Апровель инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Апровеля
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Апровель при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Апровель и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Апровель
Срок годности
Производитель
Источники

Описание препарата

Апровель - это гипотензивный лекарственный препарат, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Его действие направлено на нормализацию повышенного артериального давления и защиту почек при сочетании гипертонии с сахарным диабетом 2 типа. Действующим веществом является ирбесартан, который предотвращает сужение сосудов, способствуя их расслаблению и снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь.

Существует две дозировки:
- Апровель 150 мг: двояковыпуклые овальные таблетки белого или почти белого цвета с гравировкой в виде сердца на одной стороне и числом 2872 на другой.
- Апровель 300 мг: двояковыпуклые овальные таблетки белого или почти белого цвета с гравировкой в виде сердца на одной стороне и числом 2873 на другой.
Основное действующее вещество в обеих формах - ирбесартан (150 мг или 300 мг соответственно).

Вспомогательные компоненты ядра включают: лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу, магния стеарат и кремния диоксид. Пленочная оболочка состоит из воска карнаубского и красителя белого (содержащего лактозы моногидрат, гипромеллозу, макрогол-3000, титана диоксид).
Фармакологическое действие

Апровель относится к фармакотерапевтической группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Механизм его действия заключается в селективной блокаде АТ1-рецепторов, что приводит к подавлению биологических эффектов ангиотензина II. В частности, устраняется его сосудосуживающее влияние, угнетается стимуляция высвобождения альдостерона и снижается активация симпатической нервной системы. Результатом данных процессов является устойчивое снижение артериального давления.

Препарат уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, тем самым снижая постнагрузку на сердце. На фоне терапии отмечается дозозависимое снижение артериального давления при минимальном изменении частоты сердечных сокращений, а также уменьшение давления в малом круге кровообращения.

Важной особенностью ирбесартана является его метаболическая нейтральность: препарат не оказывает влияния на концентрацию триглицеридов, уровень холестерина, содержание глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, а также не изменяет экскрецию мочевой кислоты с мочой.
Фармакодинамика

Механизм действия ирбесартана основан на блокировании связывания ангиотензина II с его специфическими рецепторами в кровеносных сосудах. В обычных условиях ангиотензин II вызывает сужение сосудов, что ведет к росту артериального давления. Благодаря действию препарата сосуды расслабляются, и давление снижается. Кроме того, Апровель замедляет прогрессирование нарушения функции почек у пациентов с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом 2 типа.
Фармакокинетика

После перорального приема ирбесартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа. Показатель биодоступности составляет 60-80%, при этом одновременный прием пищи не оказывает значимого влияния на всасывание препарата.

Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 96%. Объем распределения варьирует в пределах 53-93 литров. Равновесная концентрация в плазме устанавливается в течение трех дней при регулярном применении один раз в сутки. При многократном приеме с частотой один раз в день наблюдается ограниченная кумуляция вещества в плазме, не превышающая 20%.

После приема меченого 14C-ирбесартана 80-85% радиоактивности, определяемой в системном кровотоке, приходится на неизмененное действующее вещество.

Метаболическая трансформация ирбесартана осуществляется в печени двумя путями: посредством конъюгации с образованием глюкуронида и путем окисления. Главным метаболитом является ирбесартана глюкуронид, на долю которого приходится около 6%.

В терапевтическом диапазоне доз препарат демонстрирует линейную фармакокинетику. Период полувыведения в терминальной фазе составляет 11-15 часов. Общий клиренс равен 157-176 мл/мин, почечный клиренс - 3-3,5 мл/мин. Выведение ирбесартана и его метаболитов осуществляется двумя путями: через желчь и через почки.

У пациентов с нарушенной функцией почек, а также при циррозе печени умеренной степени тяжести значимых изменений фармакокинетических параметров не отмечается.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Апровель, необходимо обратиться к официальным показаниям. Препарат применяется у взрослых пациентов в следующих случаях:
- Артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами, такими как тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов длительного действия).
- Нефропатия при артериальной гипертензии и сахарном диабете 2 типа (в составе комбинированной гипотензивной терапии).
Если улучшение не наступило или вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Применение препарата Апровель запрещено в следующих случаях:
- Аллергия на ирбесартан или любые другие компоненты препарата.
- Наличие сахарного диабета и нарушений функции почек при одновременном приеме алискирена.
- Диабетическая нефропатия при одновременном приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
- Беременность.
- Период грудного вскармливания (лактации).
- Возраст до 18 лет.
- Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Тяжелые нарушения функции печени.
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам, Апровель может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Обратитесь к врачу при появлении следующих серьезных реакций:
- Редко: ангионевротический отек кишечника, проявляющийся болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей.
- Частота неизвестна: отек век, лица, губ, языка и горла, вызывающий затруднение дыхания, анафилактический шок.
Другие возможные нежелательные реакции:
- Часто: головокружение, ортостатическое головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, боль в мышцах и костях, повышенная утомляемость, увеличение креатинфосфокиназы в крови, гиперкалиемия у пациентов с диабетом.
- Нечасто: отеки, тахикардия, приливы крови, кашель, диарея, диспепсия, изжога, желтуха, эректильная дисфункция, боль в грудной клетке.
- Частота неизвестна: тромбоцитопения, анемия, гиперкалиемия, гипогликемия, вертиго, звон в ушах, нарушение вкуса, повышение активности печеночных ферментов и билирубина, гепатит, кожная сыпь, крапивница, фоточувствительность, псориаз (или его обострение), лейкоцитокластический васкулит, боль в мышцах и суставах, мышечные спазмы, нарушение функции почек, астения.
Как принимать и дозировка
Схема, как пить Апровель, и необходимая доза определяются лечащим врачом. Обязательна консультация со специалистом и следование официальной инструкции.

Режим дозирования для взрослых:
- При артериальной гипертензии: рекомендуемая начальная доза составляет 150 мг 1 раз в сутки. При недостаточном контроле давления доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 300 мг 1 раз в сутки.
- При нефропатии на фоне гипертензии и сахарного диабета 2 типа: предпочтительная поддерживающая доза составляет 300 мг 1 раз в сутки.
Таблетку принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая водой. Важно продолжать прием препарата в течение времени, предписанного врачом.
Передозировка

Если вы приняли препарата Апровель больше, чем следовало, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Передозировка может вызвать значительное снижение артериального давления, учащенное сердцебиение или замедление пульса. Лечение симптоматическое, под постоянным наблюдением медицинского персонала до нормализации состояния. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.
Взаимодействие с другими препаратами
Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
- Ингибиторы АПФ или алискирен: совместный прием может потребовать изменения дозы или особых мер предосторожности (в ряде случаев комбинация противопоказана).
- Калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители соли: риск развития гиперкалиемии.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ингибиторы ЦОГ-2: возможно ослабление действия Апровеля.
- Репаглинид: может потребоваться коррекция дозы противодиабетического средства.
- Литий: увеличение риска токсичности лития, совместное применение не рекомендуется.
- Другие гипотензивные средства (бета-адреноблокаторы, БМКК, диуретики): усиление антигипертензивного эффекта.
Не выявлено взаимодействия с варфарином, дигоксином, симвастатином, гидрохлоротиазидом и нифедипином.
Аналоги Апровеля
К структурным аналогам Апровеля, содержащим то же действующее вещество (ирбесартан), относятся:
- Ирбесартан - гипотензивный препарат, блокирующий рецепторы ангиотензина II, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления. Выпускается различными фармацевтическими компаниями.
Выбор конкретного препарата должен осуществляться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Смотреть все аналоги Апровель >>
Можно ли принимать детям

Апровель не предназначен для применения у детей и подростков от 0 до 18 лет, так как отсутствует опыт применения препарата в этой возрастной группе.
Можно ли принимать Апровель при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности строго противопоказано, так как может нанести вред плоду. При планировании или наступлении беременности необходимо немедленно сообщить врачу для подбора альтернативной терапии.

Период лактации также является противопоказанием. Поскольку неизвестно, проникает ли ирбесартан в грудное молоко, врач должен принять решение о прекращении грудного вскармливания либо об отмене препарата.
Совместим ли Апровель и алкоголь

В официальной инструкции прямые указания на взаимодействие с алкоголем отсутствуют. Однако этанол сам по себе способен влиять на тонус сосудов и уровень артериального давления, поэтому его употребление на фоне терапии может привести к непредсказуемым колебаниям давления и усилению побочных эффектов, таких как головокружение. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя во время лечения.
Отпускается по рецепту или нет

Апровель является рецептурным лекарственным препаратом и отпускается из аптек по рецепту врача.
Как хранить Апровель

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Не выбрасывайте препарат в канализацию, уточните правила утилизации у работника аптеки.
Срок годности

Срок годности составляет 3 года. Не применять после истечения срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Апровель является компания Санофи Винтроп Индустрия, Франция. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года Дата проверки: 2026-09-09 15:19:19