Ацикловир инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Описание препарата

Ацикловир - это противовирусный препарат, являющийся синтетическим аналогом пуринового нуклеозида. Он нашел широкое применение в клинической практике для лечения инфекций, вызванных вирусами герпеса. Его действующее вещество, ацикловир, обладает высокой избирательной активностью в отношении вирусов Herpes simplex, Varicella zoster, Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для системного и местного применения:
- Таблетки дозировкой 200 мг, 400 мг и 800 мг.
- Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий дозировкой 250 мг, 500 мг и 1000 мг.
- Крем 5% для наружного применения.
- Мазь 5% для наружного применения.
- Глазная мазь 3%.
Основное действующее вещество во всех формах - ацикловир. Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы выпуска.
Фармакологическое действие

Ацикловир относится к фармакотерапевтической группе противовирусных средств для лечения инфекций, вызванных вирусами герпеса.
Фармакодинамика

Фармакодинамика ацикловира заключается в его способности избирательно подавлять репликацию вирусной ДНК. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы ацикловир последовательно фосфорилируется до активной формы - ацикловира трифосфата. Это соединение взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, встраивается в цепь вирусной ДНК и обрывает ее, блокируя тем самым размножение вируса. Препарат предотвращает образование новых элементов сыпи, ускоряет их заживление и снижает риск осложнений.
Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при приеме внутрь составляет около 20%. Прием пищи не оказывает значимого влияния на всасывание. Связывание с белками плазмы низкое (9-33%). Препарат хорошо распределяется в органах и тканях, включая кожу, почки, печень, слезную жидкость и спинномозговую жидкость. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения у взрослых составляет около 2,5-3 часов. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде.
Показания к применению

Чтобы понять, от чего помогает Ацикловир, необходимо обратиться к его официальным показаниям. Для системного применения (таблетки, лиофилизат): первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых, вызванные вирусами Herpes simplex 1 и 2 типа, включая генитальный герпес; опоясывающий лишай; ветряная оспа. Для наружного применения (крем, мазь): простой герпес кожи и слизистых, генитальный герпес. Глазная мазь применяется для лечения герпетического кератита.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- Гиперчувствительность к ацикловиру, валацикловиру или любому вспомогательному веществу препарата.
- С осторожностью применяют при дегидратации, почечной недостаточности и неврологических нарушениях.
Побочные эффекты

Возможные нежелательные эффекты зависят от пути введения ацикловира.

При приёме внутрь могут наблюдаться: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка. Редко отмечаются выпадение волос, преходящее повышение в крови уровня билирубина, мочевины, креатинина, активности печёночных ферментов, а также лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При внутривенном введении возможны: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (проявляющаяся спутанностью сознания, галлюцинациями, возбуждением, тремором, судорогами, психозом, сонливостью, комой), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

Особое внимание: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции почек, возможно развитие редких, но серьёзных неврологических реакций (вплоть до комы) и гематологических изменений (лейкопения, тромбоцитопения). Как правило, эти эффекты обратимы после отмены препарата или коррекции дозы.

При местном применении (глазная мазь) отмечаются: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении (крем, мазь) в месте нанесения возможны: жжение, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки – воспаление.
Как принимать и дозировка

Схема приема и доза Ацикловира определяются врачом в зависимости от показания, тяжести состояния и функции почек пациента. Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Как пить препарат: обычно по 200-800 мг несколько раз в сутки. Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно медленно. Крем или мазь наносят на пораженные участки кожи 5 раз в сутки. Глазную мазь закладывают в конъюнктивальный мешок.
Передозировка

Симптомы передозировки могут включать головную боль, неврологические нарушения, тошноту, рвоту, диарею и почечную недостаточность. Лечение симптоматическое, включает поддержание жизненно важных функций и адекватную гидратацию. Эффективен гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение с пробенецидом замедляет выведение ацикловира и может усиливать его токсичность. Совместное использование с другими нефротоксичными препаратами повышает риск нарушения функции почек.
Аналоги Ацикловира
К структурным аналогам Ацикловира, содержащим то же действующее вещество, относятся:
- Ацикловир в формах крема, мази, лиофилизата, таблеток и глазной мази различных производителей - противовирусное средство для лечения герпетических инфекций.
- Герперакс мазь для наружного применения - используется для терапии простого герпеса кожи и слизистых оболочек.
- Зовиракс в формах таблеток и крема для наружного применения - оригинальный препарат ацикловира с доказанной эффективностью при инфекциях, вызванных вирусами герпеса.
Смотреть все аналоги Ацикловир >>
Можно ли принимать детям

Ацикловир в форме таблеток, лиофилизата и глазной мази разрешен к применению у детей. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка и показаний. Для лечения ветряной оспы у детей с нормальным иммунитетом применяется только при тяжелом течении.
Можно ли принимать Ацикловир при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает через плаценту. Данные о применении в период лактации указывают на выделение ацикловира в грудное молоко. Назначение кормящим женщинам требует осторожности.
Совместим ли Ацикловир и алкоголь

Употребление алкоголя во время терапии Ацикловиром не рекомендуется. Этанол может оказывать дополнительную нагрузку на печень и почки, а также потенциально ослаблять иммунный ответ, что может снизить эффективность противовирусной терапии.
Отпускается по рецепту или нет

Ацикловир является рецептурным лекарственным препаратом.
Как хранить Ацикловир

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре не выше 25 °C (для таблеток и лиофилизата) и 15 °C (для крема и мазей).
Срок годности

Срок годности для различных форм выпуска составляет 2 или 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителями препарата Ацикловир являются различные фармацевтические компании, включая ОАО «Синтез» (Россия), ОЗОН ООО (Россия), Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) и другие. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года