Дипромета инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Дипромета
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Дипромета при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Дипромета и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Дипромета
Срок годности
Производитель
Источники

Описание препарата

Среди инъекционных глюкокортикостероидов системного действия отдельное место занимает Дипромета - препарат, применяемый при широком круге воспалительных, аллергических и ревматических заболеваний. Дипромета это суспензия для инъекций на основе бетаметазона: синтетического ГКС, сочетающего быстрый и пролонгированный эффект за счёт двух форм действующего вещества в одном растворе. Прежде чем приступать к лечению, стоит внимательно изучить, что говорит Дипромета инструкция производителя, поскольку препарат вводится не только внутримышечно, но и в очаги поражения, суставы и мягкие ткани, что требует строгого соблюдения показаний и техники введения.
Форма выпуска и состав

Дипромета выпускается в единственной лекарственной форме - суспензия для инъекций, представляющая собой белую или почти белую взвесь частиц, которая легко ресуспендируется при встряхивании, без образования агломератов и посторонних включений.

Дипромета состав уникален тем, что в одном миллилитре суспензии содержится сразу два производных одного действующего вещества - 5 мг бетаметазона в виде дипропионата и 2 мг бетаметазона в виде натрия фосфата. Среди вспомогательных компонентов, на которые важно обратить внимание, - бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, а также макрогол, кармеллоза натрия, натрия хлорид, полисорбат 80, эдетат динатрия и вода для инъекций.
Фармакологическое действие

Дипромета относится к фармакотерапевтической группе системных кортикостероидов - глюкокортикоидов. Действующее вещество, бетаметазон, обладает выраженной глюкокортикостероидной активностью при незначительном минералокортикоидном влиянии и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммунодепрессивный эффект.
Фармакодинамика

Бетаметазон взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами клеток, образуя комплекс, который проникает в ядро и запускает синтез белков, опосредующих клеточные эффекты глюкокортикостероидов, в том числе липокортина - вещества, подавляющего активность фермента фосфолипазы А2 и синтез медиаторов воспаления. Препарат влияет на все виды обмена веществ: изменяет соотношение белковых фракций плазмы, перераспределяет жировые отложения, повышает уровень глюкозы в крови за счёт стимуляции глюконеогенеза, а также задерживает натрий и воду, одновременно усиливая выведение калия и кальция из организма. Противовоспалительный эффект связан со снижением проницаемости капилляров и стабилизацией клеточных мембран, противоаллергический - с торможением высвобождения гистамина из тучных клеток, а иммунодепрессивный - с угнетением выработки цитокинов лимфоцитами и макрофагами. Особенность препарата в том, что натрия фосфат бетаматезона быстро всасывается и обеспечивает раннее начало действия, тогда как дипропионат бетаметазона высвобождается постепенно, что и определяет пролонгированный эффект Дипромета.
Фармакокинетика

После внутримышечного введения хорошо растворимый бетаметазона натрия фосфат почти сразу поступает в кровоток, обеспечивая быстрое наступление терапевтического эффекта, тогда как бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из места инъекции, формируя депо длительного действия. С белками плазмы связывается около 62,5% бетаметазона. Метаболизм происходит преимущественно в печени: натрия фосфат гидролизуется быстро, а дипропионат метаболизируется постепенно, образуя в основном неактивные соединения. Выводится бетаметазон главным образом почками - фосфатная форма практически полностью в течение суток после инъекции, а дипропионат - на протяжении более десяти дней.
Показания к применению

Чтобы понять, от чего помогает Дипромета и для чего его назначают, необходимо обратиться к официальному перечню показаний. Препарат применяют у взрослых и детей старше 3 лет при заболеваниях костно-мышечной системы и мягких тканей (ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, эпикондилит, радикулит, люмбаго и другие), при аллергических состояниях (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит и бронхит, лекарственная аллергия), при дерматологических заболеваниях (атопический дерматит, псориаз, экзема, крапивница, красный плоский лишай и ряд других), при системных заболеваниях соединительной ткани, включая системную красную волчанку и склеродермию, при гемобластозах в качестве паллиативной терапии, при первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников, а также при ряде других состояний, требующих системной гормональной терапии.
Противопоказания

Применение Дипромета исключено при гиперчувствительности к бетаметазону или другим компонентам препарата, при системных микозах, нарушениях свёртываемости крови, при одновременной вакцинации живыми или ослабленными вакцинами на фоне иммуносупрессивных доз, при отёке головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы, при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в случае внутримышечного введения. Препарат запрещено вводить внутривенно, подкожно, эпидурально, интратекально, в инфицированные полости, в межпозвоночное пространство и непосредственно в сухожилия, а при внутрисуставном введении противопоказаниями служат нестабильность сустава и инфекционный артрит. Дипромета не назначают в период грудного вскармливания и детям младше 3 лет - из-за содержания в составе бензилового спирта.
Побочные эффекты

Как и другие глюкокортикостероиды, Дипромета способна вызывать нежелательные реакции, выраженность которых зависит от дозы и продолжительности лечения. Дипромета побочные действия затрагивают практически все системы организма: со стороны эндокринной системы возможны вторичная надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга и стероидный сахарный диабет; со стороны обмена веществ - задержка натрия и жидкости, потеря калия и кальция, повышение массы тела; со стороны психики - эйфория, раздражительность, бессонница и перепады настроения; со стороны нервной системы - головная боль, головокружение и судороги; со стороны органа зрения - катаракта и повышение внутриглазного давления; со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипертензия и нарушения ритма сердца. Также возможны эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, истончение и атрофия кожи, мышечная слабость, остеопороз и аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Как принимать и дозировка

Разбираясь, как принимать Дипромета и какая доза потребуется, следует помнить, что режим введения подбирается индивидуально в зависимости от показания, тяжести заболевания и ответа на терапию. При системном введении начальная доза обычно составляет 1-2 мл внутримышечно; при тяжёлых состояниях, требующих экстренной помощи, вводят 2 мл, при дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно 1 мл. При острых и хронических бурситах вводят 1-2 мл препарата, при необходимости инъекции повторяют. Внутрисуставное введение выполняют в дозе 0,5-2 мл в зависимости от размера сустава: в крупные суставы (коленный, тазобедренный) - 1-2 мл, в средние (локтевой) - 0,5-1 мл, в мелкие (суставы кистей) - 0,25-0,5 мл. При некоторых дерматологических заболеваниях применяют внутрикожное введение в очаг поражения из расчёта 0,2 мл на квадратный сантиметр, но не более 1 мл в течение недели. Детям младше 3 лет препарат противопоказан.
Передозировка

Острая передозировка бетаметазоном, как правило, не приводит к угрожающим жизни последствиям, хотя введение высоких доз в течение нескольких дней может быть опасным при сахарном диабете, глаукоме, обострении язвенной болезни или одновременном приёме сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов и калийвыводящих диуретиков. Лечение включает тщательный медицинский контроль состояния пациента, поддержание оптимального потребления жидкости и наблюдение за электролитным балансом плазмы и мочи.
Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение Дипромета с сильными ингибиторами фермента CYP3A4, такими как кетоконазол, итраконазол, кларитромицин или ритонавир, может повышать концентрацию бетаметазона в крови и риск развития системных нежелательных реакций. Напротив, фенобарбитал, рифампицин, фенитоин и эфедрин способны ускорять метаболизм бетаметазона и снижать его терапевтическую активность. Сочетание с калийвыводящими диуретиками и сердечными гликозидами повышает риск гипокалиемии и нарушений сердечного ритма, а с пероральными антикоагулянтами - требует коррекции их дозы из-за изменения свёртываемости крови. Комбинация с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом увеличивает риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Также возможно взаимодействие с циклоспорином, изониазидом, антибиотиками группы макролидов и колестирамином, поэтому обо всех принимаемых препаратах необходимо заранее сообщить врачу.
Аналоги Дипромета
Дипромета аналоги подбираются по действующему веществу: к препаратам с тем же бетаметазоном относятся следующие лекарственные средства.
- Дипроспан - суспензия для инъекций на основе комбинации бетаметазона дипропионата и бетаметазона натрия фосфата, один из наиболее известных препаратов данной группы.
- Флостерон - суспензия для инъекций, содержащая те же два производных бетаметазона, применяется по аналогичным показаниям.
Смотреть все аналоги Дипромета >>
Можно ли принимать детям

Дипромета разрешена к применению у детей старше 3 лет; детям младше этого возраста препарат противопоказан из-за содержания в составе бензилового спирта, который может вызывать токсические реакции.
Можно ли принимать Дипромета при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований безопасности бетаметазона при беременности не проводилось, поэтому применение Дипромета у беременных женщин требует предварительной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода. В период лактации при необходимости назначения препарата решается вопрос о прекращении грудного вскармливания, учитывая важность терапии для матери и возможные нежелательные реакции у ребёнка.
Совместим ли Дипромета и алкоголь

Дипромета и алкоголь сочетать не рекомендуется: одновременный приём этанола повышает риск развития эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта на фоне терапии глюкокортикостероидом.
Отпускается по рецепту или нет

Дипромета является рецептурным лекарственным препаратом.
Как хранить Дипромета

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Срок годности

Срок годности Дипромета составляет 2 года. Не применяйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Дипромета является компания К.О. РОМФАРМ КОМПАНИ С.Р.Л. (Румыния). Стоит учитывать, что производственная площадка (завод-изготовитель) может меняться, поэтому актуальную информацию о месте выпуска конкретной партии препарата рекомендуется уточнять на упаковке или в инструкции, вложенной в неё.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Кислякова Елена Николаевна
Фармацевт Подробнее Дата проверки: 2026-10-05 15:46:10