Артоксан инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1) | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия
Аптеки-риэлти
Акции Выгода
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия

Авторизуйтесь, чтобы использовать карту лояльности

Авторизоваться

Выберите город

Артоксан инструкция по применению

  • Описание препарата

    Артоксан представляет собой нестероидное противовоспалительное средство (НПВП) из класса оксикамов. Действующим веществом препарата является теноксикам. Благодаря длительному периоду полувыведения и высокой способности проникать в синовиальную жидкость, препарат эффективно купирует болевой синдром и подавляет воспалительный процесс при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Артоксан применяется для симптоматической терапии, уменьшая выраженность боли и воспаления на момент использования, при этом не влияя на прогрессирование основного заболевания.

  • Форма выпуска и состав

    Артоксан выпускается в трех лекарственных формах, что позволяет подобрать оптимальный путь введения в зависимости от клинической ситуации.

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые двояковыпуклые таблетки желтого цвета, содержащие 20 мг теноксикама. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, прежелатинизированный кукурузный крахмал, тальк и магния стеарат.
    • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: порошок или уплотненная масса зелено-желтого цвета во флаконе в комплекте с растворителем (вода для инъекций). Восстановленный раствор имеет прозрачный желто-зеленый цвет. Каждый флакон содержит 20 мг теноксикама.
    • Гель для наружного применения: прозрачная однородная субстанция светло-желтого цвета со слабым запахом спирта. Концентрация действующего вещества составляет 1%.
  • Фармакологическое действие

    Артоксан относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, а именно к производным оксикамов. Для него характерно выраженное и стойкое анальгезирующее действие в сочетании с мощным противовоспалительным потенциалом. Влияние на центр терморегуляции (жаропонижающий компонент) присутствует, однако оно менее акцентировано по сравнению с основной терапевтической направленностью.

    Базовый принцип фармакологической активности Артоксана реализуется через неизбирательное подавление работы ферментов циклооксигеназы как первого, так и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Подобное ингибирование ведет к нарушению каскада превращений арахидоновой кислоты и, как следствие, к существенному сокращению биосинтеза простагландинов. Этот процесс протекает не только непосредственно в зоне воспалительной реакции, но и затрагивает другие ткани организма. Дополнительным звеном в механизме подавления воспалительного ответа служит способность теноксикама ограничивать миграцию и скопление лейкоцитов в поврежденных тканях.

    Ключевой характеристикой действующего вещества является аномально длительный для данной группы препаратов период полувыведения. Показатель T1/2 достигает 72 часов, что выгодно отличает теноксикам от многих других представителей класса НПВП. Столь продолжительная циркуляция в плазме крови обеспечивает стабильный клинический эффект при однократном суточном приеме и создает предпосылки для надежного контроля болевого синдрома и воспалительных проявлений в течение длительного времени.

  • Фармакодинамика

    В основе механизма действия теноксикама лежит неселективное угнетение активности изоферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению биосинтеза простагландинов как в очаге воспаления, так и системно. Уменьшение концентрации медиаторов воспаления способствует снижению проницаемости капилляров и ограничению экссудации. Кроме того, теноксикам угнетает некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз и высвобождение гистамина, а также снижает количество свободных радикалов в очаге повреждения. Важной особенностью является продолжительный период действия теноксикама.

  • Фармакокинетика

    При пероральном приеме теноксикам быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается примерно через 2 часа. Прием пищи может замедлять скорость, но не степень абсорбции. Вещество связывается с белками плазмы на 99% и хорошо проникает в синовиальную жидкость. Метаболизм происходит преимущественно в печени путем гидроксилирования. Препарат характеризуется длительным периодом полувыведения, составляющим в среднем 60-75 часов. Около двух третей дозы выводится почками в виде неактивного метаболита, оставшаяся часть - через кишечник.

  • Показания к применению

    Чтобы понять, от чего помогает Артоксан, необходимо ознакомиться с перечнем официальных показаний. Препарат предназначен для взрослых пациентов старше 18 лет и применяется при следующих состояниях:

    • Ревматоидный артрит и остеоартрит.
    • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие заболевания позвоночника.
    • Суставной синдром при обострении подагры.
    • Воспалительные заболевания мягких тканей: бурсит, тендовагинит.
    • Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза: артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиас, зубная и головная боль, альгодисменорея.
    • Боли при травмах, ушибах, ожогах и посттравматическом воспалении мягких тканей.
  • Противопоказания

    Применение Артоксана противопоказано в следующих случаях:

    • Гиперчувствительность к теноксикаму, другим компонентам или другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту.
    • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение (в том числе в анамнезе).
    • Тяжелая почечная (КК менее 30 мл/мин) или печеночная недостаточность.
    • Сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости НПВП.
    • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
    • Заболевания свертывающей системы крови.
    • Беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

    Для наружного применения дополнительным противопоказанием является нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения.

  • Побочные эффекты

    При применении Артоксана возможно развитие нежелательных явлений.

    Профиль безопасности препарата Артоксан соответствует таковому для класса нестероидных противовоспалительных средств. Частота развития и выраженность нежелательных реакций во многом зависят от лекарственной формы, длительности терапии и индивидуальных особенностей пациента. Системные проявления более характерны для перорального и парентерального путей введения, в то время как при наружном применении геля системная абсорбция минимальна, и нежелательные явления, как правило, ограничиваются местными кожными реакциями. Для удобства восприятия побочные действия сгруппированы по системно-органным классам с указанием частоты встречаемости.

    Очень частые побочные действия (могут возникать более чем у 1 человека из 10):

    • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта являются наиболее распространенными. Пациенты могут отмечать диспепсические явления, включающие тошноту, рвоту, ощущение изжоги, вздутие живота (метеоризм), а также жидкий стул. Характерно возникновение дискомфорта или боли в эпигастральной области, что может являться проявлением НПВП-гастропатии.
    • Также нередко фиксируется воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) и выраженное снижение аппетита, вплоть до анорексии.

    Частые побочные действия (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

    • Со стороны центральной и периферической нервной системы возможны головная боль, головокружение, повышенная сонливость или, напротив, состояние возбуждения. Могут наблюдаться психические нарушения, депрессивные эпизоды, а также снижение слуха и появление субъективного шума в ушах. К частым проявлениям также относятся нарушения зрения и раздражение глаз.
    • Со стороны кожи и подкожных тканей регистрируются различные высыпания, покраснение кожи (эритема), кожный зуд, крапивница.
    • В лабораторных показателях часто выявляется повышение уровня креатинина и азота мочевины в крови, что отражает функциональное состояние почек, а также рост активности печеночных ферментов, таких как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и гамма-глутамилтранспептидаза. При инъекционном применении в пострегистрационных наблюдениях отмечались случаи агранулоцитоза и лейкопении.

    Редкие побочные действия (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

    • К редким, но потенциально опасным реакциям относятся проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, включая усугубление течения сердечной недостаточности, учащенное сердцебиение (тахикардию) и повышение артериального давления.
    • Со стороны кроветворной системы существует риск развития анемии, тромбоцитопении и панцитопении.
    • Тяжелыми осложнениями со стороны пищеварительного тракта являются изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение (признаками которого могут служить черный стул или рвота по типу кофейной гущи), геморроидальные кровотечения и перфорация стенок кишечника.
    • При использовании геля нечасто могут наблюдаться местные реакции в виде сыпи и зуда, а редко - везикулобуллезные поражения кожи.

    Очень редкие побочные действия (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

    • Крайне редко развиваются тяжелые кожные реакции гиперчувствительности, представляющие угрозу для жизни, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Их ранними признаками являются появление болезненных волдырей на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся кровоточивостью.
    • Также в эту категорию входит фотодерматит - патологическая реакция кожи на воздействие солнечного света или ультрафиолетового излучения.

    Побочные действия с неизвестной частотой (на основании имеющихся данных оценить невозможно):

    • В отдельных сообщениях упоминались случаи гипербилирубинемии и изменения лабораторных показателей, указывающие на удлинение времени кровотечения.
    • При применении геля описаны единичные случаи системных реакций гиперчувствительности, таких как обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

    При появлении любых, особенно тяжелых, нежелательных реакций или при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью.

  • Как принимать и дозировка

    Режим дозирования и способ введения препарата Артоксан напрямую зависят от используемой лекарственной формы и клинической ситуации.

    С целью минимизации риска развития нежелательных явлений следует применять наименьшую эффективную дозу максимально коротким курсом.

    Перед началом терапии обязательна консультация с врачом, а также необходимо внимательно изучить официальную инструкцию к препарату.

    Применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетированная форма предназначена для перорального приема. Стандартная доза составляет 20 мг (1 таблетка) один раз в сутки. Принимать препарат рекомендуется после еды, желательно в одно и то же время дня. Не следует использовать более высокие дозы, поскольку это не всегда сопровождается значительным усилением терапевтического эффекта, однако ассоциируется с повышенным риском развития побочных реакций.

    При острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата общая продолжительность терапии обычно не превышает 7 дней. В тяжелых случаях, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен до 14 дней.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина (КК) 30 мл/мин и более коррекция дозы не требуется, однако необходим тщательный мониторинг состояния функции почек. При КК менее 30 мл/мин применение препарата противопоказано ввиду отсутствия достаточных данных по безопасности.

    Пациентам пожилого возраста при отсутствии нарушений функции печени и почек коррекция дозы не требуется.

    Применение лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Инъекционная форма применяется в условиях медицинского учреждения. Препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Раствор готовят непосредственно перед использованием, соблюдая правила асептики: содержимое флакона с лиофилизатом разводят в 2 мл прилагаемого растворителя (вода для инъекций). Готовый раствор должен быть прозрачным, желто-зеленого цвета и не содержать видимых частиц. Хранению восстановленный раствор не подлежит.

    Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в сутки. При внутримышечном введении раствор вводят глубоко в участки тела с выраженным мышечным слоем, такие как верхний наружный квадрант ягодицы или латеральная поверхность бедра. Внутривенное введение осуществляется медленно, в течение примерно 15 секунд.

    Инъекционная терапия, как правило, носит краткосрочный характер и продолжается в течение 1-2 дней. При достижении улучшения и необходимости продолжения лечения пациента переводят на пероральные формы теноксикама.

    Применение геля для наружного применения. Данная лекарственная форма предназначена исключительно для нанесения на кожу. Полоску геля длиной примерно 2-5 см (что соответствует 1-2 г средства) наносят на область проекции боли и слегка втирают до полного или частичного впитывания. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. После процедуры следует тщательно вымыть руки. Не допускается нанесение геля на открытые раны, слизистые оболочки и в область глаз. Не рекомендуется накладывать окклюзионные повязки.

    Продолжительность лечения зависит от динамики симптомов. При поражении мягких тканей или ревматических заболеваниях мягких тканей препарат не следует применять более 14 дней подряд. В случае боли, обусловленной артритом, максимальная длительность применения без консультации врача составляет 21 день.

    Важно! Если в течение 7 дней терапии не наблюдается положительной клинической динамики или состояние ухудшается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Пропуск дозы. Если была пропущена очередная доза препарата (для таблетированной или инъекционной форм), следует применить ее как можно скорее. Однако если время приема следующей дозы уже почти наступило, не следует вводить или принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. В таких случаях необходимо вернуться к обычному графику дозирования.

  • Передозировка

    При передозировке (особенно пероральных и инъекционных форм) возможно усиление побочных эффектов: тошнота, рвота, боль в животе, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек и печени, метаболический ацидоз. Специфического антидота не существует.

    Лечение передозировки симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Гемодиализ малоэффективен. При случайном проглатывании геля показано промывание желудка и прием адсорбентов.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Артоксан следует с осторожностью применять одновременно с антикоагулянтами, антиагрегантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за повышенного риска кровотечений.

    Препарат может снижать эффективность диуретиков и гипотензивных средств, а также повышать нефротоксичность циклоспорина и такролимуса.

    Совместный прием с кортикостероидами и другими НПВП увеличивает риск развития язвенных поражений ЖКТ.

    Не рекомендуется применение в течение 8-12 часов после приема мифепристона.

  • Аналоги Артоксана

    На данный лекарственный препарат выпускаются структурные аналоги, содержащие то же действующее вещество теноксикам. К ним относятся:

    • Тексаред: выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора и таблеток. Применяется для купирования воспаления и болевого синдрома при ревматических и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника.
    • Тенолиоф: представлен в форме лиофилизата для инъекций. Используется для краткосрочного лечения острого болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Смотреть все аналоги Артоксан >>

  • Можно ли принимать детям

    Применение препарата Артоксан во всех лекарственных формах противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием достаточных данных по безопасности и эффективности в данной возрастной группе.

  • Можно ли принимать Артоксан при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата при беременности противопоказано, так как ингибирование синтеза простагландинов может оказать негативное влияние на течение беременности и развитие плода.

    В период лактации прием препарата также запрещен. При необходимости терапии теноксикамом грудное вскармливание следует прекратить. Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется применять препарат из-за возможного отрицательного влияния на фертильность.

  • Совместим ли Артоксан и алкоголь

    В период лечения препаратом Артоксан употребление алкоголя не рекомендуется. Этанол, как и НПВП, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что значительно повышает риск развития эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

  • Отпускается по рецепту или нет

    Артоксан в лекарственных формах таблетки и лиофилизат для инъекций отпускается из аптек по рецепту врача. Лекарственная форма гель для наружного применения отпускается без рецепта.

  • Как хранить Артоксан

    Препарат во всех формах выпуска следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Восстановленный раствор лиофилизата не подлежит хранению и должен быть использован немедленно после приготовления.

  • Срок годности

    Срок годности таблеток, геля и лиофилизата составляет 3 года. Срок годности растворителя (вода для инъекций) в комплекте с лиофилизатом составляет 4 года. Не следует применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Производитель

    Владельцем регистрационного удостоверения и производителем препарата Артоксан является компания УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН ВЕ ТИДЖ А Ш, Турция. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться, актуальную информацию следует уточнять на упаковке препарата.

  • Сертификаты

    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна Фармацевт Стаж с 1981 года
    Проверено фармацевтом

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении