Схема, как пить Димиа, строго регламентирована и подробно описана в официальной инструкции. При появлении любых сомнений или вопросов необходимо незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом. Обязательно ознакомьтесь с официальной инструкцией перед началом терапии.
Стандартный режим дозирования. Рекомендуемая доза составляет одну таблетку в сутки на протяжении 28 дней подряд. Стандартная схема, как пить Димиа, следующая:
- Первые 24 дня принимаются белые таблетки, содержащие гормональные компоненты (активные).
- Последующие 4 дня принимаются зеленые таблетки плацебо, не содержащие гормонов.
Порядок действий с упаковкой. В каждом блистере содержится 28 таблеток, расположенных в строгой последовательности. Начинать прием следует с таблетки, помеченной маркером «старт». Далее необходимо ежедневно принимать таблетки, следуя направлению, указанному стрелками, и соблюдая нумерацию. На блистере предусмотрены специальные белые ячейки с названиями дней недели: с их помощью следует отметить тот день, в который был начат прием из текущей упаковки. Как только последняя таблетка из блистера (зеленая плацебо) принята, на следующий же день нужно начинать следующую упаковку. Перерыв между упаковками не допускается.
Кровотечение «отмены». В период приема зеленых таблеток плацебо ожидается начало кровотечения, связанного с прекращением поступления гормонов (так называемое кровотечение «отмены»). Обычно оно стартует на 2-е или 3-и сутки после приема последней белой активной таблетки. Начало новой упаковки происходит строго по графику, независимо от того, завершилось ли кровотечение или все еще продолжается. При соблюдении описанной схемы каждая следующая упаковка начинается в один и тот же день недели, и кровотечение «отмены» также приходится на одни и те же дни каждого месяца. Контрацептивная защита сохраняется даже во время 4-дневного перерыва на плацебо.
Начало приема первой упаковки:
- Если гормональные контрацептивы ранее не применялись. Начало рекомендовано в первый день менструального цикла (1-й день месячных). В этом случае защита от беременности обеспечивается немедленно. Допустимый альтернативный вариант — начало со 2-го по 5-й день цикла, но тогда в течение первых 7 дней приема потребуется дополнительная барьерная контрацепция (например, презерватив).
- Переход с других комбинированных КОК, влагалищного кольца или пластыря. Оптимально начать прием Димиа на следующий день после приема последней неактивной таблетки (для 28-дневных упаковок) или последней активной таблетки (для 21-дневных упаковок). Крайний срок — не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва. При переходе с кольца или пластыря: начало приема в день их удаления, но не позднее дня введения нового кольца или наклеивания нового пластыря.
- Переход с гестагенных препаратов («мини-пили», инъекции, имплантаты) или ВМС. Прием «мини-пили» можно прекратить в любой день и сразу начать Димиа. Имплантат или ВМС удаляют в день начала приема. Инъекцию заменяют в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях в первые 7 дней приема Димиа настоятельно рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
- После аборта в I триместре (до 12 недель). Разрешено начинать прием препарата немедленно после медицинского или самопроизвольного аборта. При таком условии дополнительные меры контрацепции не требуются.
- После родов (при отсутствии грудного вскармливания) или аборта во II триместре. Рекомендованный интервал для начала приема — от 21 до 28 дней после родов или прерывания беременности. Если старт произошел позже 28 дней, то в течение первой недели приема необходимы барьерные методы контрацепции. Важно: если до начала приема Димиа уже имели место половые контакты, необходимо либо исключить наличие беременности, либо дождаться первого самостоятельного менструального кровотечения.
Применение у детей и подростков. Препарат Димиа показан к использованию только после наступления менархе (первой менструации). Согласно имеющимся данным, коррекция дозы у данной возрастной группы не требуется.
Способ и путь введения. Таблетки принимают внутрь, запивая при необходимости небольшим количеством воды. Прием пищи не влияет на эффективность. Ключевое условие — прием в одно и то же время ежедневно для поддержания стабильной концентрации гормонов.
