Инструкция по применению на Арифам

Описание

Арифам — комбинированный гипотензивный препарат, предназначенный для перорального применения. Он выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой. Существуют две дозировки: Арифам 5 мг + 1,5 мг и Арифам 10 мг + 1,5 мг. Таблетки 5 мг + 1,5 мг имеют белый цвет, а 10 мг + 1,5 мг — розовый. Обе формы представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки с гравировкой логотипа производителя на одной стороне. Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП) и предназначен исключительно для взрослых пациентов.
Действующие вещества

Основными действующими компонентами препарата Арифам являются амлоди п ин и индапамид. Амлодипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов и способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, снижая периферическое сосудистое сопротивление. Индапамид — диуретик сульфонамидного ряда, обладающий мягким мочегонным эффектом при терапевтических дозах. Оба вещества дополняют друг друга, обеспечивая устойчивое снижение артериального давления.
Арифам форма выпуска

Арифам выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой. Такая технология обеспечивает постепенное высвобождение активных компонентов, что способствует длительному и стабильному гипотензивному эффекту. Пациент принимает одну таблетку в сутки, что повышает приверженность терапии.
От чего помогает Арифам

Препарат Арифам применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов, которым показана комбинированная терапия амлодипином и индапамидом . Комбинированный состав позволяет достичь более выраженного антигипертензивного эффекта по сравнению с монотерапией каждым из компонентов. Препарат не предназначен для экстренного купирования гипертонического криза.
Как принимать и дозировка

Перед началом терапии препаратом Арифам необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с официальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к упаковке .

Рекомендуемая доза Арифама — одна таблетка в сутки. Препарат следует принимать внутрь в одно и то же время, предпочтительно утром. Таблетку необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Лечение артериальной гипертензии требует длительного, непрерывного применения, поэтому прекращать прием Арифама без консультации с врачом не рекомендуется. При пропуске дозы не следует удваивать следующую — достаточно продолжить терапию в обычном режиме.
Условия отпуска из аптек

Арифам отпускается из аптек строго по рецепту врача.
Состав

Каждая таблетка Арифам 5 мг + 1,5 мг содержит 6,935 мг амлодипина безилата (что эквивалентно 5 мг амлодипина) и 1,5 мг индапамида . Таблетка Арифам 10 мг + 1,5 мг содержит 13,870 мг амлодипина безилата (эквивалентно 10 мг амлодипина ) и 1,5 мг индапамида. Вспомогательные вещества включают гипромеллозу, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К-30, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия и прежелатинизированный кукурузный крахмал. Пленочная оболочка содержит глицерол, гипромеллозу, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид (Е171), а в розовых таблетках дополнительно — краситель железа оксид красный (Е172).
Как действует Арифам

Арифам оказывает гипотензивное действие за счет двух механизмов. Амлодипин блокирует поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов, вызывая их расслабление и снижение общего периферического сопротивления. Индапамид, будучи диуретиком, способствует выведению натрия и воды, что также снижает объем циркулирующей крови и, соответственно, артериальное давление. Благодаря модифицированному высвобождению активных веществ, эффект препарата развивается постепенно и сохраняется в течение суток.
Арифам противопоказания
Препарат Арифам противопоказан при:
- гиперчувствительности к амлодипину, индапамиду, другим сульфонамидам или любому из вспомогательных компонентов;
- тяжелых нарушениях функции почек;
- тяжелых заболеваниях печени, включая печеночную энцефалопатию;
- гипокалиемии ;
- грудном вскармливании;
- выраженной артериальной гипотензии;
- кардиогенном шоке или аортальном стенозе;
- сердечной недостаточности, развившейся после инфаркта миокарда;
- возрасте до 18 лет;
- наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение при беременности и кормлении грудью

Арифам не рекомендуется применять во время беременности. При наступлении беременности на фоне терапии необходимо немедленно прекратить прием препарата и подобрать альтернативную схему лечения. Препарат противопоказан при грудном вскармливании, так как компоненты могут проникать в грудное молоко и оказывать неблагоприятное воздействие на ребенка.
Арифам побочные действия

Наиболее часто встречающийся побочный эффект — задержка жидкости (отеки), особенно в области лодыжек. Другие возможные реакции включают головную боль, головокружение, сонливость, тошноту, изменение стула, сердцебиение, «приливы», одышку, мышечные спазмы, гипокалиемию и кожную сыпь. Нечасто отмечаются нарушения настроения, депрессия, бессонница, парестезии, звон в ушах, гипотензия, обморок, аллергические реакции кожи, никтурия , импотенция и гинекомастия. Очень редко возможны тяжелые состояния: ангионевротический отек, синдром Стивенса -Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , инфаркт миокарда, панкреатит, нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия), гепатит, желтуха, фоточувствительность и почечная недостаточность. Также описаны случаи рабдомиолиза и угрожающих жизни аритмий типа «пируэт».
Передозировка

Передозировка Арифамом может привести к выраженному снижению артериального давления, тошноте, рвоте, судорогам, спутанности сознания и нарушению диуреза. В тяжелых случаях возможно развитие шока с прохладной, липкой кожей и потерей сознания. При подозрении на передозировку требуется немедленная медицинская помощь. Лечение симптоматическое и поддерживающее; специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами

Арифам не следует сочетать с препаратами лития и внутривенным дантроленом . Осторожность требуется при одновременном применении с другими антигипертензивными средствами, антиаритмиками , нейролептиками, НПВС, ингибиторами АПФ, кортикостероидами, сердечными гликозидами, слабительными, баклофеном , калийсберегающими диуретиками, метформином , циклоспорином, такролимусом , противогрибковыми и антибактериальными средствами, симвастатином и зверобоем. Особое внимание — при употреблении грейпфрутового сока: он может усиливать эффект амлодипина и повышать риск гипотензии.
Особые указания и меры предосторожности

Перед началом терапии Арифамом пациент должен сообщить врачу о наличии сердечной недостаточности, нарушений ритма, ишемической болезни сердца, заболеваний печени или почек, сахарного диабета, подагры, мышечных расстройств или аллергии на сульфонамиды .
Во время лечения возможны изменения лабораторных показателей (электролитов, глюкозы, мочевой кислоты), поэтому рекомендован периодический контроль анализов крови.
Пациентам старше 65 лет дозу следует подбирать с осторожностью.
Спортсменам следует учитывать, что индапамид может вызывать положительную реакцию при допинг-контроле.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не рекомендуют лицам с нарушениями углеводного обмена.
Из-за риска головокружения, слабости или нарушения зрения пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами до выяснения индивидуальной реакции на препарат.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Акимова Елена Ивановна
Фармацевт Подробнее