Сочетанное применение Фозикарда с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и калийсодержащими заменителями соли ассоциировано с повышенным риском гиперкалиемии. При одновременном использовании с обычными диуретиками возможно чрезмерное падение давления, особенно в начальном периоде терапии.
Другие антигипертензивные препараты, опиоидные анальгетики и средства для наркоза усиливают гипотензивное действие фозиноприла. Совместное назначение с препаратами лития чревато повышением его концентрации в плазме и развитием токсических эффектов.
Нестероидные противовоспалительные средства способны ослаблять гипотензивное действие фозиноприла и повышать риск ухудшения почечной функции. Фозиноприл потенцирует сахароснижающее действие производных сульфонилмочевины и инсулина.
Антацидные препараты могут уменьшать абсорбцию фозиноприла, поэтому интервал между их приемом должен составлять не менее двух часов.
Не рекомендуется двойная блокада РААС — одновременное применение фозиноприла с блокаторами рецепторов ангиотензина II или алискиреном: это повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и ухудшения функции почек.
Риск ангионевротического отёка на фоне приёма Фозикарда заметно возрастает при одновременном приёме ингибиторов mTOR (сиролимус, эверолимус, темсиролимус) и ингибиторов ДПП-4 — ситаглиптина, саксаглиптина, вилдаглиптина, линаглиптина, которые часто назначают при сахарном диабете 2 типа. Эту комбинацию стоит обсудить с врачом отдельно.