Эутирокс инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1) | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0
Аптеки-риэлти

Авторизуйтесь, чтобы использовать карту лояльности

Авторизоваться

Выберите город

  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия

Эутирокс инструкция по применению

Фильтр
Купить: Эутирокс 50 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 50 мкг 100 шт таблетки

171 ₽
В наличии в 136 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 100 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 100 мкг 100 шт таблетки

195 ₽
В наличии в 135 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 75 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 75 мкг 100 шт таблетки

159 ₽
Короткий срок годности

Есть от 80 ₽

В наличии в 135 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 88 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 88 мкг 100 шт таблетки

176 ₽
В наличии в 125 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 125 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 125 мкг 100 шт таблетки

201 ₽
В наличии в 131 аптеке Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 25 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 25 мкг 100 шт таблетки

95 ₽
В наличии в 137 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 112 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 112 мкг 100 шт таблетки

199 ₽
В наличии в 134 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 150 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 150 мкг 100 шт таблетки

240 ₽
В наличии в 126 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
Купить: Эутирокс 137 мкг 100 шт таблетки
Мерк

Эутирокс 137 мкг 100 шт таблетки

220 ₽
Короткий срок годности

Есть от 110 ₽

В наличии в 135 аптеках Привезем 15 июня в 137 аптек
  • Описание препарата

    Эутирокс представляет собой синтетическое тиреоидное средство, в котором действующее вещество, левотироксин натрия, является левовращающим изомером тироксина. Благодаря полной идентичности эндогенному гормону, вырабатываемому щитовидной железой человека, препарат способен восполнять дефицит тиреоидных гормонов или, напротив, подавлять избыточную активность гипофизарно-тиреоидной системы.

  • Форма выпуска и состав

    Препарат выпускается исключительно в виде таблеток для перорального применения, что обеспечивает удобство дозирования и высокую приверженность терапии. Производителем предусмотрено девять градаций дозировки действующего вещества, что позволяет максимально точно подобрать индивидуальную дозу для любого пациента, от новорожденного до пожилого человека.

    Доступные дозировки левотироксина натрия в одной таблетке:

    • 25 мкг;
    • 50 мкг;
    • 75 мкг;
    • 88 мкг;
    • 100 мкг;
    • 112 мкг;
    • 125 мкг;
    • 137 мкг;
    • 150 мкг.

    Внешний вид таблеток унифицирован для всех дозировок:

    • Круглая форма, плоская с двух сторон
    • Наличие фаски (скошенные края)
    • Разделительная риска присутствует на обеих сторонах таблетки, что облегчает деление на равные части
    • На одной из сторон нанесена гравировка, указывающая на содержание активного вещества: «ЕМ 25», «ЕМ 50», «ЕМ 75», «ЕМ 88», «ЕМ 100», «ЕМ 112», «ЕМ 125», «ЕМ 137» или «ЕМ 150»

    Состав на одну таблетку (унифицированный для всех дозировок с коррекцией количества маннитола):

    • Действующее вещество: левотироксин натрия — 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 или 150 мкг.
    • Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (20,0 мг), желатин (5,0 мг), кроскармеллоза натрия (3,5 мг), магния стеарат (1,0 мг), лимонная кислота безводная (0,85 мг), маннитол (количество варьируется: от 69,625 мг для дозировки 25 мкг до 69,500 мг для дозировки 150 мкг, с плавным уменьшением для промежуточных доз).

    Такая композиция вспомогательных веществ обеспечивает стабильность таблетки, её адекватную дезинтеграцию в желудочно-кишечном тракте и предсказуемую биодоступность активного компонента.

  • Фармакологическое действие

    Эутирокс относится к группе тиреоидных гормонов и представляет собой синтетическую версию левовращающего изомера тироксина. Его фармакологические эффекты строго зависят от применяемой дозировки. При использовании в малых количествах средство демонстрирует анаболические свойства, способствуя синтезу белка. Увеличение дозы до средних терапевтических значений переводит препарат в режим стимулятора: он активирует процессы роста и дифференцировки тканей, повышает потребность организма в кислороде и ускоряет метаболизм углеводов, липидов и белков. Параллельно наблюдается повышение функциональной активности центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Назначение высоких доз меняет вектор действия на противоположный: лекарственное средство угнетает продукцию тиреотропин-рилизинг гормона в гипоталамусе и, как следствие, подавляет секрецию тиреотропного гормона гипофизом.

  • Фармакодинамика

    Левотироксин натрия, являясь синтетическим левовращающим изомером тироксина, после частичного превращения в трийодтиронин (процесс происходит преимущественно в печени и почках) оказывает многогранное влияние на организм. Характер эффекта зависит от применяемой дозы.

    В малых дозах препарат демонстрирует анаболическое действие, ускоряя синтез белка и положительно влияя на жировой обмен.

    В средних терапевтических дозах Эутирокс стимулирует процессы роста и дифференцировки тканей, что особенно важно в детском возрасте. Одновременно повышается потребность клеток в кислороде, ускоряется метаболизм белков, жиров и углеводов. Также возрастает функциональная активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.

    В высоких дозах левотироксин натрия угнетает продукцию тиреотропин-рилизинг гормона в гипоталамусе и, как следствие, снижает выработку тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе. Именно этот механизм используется при супрессивной терапии узлового зоба и рака щитовидной железы.

    Временные параметры терапевтического эффекта:

    • Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней от начала приема
    • После отмены препарата действие сохраняется в течение аналогичного периода (7-12 дней)
    • При гипотиреозе клинический эффект становится заметен через 3-5 суток
    • Диффузный зоб уменьшается или полностью исчезает в течение 3-6 месяцев непрерывной терапии
  • Фармакокинетика

    • Всасывание. После перорального приема левотироксин натрия абсорбируется главным образом в верхних отделах тонкого кишечника. Степень всасывания достигает 80% от принятой дозы, что является высоким показателем для гормональных препаратов. Однако критически важным является влияние пищи: одновременный прием с едой снижает всасываемость левотироксина. Именно поэтому инструкция строго регламентирует приём натощак, минимум за 30 минут до завтрака. Максимальная концентрация действующего вещества в сыворотке крови регистрируется через 5-6 часов после приёма.
    • Распределение. После поступления в кровоток более 99% левотироксина натрия связывается с белками плазмы — тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. В тканях (печени, почках, головном мозге, мышцах) происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием активного метаболита — трийодтиронина, а также неактивных продуктов.
    • Метаболизм. Тиреоидные гормоны подвергаются биотрансформации преимущественно в гепатоцитах, а также в почках, головном мозге и мышечной ткани. Небольшая часть левотироксина проходит через дезаминирование и декарбоксилирование, а также процессы конъюгации с серной и глюкуроновой кислотами в печени.
    • Выведение. Метаболиты левотироксина выводятся двумя путями — почками (с мочой) и через кишечник (с желчью и калом). Период полувыведения препарата зависит от исходного функционального состояния щитовидной железы:
      • У пациентов с нормальной функцией — 6-7 дней.
      • При тиреотоксикозе (гиперфункции) период полувыведения укорачивается до 3-4 дней.
      • При гипотиреозе (недостаточности) — удлиняется до 9-10 дней.

    Расчётный объём распределения составляет 10-12 литров, а метаболический клиренс — около 1,2 литра плазмы в сутки.

  • Показания к применению

    Чтобы понять, от чего помогает Эутирокс, следует детально рассмотреть спектр его клинического применения у взрослых и детей (в возрасте от 0 до 18 лет). Препарат показан при следующих состояниях:

    • Гипотиреоз — любая форма недостаточности функции щитовидной железы (первичный, вторичный, субклинический, манифестный).
    • Эутиреоидный зоб — доброкачественное увеличение щитовидной железы при сохранённой нормальной гормональной функции, в том числе для уменьшения размеров зоба.
    • Заместительная терапия и профилактика рецидива зоба после хирургических вмешательств на щитовидной железе (например, после резекции по поводу узлового или многоузлового зоба).
    • Супрессивная и заместительная терапия при злокачественных новообразованиях щитовидной железы — в основном после оперативного лечения (например, после тиреоидэктомии по поводу папиллярного или фолликулярного рака).
    • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) — после достижения эутиреоидного состояния с помощью антитиреоидных средств. В этой ситуации Эутирокс применяется либо в комбинации с тиреостатиками, либо в режиме монотерапии (по схеме «блокируй и замещай»).
    • Диагностический тест тиреоидной супрессии — для оценки способности гипофиза к подавлению секреции ТТГ под влиянием экзогенного тироксина.
  • Противопоказания

    Эутирокс не следует применять при наличии следующих состояний или заболеваний:

    • Документированная гиперчувствительность к левотироксину натрия или к любому из вспомогательных веществ (крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лимонная кислота безводная, маннитол).
    • Нелеченый тиреотоксикоз — любое состояние с избыточной продукцией тиреоидных гормонов, не скорректированное предварительной терапией.
    • Нелеченая гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм) — снижение секреции одного или нескольких гормонов аденогипофиза, включая ТТГ.
    • Нелеченая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона или вторичная надпочечниковая недостаточность).
    • Применение в период беременности в комбинации с антитиреоидными средствами (тиреостатиками), так как это создаёт риск гипотиреоза у плода.

    Важное дополнение. Не следует начинать лечение препаратом Эутирокс при наличии острого инфаркта миокарда, острого миокардита (воспаления сердечной мышцы) или острого панкардита (воспаления всех оболочек сердца). В этих ситуациях начало терапии откладывают до стабилизации острого состояния.

    С осторожностью препарат назначают при следующих патологиях (требуется тщательный мониторинг):

    • Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз коронарных артерий, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе).
    • Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).
    • Нарушения ритма сердца (аритмии, включая фибрилляцию предсердий).
    • Сахарный диабет (тип 1 или тип 2).
    • Тяжелый длительно существующий гипотиреоз (риск развития «микседематозной» реакции на фоне начала терапии).
    • Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике, может потребоваться коррекция дозы).
    • Предрасположенность к психотическим реакциям (риск обострения при быстром повышении дозы).
  • Побочные эффекты

    При правильном применении препарата Эутирокс под регулярным контролем врача (с мониторингом уровня ТТГ и клинического статуса) побочные действия обычно не наблюдаются. Это связано с тем, что левотироксин натрия идентичен эндогенному гормону, и нежелательные явления возникают преимущественно при неадекватном (слишком высоком или слишком низком) дозировании.

    Тем не менее, в официальной инструкции зарегистрированы случаи аллергических реакций, частота которых неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Аллергия может проявляться в виде:

    • Ангионевротического отека (отек Квинке) — внезапное ограниченное или диффузное набухание подкожной клетчатки и слизистых оболочек, в том числе в области лица, губ, гортани.

    При появлении признаков аллергии (кожная сыпь, зуд, отек лица, затруднение дыхания) следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

  • Как принимать и дозировка

    Схема, как пить Эутирокс, и необходимая доза строго определяются лечащим врачом индивидуально на основании показаний, клинической картины, возраста, массы тела, а также результатов лабораторного обследования, прежде всего уровня ТТГ и свободного Т4. Важно следовать предписаниям врача и не изменять дозу самостоятельно. Полную информацию по применению препарата содержит официальная инструкция, с которой необходимо ознакомиться.

    Общие правила приема:

    • Суточную дозу принимают внутрь однократно утром.
    • Обязательно принимать препарат натощак, то есть за 30 минут до завтрака и любых других напитков, кроме воды.
    • Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости, примерно половиной стакана воды.

    Особенности приема у детей грудного и раннего возраста следующие:

    • Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу дают также однократно, за 30 минут до первого утреннего кормления.
    • Непосредственно перед приемом таблетку растворяют в небольшом количестве кипяченой воды комнатной температуры до получения тонкой взвеси, то есть суспензии.
    • Приготовленную взвесь нельзя хранить, её дают ребенку сразу после разведения.

    Режимы дозирования при гипотиреозе для заместительной терапии дифференцированы в зависимости от возраста и наличия сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов моложе 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний доза составляет 1,6-1,8 мкг на килограмм массы тела в сутки. Для женщин это соответствует 75-100 мкг в сутки, для мужчин 100-150 мкг в сутки. Обычно сразу назначается полная заместительная доза. У пациентов старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями начальная доза составляет 25 мкг в сутки с последующим постепенным увеличением на 25 мкг каждые 2 месяца до нормализации уровня ТТГ.

    Рекомендуемые дозы для лечения врожденного гипотиреоза у детей рассчитываются строго на килограмм массы тела. В возрасте от 0 до 6 месяцев суточная доза составляет 25-50 мкг, что соответствует 10-15 мкг на килограмм массы тела. В возрасте 6-12 месяцев доза составляет 50-75 мкг, или 6-8 мкг на килограмм. Для детей 1-5 лет рекомендовано 75-100 мкг в сутки, или 5-6 мкг на килограмм. В возрасте 6-12 лет доза составляет 100-150 мкг, или 4-5 мкг на килограмм. У детей старше 12 лет суточная доза варьируется от 100 до 200 мкг, что соответствует 2-3 мкг на килограмм массы тела.

    Дозирование при других показаниях у взрослых выглядит следующим образом. При лечении эутиреоидного зоба рекомендуемая суточная доза составляет от 75 до 200 мкг. Для профилактики рецидива зоба после операции также применяют 75-200 мкг в сутки. В комплексной терапии тиреотоксикоза доза составляет 50-100 мкг в сутки. При супрессивной терапии рака щитовидной железы назначают от 150 до 300 мкг в сутки.

    Для теста тиреоидной супрессии используется следующая схема приема за 4 недели до теста. За 4 недели до теста пациент принимает 75 мкг Эутирокса в сутки. За 3 недели доза остается той же – 75 мкг в сутки. За 2 недели до теста дозу увеличивают до 150-200 мкг в сутки, и в последнюю, за 1 неделю до теста, также продолжают прием в дозе 150-200 мкг в сутки.

    У пациентов с тяжелым длительно существующим гипотиреозом лечение начинают с очень малой дозы – 12,5 мкг в сутки, и увеличивают её медленно, на 12,5 мкг каждые 2 недели, под частым контролем ТТГ. При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, пожизненно. При тиреотоксикозе препарат используют только после достижения эутиреоидного состояния на фоне приема антитиреоидных средств. Во всех случаях длительность терапии определяет врач. Если пациент забыл принять препарат, не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. В этом случае нужно принять обычную дозу в следующее плановое время.

  • Передозировка

    Передозировка левотироксина натрия приводит к значительному ускорению обмена веществ и клинической картине, сходной с тиреотоксикозом. Симптомы возникают, когда превышен индивидуальный порог переносимости или когда доза повышается слишком быстро.

    Клинические признаки передозировки включают множество проявлений со стороны различных органов и систем.

    • Со стороны сердца наблюдаются аритмии, тахикардия, ощущение сердцебиения и стенокардия.
    • Неврологические симптомы представлены головной болью, тремором, то есть дрожанием конечностей, беспокойством и бессонницей.
    • Со стороны мышечной системы возникают мышечная слабость и мышечные подергивания, также известные как фасцикуляции.
    • Кожные проявления и нарушения терморегуляции включают гиперемию, то есть покраснение, особенно лица, гипергидроз, или повышенное потоотделение, а также лихорадку (повышение температуры тела).
    • Со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются диарея и рвота.
    • Кроме того, передозировка сопровождается снижением массы тела, нарушением менструального цикла и в редких случаях доброкачественной внутричерепной гипертензией.

    Передозировка может привести к появлению симптомов острого психоза, особенно у пациентов с предрасположенностью к психическим расстройствам. При приеме чрезмерно высоких доз в течение многих лет зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности. У предрасположенных пациентов возможны судороги.

    Лечение передозировки зависит от её тяжести. При легкой передозировке, то есть при субклиническом гипертиреозе, показано уменьшение суточной дозы или перерыв в лечении на несколько дней. При выраженных симптомах назначают бета-адреноблокаторы для купирования тахикардии и тремора. При приеме предельно высоких доз может быть назначен плазмаферез. После исчезновения побочных эффектов лечение возобновляют с осторожностью, начиная с более низкой дозы. Если пациент принял слишком много таблеток, необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение экстренной помощи, взяв с собой упаковку препарата.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Эутирокс взаимодействует с широким кругом лекарственных средств, что требует тщательного контроля и возможной коррекции доз как самого левотироксина, так и сопутствующих препаратов.

    Что касается влияния левотироксина на другие препараты, при совместном применении с трициклическими антидепрессантами левотироксин может усиливать их действие. Левотироксин натрия снижает эффективность сердечных гликозидов, таких как дигоксин. В отношении гипогликемических препаратов, включая инсулин и пероральные сахароснижающие средства, левотироксин уменьшает их действие, поэтому при начале терапии Эутироксом необходим частый мониторинг глюкозы крови и, возможно, коррекция дозы сахароснижающего препарата. При совместном применении с антикоагулянтами — производными кумарина, варфарином — левотироксин усиливает их эффект путем вытеснения из связи с белками плазмы, что повышает риск кровотечений, включая желудочно-кишечные и мозговые. В этой ситуации требуется регулярный контроль МНО, то есть параметров коагуляции, в начале и на протяжении сочетанной терапии, особенно у пожилых пациентов.

    Влияние других препаратов на всасывание и эффективность левотироксина также многообразно. Колестирамин, колестипол, относящиеся к ионообменным смолам, а также алюминия гидроксид, входящий в состав антацидов, снижают всасывание левотироксина в кишечнике. В связи с этим интервал между приемами должен составлять не менее 4-5 часов. Препараты солей железа, кальция и алюминийсодержащие средства, такие как сукральфат, также снижают всасывание, поэтому интервал между их приемом и приемом Эутирокса должен быть не менее 2 часов. Ингибиторы протонной помпы, например омепразол или пантопразол, уменьшают всасывание левотироксина из-за повышения pH желудочного сока, что требует мониторинга ТТГ и возможного увеличения дозы левотироксина. Орлистат снижает всасывание, что может привести к развитию гипотиреоза или ухудшению его контроля, поэтому возможно разделение приема препаратов в разное время суток и мониторинг функции щитовидной железы. Севеламер, применяемый для лечения почечной недостаточности, также уменьшает всасывание левотироксина, что требует мониторинга ТТГ.

    Ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, индинавир и лопинавир, могут влиять на эффективность левотироксина, поэтому необходим тщательный мониторинг тиреоидных гормонов и возможная коррекция дозы. Фенитоин, противоэпилептический препарат, снижает эффективность левотироксина, ускоряя его метаболизм в печени, что требует мониторинга гормонов. Барбитураты и карбамазепин, являющиеся индукторами печеночных ферментов, ускоряют печеночный клиренс левотироксина, что может потребовать увеличения его дозы. Салицилаты, фуросемид в дозе 250 мг и клофибрат вытесняют левотироксин из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации свободной фракции, поэтому необходим клинический мониторинг. Амиодарон и йодсодержащие контрастные препараты ингибируют периферическое превращение Т4 в Т3 и могут вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз, поэтому требуется особое наблюдение, особенно при узловом зобе. Сертралин, хлорохин и прогуанил снижают эффективность левотироксина и повышают уровень ТТГ, что требует мониторинга последнего. У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине, поэтому необходим контроль ТТГ и коррекция дозы. Соматропин, то есть гормон роста, при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста у детей. Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды и бета-адреноблокаторы влияют на превращение Т4 в Т3, что требует клинического наблюдения.

    Что касается взаимодействия с пищей, употребление соесодержащих продуктов может снижать всасывание левотироксина натрия в кишечнике. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления сои.

  • Аналоги Эутирокса

    К структурным аналогам Эутирокса, содержащим то же действующее вещество — левотироксин натрия, относятся следующие препараты.

    • Ликватирол представляет собой тиреоидное средство в таблетках, применяемое для заместительной терапии при гипотиреозе, профилактики рецидивов зоба после резекции щитовидной железы, а также для лечения эутиреоидного зоба.
    • L-Тироксин (МНН) — это препарат под международным непатентованным названием левотироксин натрия, выпускаемый разными фармацевтическими производителями. Он используется по тем же показаниям: гипотиреоз, эутиреоидный зоб, супрессивная терапия рака щитовидной железы, заместительная терапия после тиреоидэктомии.

    Смотреть все аналоги Эутирокс >>

  • Можно ли принимать детям

    Эутирокс разрешён к применению у детей с рождения, то есть в возрастной группе от 0 до 18 лет. Препарат используется для лечения врождённого и приобретённого гипотиреоза, эутиреоидного зоба, а также в комплексной терапии других состояний, требующих коррекции тиреоидного статуса.

    Грудным детям и детям до 3 лет таблетку непосредственно перед приёмом растворяют в воде до получения тонкой взвеси. Суточная доза даётся однократно, за 30 минут до первого утреннего кормления. Дозирование строго индивидуально, рассчитывается на килограмм массы тела в соответствии с приведенными выше возрастными нормами. У недоношенных новорожденных с очень низкой массой тела при рождении перед началом терапии левотироксином следует проводить контроль гемодинамических параметров из-за риска сосудистой недостаточности, связанной с незрелостью функции надпочечников.

    Важно! Поскольку безопасность и эффективность терапии у детей напрямую зависят от точности расчета дозы, режим дозирования подбирает врач индивидуально с учетом массы тела и возраста пациента.

  • Можно ли принимать Эутирокс при беременности и кормлении грудью

    В период беременности и особенно в период грудного вскармливания лечение тиреоидными гормонами следует проводить последовательно. В период беременности может потребоваться увеличение дозы препарата. Так как повышение концентрации ТТГ в плазме крови может наблюдаться уже с 4-й недели беременности, беременным, получающим терапию левотироксином натрия, следует определять концентрацию ТТГ в плазме крови в течение каждого триместра, чтобы убедиться, что она находится в пределах рекомендуемого для данного триместра беременности диапазона. Повышение концентрации ТТГ следует корректировать увеличением дозы левотироксина натрия. Поскольку концентрация ТТГ в послеродовом периоде аналогична её значениям до беременности, сразу же после родов женщина должна быть переведена на дозу левотироксина натрия, которую она получала до наступления беременности. Через 6-8 недель после родов следует определить концентрацию ТТГ в плазме крови.

    В период беременности необходимо воздержаться от проведения диагностических тестов на подавление функции щитовидной железы, так как применение радиоактивных веществ у беременных женщин противопоказано. Нет данных о наличии тератогенного и фетотоксического действия у человека при приеме левотироксина натрия в рекомендуемых терапевтических дозах. Однако прием препарата в период беременности в чрезмерно высоких дозах может негативно влиять на плод и постнатальное развитие. Применение при беременности препарата в комбинации с антитиреоидными средствами противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличения доз антитиреоидных средств. Поскольку антитиреоидные средства, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

    В период лактации, то есть грудного вскармливания, левотироксин натрия проникает в грудное молоко. Однако при применении левотироксина натрия в рекомендованных терапевтических дозах концентрация тиреоидных гормонов в грудном молоке не достигает уровня, способного вызвать гипертиреоз и подавление секреции ТТГ у ребенка. В период грудного вскармливания лечение левотироксином натрия должно последовательно продолжаться.

  • Совместим ли Эутирокс и алкоголь

    Официальная инструкция по медицинскому применению препарата Эутирокс не содержит специальных указаний относительно взаимодействия с алкоголем. Однако, учитывая фармакокинетику левотироксина натрия и потенциальное влияние этанола на метаболизм в печени, рекомендуется соблюдать осторожность. Алкоголь может влиять на всасывание и метаболизм тиреоидных гормонов, а также на функцию центральной нервной системы. Целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности терапии от употребления алкоголя следует воздержаться.

  • Отпускается по рецепту или нет

    Эутирокс является рецептурным лекарственным препаратом. Отпускается из аптек только по рецепту лечащего врача. Самолечение недопустимо.

  • Как хранить Эутирокс

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Условия хранения включают хранение в защищённом от света месте, то есть в оригинальной упаковке-блистере, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Препарат не требует охлаждения, его не следует хранить в холодильнике, если иное не указано на упаковке.

  • Срок годности

    Срок годности Эутирокса составляет 3 года с даты производства. Не следует применять препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и картонной пачке после слов «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.

  • Производитель

    Производителем препарата Эутирокс является компания Merck Healthcare KGaA, Германия. Производственная площадка, то есть завод-производитель, может меняться. Упаковка и выпускающий контроль могут осуществляться на разных производственных площадках в соответствии с требованиями регуляторных органов.

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении