заболеваниями печени;
- внутрипеченочный холестаз беременных.
Применение препарата противопоказано при:
- индивидуальной гиперчувствительности к адеметионину и вспомогательным веществам;
- наследственных нарушениях метаболизма метионина (гомоцистинурия, гипергомоцистеинемия);
- дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты;
- биполярных аффективных расстройствах;
- возрасте до 18 лет.
Как и у любого лекарственного средства, возможны побочные действия:
- со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе, изжога;
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность;
- аллергические реакции: зуд, сыпь, ангионевротический отек;
- местные проявления при инъекциях: отек и боль в месте введения.
Как принимать и дозировка
Как пить Гептрал зависит от формы выпуска и показаний:
- Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, предпочтительно утром, между приемами пищи.
- Доза при поддерживающей терапии составляет 800-1600 мг в сутки (курс 2-4 недели).
- Лиофилизат вводят внутривенно или внутримышечно в дозировке 400-800 мг (1-2 флакона) в сутки. При тяжелых состояниях возможна начальная парентеральная терапия с переходом на таблетки.
Данных о тяжелых случаях передозировки мало. Возможны усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы. При подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиление эффекта возможно при одновременном приеме с антидепрессантами (СИОЗС, ТЦА, средствами с триптофаном).
- Следует соблюдать осторожность при комбинации с другими гепатотропными препаратами.
К препаратам с тем же действующим веществом (адеметионин) относятся:
- Гептор. Российский аналог Гептрала, содержит адеметионин в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора. Используется при заболеваниях печени с внутрипеченочным холестазом, циррозе, хроническом гепатите, а также при депрессивных состояниях. Отличается более доступной ценой, что делает его популярной альтернативой оригинальному препарату.
- Гепцифол. Препарат на основе адеметионина, применяемый для улучшения функции печени и снижения проявлений холестаза. Оказывает антидепрессивное действие, нормализует обменные процессы, используется при токсических и алкогольных поражениях печени.
- Гепцифол Экспресс. Модифицированная форма адеметионина, созданная для повышения биодоступности действующего вещества. Применяется в терапии хронических заболеваний печени, в том числе при холестатических нарушениях.
- Адеметионин Велфарм. Российский препарат, содержащий адеметионин в форме таблеток и лиофилизата. Используется при жировой дистрофии печени, циррозе, хроническом гепатите, а также в психиатрической практике при депрессивных расстройствах.
- Самеликс. Лекарственное средство с адеметионином, применяемое при хронических болезнях печени и внутрипеченочном холестазе. Обладает гепатопротективным и антидепрессивным действием, назначается также в комплексной терапии депрессивных состояний.
Все эти препараты содержат одно и то же действующее вещество - адеметионин, поэтому являются полными аналогами по МНН. Разница между ними заключается в производителе, форме выпуска, вспомогательных компонентах и цене.
Смотреть все аналоги Гептрал >>
Применение Гептрала у пациентов младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения.
Можно ли принимать Гептрал при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и в период лактации назначение препарата возможно только по строгим показаниям. В I триместре не применяется. Решение о назначении принимает врач, оценивая соотношение пользы и риска.
Совместим ли Гептрал и алкоголь
Одновременный прием алкоголя и Гептрала противопоказан, так как этанол оказывает токсическое воздействие на печень и снижает эффективность терапии.
Отпускается по рецепту или нет
- Таблетки можно приобрести без рецепта.
- Лиофилизат для инъекций отпускается строго по рецепту.
Препарат необходимо хранить при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.
Срок годности таблеток и лиофилизата - 3 года. По истечении указанного срока применять препарат нельзя.
Гептрал выпускается различными фармацевтическими компаниями, среди которых Abbott S.p.A (Италия). Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от серии и страны поставки.
- Государственный
реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая
классификация (ATX)
- Международная классификация
болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от
производителя
Проверено фармацевтом
Мартиросянц Стелла Александровна
Провизор
Стаж с 2017 года
