Детрагель инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Описание препарата

Детрагель - это комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе ангиопротекторов и средств для лечения варикозного расширения вен. Он содержит комплекс активных компонентов, действие которых направлено на устранение симптомов венозной недостаточности, воспаления и отеков. Препарат представляет собой прозрачный, светло-желтого цвета гель с характерным запахом.
Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме геля для наружного применения. Гель помещен в алюминиевую тубу объемом 40,0 г или 80,0 г, которая вместе с листом-вкладышем упакована в картонную пачку с контролем первого вскрытия.

Действующими веществами являются гепарин натрия, эссенциальные фосфолипиды и эсцин. Каждый грамм геля содержит 100 МЕ гепарина натрия, 10 мг эссенциальных фосфолипидов и 10 мг эсцина. В состав вспомогательных компонентов входят: изопропанол, глицерол 85%, троламин, карбомер-980, одеколон, масло розмарина, масло лаванды, вода, а также консерванты метилпарагидроксибензоат, этилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат.
Фармакологическое действие

Детрагель относится к фармако-терапевтической группе ангиопротекторов, а именно к гепаринам или гепариноидам для местного применения. Комбинированный состав препарата обеспечивает комплексное воздействие на патологические процессы в венах и окружающих тканях.

Гепарин натрия относится к антикоагулянтам прямого действия из группы среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови он активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Препарат нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, а также в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (анти-фактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

При наружном применении гепарин оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие. Он блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря чему ускоряет рассасывание гематом и тромбов, а также уменьшает отечность тканей.

Эссенциальные фосфолипиды являются основными структурными элементами клеточных оболочек и митохондрий. Они регулируют липидный и углеводный обмен, способствуют сохранению и восстановлению клеточных мембран, а также тормозят формирование соединительной ткани.

Эсцин представляет собой тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов конского каштана. Он обладает выраженной капилляропротективной активностью, оказывает антиэкссудативное и венотонизирующее действие. Эсцин снижает концентрацию лизосомальных ферментов, вследствие чего уменьшается распад мукополисахаридов в области стенок капилляров. Значительно снижает проницаемость сосудов, предотвращая фильтрацию низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство. При наружном применении эсцин проявляет противовоспалительное действие преимущественно в начальной фазе воспалительной реакции, а также повышает тонус венозных стенок при его ослаблении. Это приводит к уменьшению венозного застоя и накопления жидкости в тканях, препятствуя развитию отеков.
Фармакодинамика

Механизм действия препарата обусловлен синергичным эффектом трех активных компонентов. Гепарин натрия за счет своих антикоагулянтных свойств усиливает капиллярное кровообращение, предотвращая образование микротромбов, и оказывает противовоспалительное действие, облегчая всасывание продуктов воспаления. Эсцин усиливает кровоток по венам и капиллярам, улучшает тонус и нормализует проницаемость сосудистой стенки. Эссенциальные фосфолипиды снижают вязкость крови благодаря влиянию на метаболизм жиров, стимулируют кровообращение в артериолах и капиллярах, а также оказывают защитное действие на кожу.

В совокупности после первого применения это способствует ослаблению симптомов варикозной болезни: снижению боли, ускорению рассасывания отеков, уменьшению чувства тяжести и усталости в ногах, устранению венозного застоя и ускорению заживления тканей.
Фармакокинетика

При наружном применении системная абсорбция активных компонентов минимальна. Для отдельных веществ существуют данные об их поведении в организме при иных путях введения. Так, гепарин натрия при парентеральном введении достигает максимальной концентрации в плазме через 3-4 часа, плохо проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Эссенциальные фосфолипиды связываются преимущественно с липопротеинами высокой плотности и поступают в клетки печени. Эсцин при приеме внутрь связывается с белками плазмы на 84%.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Детрагель, необходимо ознакомиться с перечнем состояний, при которых его назначают. Препарат показан к применению у взрослых по следующим показаниям:
- терапия симптомов хронических заболеваний вен;
- варикозная болезнь с такими симптомами, как боль, отеки, ощущение тяжести и усталости в ногах, ночные судороги икроножных мышц, а также с признаками в виде телеангиоэктазий (сосудистых звездочек и сеточек) и варикозных вен;
- поверхностный флебит и тромбофлебит;
- гематомы при травмах, включая спортивные растяжения и ушибы;
- послеоперационные гематомы без нарушения целостности кожных покровов.
Если состояние ухудшилось или улучшение не наступило через 15 дней применения, следует обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано в следующих случаях:
- аллергия на гепарин натрия, эссенциальные фосфолипиды, эсцин или любое вспомогательное вещество;
- геморрагический диатез (в том числе тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
- нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (открытые раны, язвенно-некротические поражения);
- ожоги, экзема, кожные инфекции в месте нанесения.
Нанесение геля на слизистые оболочки также противопоказано.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции возникают очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000). К возможным побочным действиям относятся:
- бронхоспазм (сложности при дыхании, вызванные сокращением мышц бронхов);
- контактный дерматит (воспаление кожи, вызванное контактом с раздражающим веществом, аллергическая реакция замедленного типа);
- кожная сыпь, кожный зуд, крапивница (аллергические реакции немедленного типа).
При появлении этих симптомов применение препарата следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
Как принимать и дозировка

Детрагель предназначен исключительно для наружного применения. Рекомендуемая доза представляет собой полоску геля длиной 1-5 см в зависимости от показания и площади обрабатываемой поверхности. Гель наносится тонким слоем на пораженную область 2-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения симптомов.

Способ применения: гель равномерно распределяется легкими массирующими движениями. На нижние конечности его следует наносить снизу вверх. При флебите или тромбофлебите следует избегать втирания геля. При необходимости его можно наносить под эластичные чулки или бинты. Не следует допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза. После нанесения необходимо тщательно вымыть руки.

Продолжительность терапии составляет не более 15 дней. Если улучшение не наступило, необходимо обратиться к врачу. Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения. При пропуске применения не нужно использовать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Обязательна консультация с врачом, перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией.
Передозировка

Данные о передозировке препарата при наружном применении отсутствуют. Если вы считаете, что применили больше геля, чем следовало, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется наносить препарат Детрагель на один и тот же участок кожи одновременно с другими лекарственными средствами для наружного применения. Пациентам, принимающим антикоагулянты непрямого действия (например, варфарин, аценокумарол), может потребоваться консультация врача для контроля протромбинового времени и времени свертывания крови.
Аналоги Детрагеля

На данный лекарственный препарат аналоги по действующим веществам не выпускаются. Действующими веществами препарата Детрагель являются гепарин натрия, эссенциальные фосфолипиды и эсцин.

Смотреть все аналоги Детрагель >>
Можно ли принимать детям

Применение препарата у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет противопоказано, поскольку данные об эффективности и безопасности Детрагеля в этой возрастной группе отсутствуют.
Можно ли принимать Детрагель при беременности и кормлении грудью

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или работником аптеки. Данных о безопасности применения в период лактации недостаточно, поэтому решение о целесообразности использования средства принимается специалистом.
Совместим ли Детрагель и алкоголь

Информация о взаимодействии препарата с алкоголем в официальной инструкции не указана. Однако, учитывая, что этанол может влиять на сосудистую систему, рекомендуется избегать его употребления в период терапии венозных заболеваний.
Отпускается по рецепту или нет

Детрагель отпускается из аптек без рецепта.
Как хранить Детрагель

Препарат следует хранить в недоступном для ребенка месте, так, чтобы ребенок не мог его увидеть, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности

Срок годности составляет 3 года. Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на тубе после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.
Производитель

Производителем препарата является компания БОСНАЛЕК АО, Босния и Герцеговина. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться. Точное наименование производителя и адрес производственной площадки для конкретной серии препарата указаны на потребительской упаковке.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Кислякова Елена Николаевна Фармацевт Стаж с 2005 года