Фуросемид инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Фуросемида
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Фуросемид при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Фуросемид и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Фуросемид
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Описание препарата

Фуросемид представляет собой сильнодействующий петлевой диуретик, востребованный в клинической практике для снятия отёчного синдрома и контроля артериального давления. Фуросемид это медикамент, чей механизм основан на угнетении обратного всасывания натрия в восходящей части петли Генле. Действующим веществом является фуросемид. Фуросемид инструкция характеризует как средство с мощным, однако непродолжительным действием, напрямую зависящим от величины дозы. Фуросемид для чего применяют — при отёках, развившихся на фоне сердечной, почечной или печёночной недостаточности, а также при повышенном давлении. Фуросемид от чего помогает — от отёчного синдрома разного генеза, отека лёгких, отека мозга, гиперкальциемии и ряда форм гипертонического криза.
Форма выпуска и состав

Препарат производится в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Таблетки — белый или почти белый кристаллический порошок, трудно растворимый в воде. Раствор — прозрачная жидкость. Фуросемид состав во всех формах объединяет одно действующее вещество — фуросемид; вспомогательные компоненты варьируют в зависимости от производителя и формы выпуска.
Фармакологическое действие

Фуросемид принадлежит к фармакотерапевтической группе петлевых диуретиков. Он проявляет диуретический и натрийуретический эффекты.
Фармакодинамика

Точкой приложения фуросемида служит толстый сегмент восходящего колена петли Генле, где он подавляет реабсорбцию 15–20% профильтровавшегося натрия. Препарат секретируется в просвет проксимальных канальцев. Он усиливает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния, калия, повышает pH мочи. Обладает вторичными эффектами за счёт высвобождения внутрипочечных медиаторов и перераспределения почечного кровотока. Диуретическое действие выраженное, кратковременное и дозозависимое. После завершения действия выведение натрия может опуститься ниже исходного уровня — феномен рикошета. Фуросемид результативен при сердечной недостаточности, улучшает функциональный класс, понижает давление наполнения левого желудочка, уменьшает периферические отёки и застой в лёгких. Сохраняет эффективность при низкой клубочковой фильтрации, поэтому используется при гипертензии у пациентов с почечной недостаточностью.
Фармакокинетика

Фуросемид быстро и достаточно полно абсорбируется независимо от пути введения. Биодоступность при приёме внутрь — 60–70%. Связь с белками плазмы — 91–97%. Период полувыведения — 0,5–1 ч. В печени метаболизируется до неактивных метаболитов, преимущественно глюкуронида. Экскретируется на 88% почками и на 12% с желчью. После перорального приёма эффект наступает через 15–30 мин, максимум через 1–2 ч, длится 6–8 ч. После внутривенного введения — через 5 мин, пик через 30 мин, продолжительность около 2 ч.
Показания к применению

Чтобы разобраться, от чего помогает Фуросемид, следует обратиться к официальным показаниям. Внутрь: отёчный синдром различного генеза, включая хроническую сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени (в том числе цирроз), нефротический синдром, острую почечную недостаточность, артериальную гипертензию. Парентерально: отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности II–III ст., острой сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени; отёк лёгких, сердечная астма, отёк мозга, эклампсия, тяжёлая артериальная гипертензия, отдельные формы гипертонического криза, гиперкальциемия; форсированный диурез при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неизменённом виде.
Противопоказания

Противопоказания: повышенная чувствительность, в том числе к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам; почечная недостаточность с анурией; тяжёлая печёночная недостаточность, печёночная кома и прекома; выраженные гипокалиемия и гипонатриемия; гиповолемия или дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии, включая одностороннее поражение мочевыводящих путей; дигиталисная интоксикация; острый гломерулонефрит; декомпенсированный митральный или аортальный стеноз; повышение давления в яремной вене выше 10 мм рт. ст.; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; гиперурикемия; детский возраст до 3 лет для таблеток.

Ограничения: артериальная гипотензия; состояния, когда чрезмерное снижение АД опасно; острый инфаркт миокарда; сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам; подагра; гепаторенальный синдром; гипопротеинемия; нарушение оттока мочи; системная красная волчанка; панкреатит; диарея; желудочковая аритмия в анамнезе.
Побочные эффекты

Фуросемид побочные действия затрагивают многие системы. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия, снижение ОЦК, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия. Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гиперкальциурия, метаболический алкалоз, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, подагра, дегидратация. Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запор или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, парестезия, апатия, адинамия, слабость, сонливость, спутанность сознания, мышечная слабость, судороги икроножных мышц, поражение внутреннего уха, нарушение слуха, затуманивание зрения. Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи, интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции. Аллергические реакции: пурпура, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, анафилактический шок. Прочие: озноб, лихорадка; при внутривенном введении — тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.
Как принимать и дозировка

Схема, как пить Фуросемид, и доза подбираются индивидуально. В процессе лечения режим корректируют по диуретическому ответу и состоянию. Внутрь утром до еды взрослым: начальная доза 20–40 мг; при необходимости увеличение на 20–40 мг каждые 6–8 ч; большие дозы делят на 2–3 приёма; разовая доза может достигать 600 мг. Детям: начальная разовая доза 1–2 мг/кг, максимальная 6 мг/кг. Внутримышечно или внутривенно: однократно 20–40 мг, при необходимости повышение на 20 мг каждые 2 ч. Струйно внутривенно медленно, 1–2 мин. В высоких дозах (80–240 мг и более) — внутривенно капельно со скоростью не выше 4 мг/мин. Детям парентерально начальная суточная доза 1 мг/кг. Для разведения используют изотонические растворы натрия хлорида или глюкозы с pH не ниже 5,5.
Передозировка

Симптомы: гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, выраженная гипотензия, снижение ОЦК, коллапс, шок, нарушения сердечного ритма и проводимости (в том числе AV-блокада, фибрилляция желудочков), острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия. Лечение: коррекция водно-электролитного баланса и КЩС, восполнение ОЦК, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействие с другими препаратами

Аминогликозиды, этакриновая кислота и цисплатин повышают ототоксичность фуросемида (особенно при нарушенной функции почек). Усиливает опасность поражения почек на фоне амфотерицина B. При высоких дозах салицилатов растёт риск салицилизма, сердечных гликозидов — гипокалиемии и связанной с ней аритмии, кортикостероидов — электролитного дисбаланса. Уменьшает миорелаксирующую активность тубокурарина, потенцирует эффект сукцинилхолина. Снижает почечный клиренс лития и повышает риск интоксикации.

Под влиянием фуросемида возрастает эффект ингибиторов АПФ и антигипертензивных средств, варфарина, диазоксида, теофиллина; ослабляется — противодиабетических препаратов, норадреналина. Сукральфат и индометацин снижают эффективность. Пробенецид увеличивает концентрацию фуросемида в сыворотке.
Аналоги Фуросемида

Фуросемид не имеет аналогов с таким же действующим веществом. Действующим веществом является фуросемид. На данный лекарственный препарат аналоги не выпускаются. Однако существуют другие петлевые диуретики, которые могут применяться вместо фуросемида, но они имеют иные действующие вещества.

Смотреть все аналоги Фуросемид >>
Можно ли принимать детям

Применение фуросемида у детей допускается с осторожностью, начиная с определённого возраста. Для таблеток противопоказан детский возраст до 3 лет. Для раствора начальная суточная доза для детей составляет 1 мг/кг. В любом случае применение у детей должно проводиться под строгим контролем врача.
Можно ли принимать Фуросемид при беременности и кормлении грудью

При беременности фуросемид возможно применять только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (препарат проходит через плацентарный барьер). В случае применения в период беременности необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода. Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (фуросемид проникает в грудное молоко, а также может подавлять лактацию).
Совместим ли Фуросемид и алкоголь

Данных о взаимодействии фуросемида с алкоголем в предоставленной информации нет. Однако следует учитывать, что алкоголь может усиливать гипотензивное действие препарата и усугублять дегидратацию, поэтому во время лечения рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
Отпускается по рецепту или нет

Фуросемид отпускается из аптек по рецепту врача.
Как хранить Фуросемид

В предоставленной информации условия хранения для разных форм приведены как: в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности

Срок годности зависит от лекарственной формы и производителя; в предоставленных данных указаны значения от 2 до 4 лет. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Фуросемид могут выступать различные фармацевтические предприятия, выпускающие данный препарат под одноимённым названием. Производственная площадка (завод-изготовитель) может меняться в зависимости от партии выпуска, поэтому всегда проверяйте информацию о производителе на упаковке приобретаемого препарата.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Мартиросянц Стелла Александровна
Провизор Подробнее Дата проверки: 2026-10-27 14:02:16