Инструкция по применению на Андипал

Описание препарата

Препарат Андипал – это комбинированный препарат, который относится к группе анальгезирующих комбинированных средств (спазмоанальгетиков). Данное лекарственное средство содержит четыре активных компонента: метамизол натрия (анальгин), фенобарбитал, бендазол (дибазол) и папаверин. Каждый из этих компонентов обладает своим действием, а в сочетании они обеспечивают комплексный терапевтический эффект.

Андипал применяется при болевых синдромах слабой и средней интенсивности, которые связаны со спазмами сосудов и гладкой мускулатуры. Медикамент показан при головной боли, мигрени и повышенном артериальном давлении, когда требуется симптоматическое облегчение.

В международной анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) препарат относится к группе N02BB72 - анальгетики и антипиретики, пиразолоны в комбинациях. Этот лекарственный препарат выпускается в форме таблеток.

На фармацевтическом рынке Андипал представлен несколькими производителями, включая "Фармстандарт" и другие. Обратите внимание, что производственная площадка может меняться, поэтому важно сверять информацию на упаковке конкретного препарата.

При использовании данного средства следует помнить о наличии в его составе фенобарбитала, который относится к барбитуратам и оказывает седативное (успокоительное) воздействие на организм. Препарат помогает при кратковременном симптоматическом лечении, но не устраняет основную причину заболевания.
Действующие вещества
В состав Андипала входят четыре действующих вещества, которые обеспечивают комплексный терапевтический эффект:
- Метамизол натрия (анальгин) - 250 мг в одной таблетке. Относится к группе ненаркотических анальгетиков, обеспечивает обезболивающее и жаропонижающее действие.
- Фенобарбитал - 20 мг. Принадлежит к группе барбитуратов, оказывает умеренное седативное действие и усиливает эффект других компонентов препарата.
- Бендазол (дибазол) - 20 мг. Является миотропным спазмолитиком, расширяет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление.
- Папаверина гидрохлорид - 20 мг. Миотропный спазмолитик, который расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов.
Сочетание этих компонентов в одной таблетке позволяет лекарству оказывать комплексное действие на организм при различных симптомах.
Форма выпуска

Лекарственный препарат Андипал выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки имеют плоско-цилиндрическую форму с фаской и риской для удобства деления.

Цвет таблеток - белый или белый с желтоватым оттенком. Средство упаковано в контурные ячейковые упаковки (блистеры) по 10 таблеток.

В аптечной сети можно встретить препарат в упаковках по 10 или 20 таблеток. Каждая упаковка содержит инструкцию по применению.

Производители могут незначительно различаться по оформлению упаковки и вспомогательным веществам, но активные компоненты и их дозировки остаются неизменными согласно регистрационному удостоверению.
От чего помогает
Препарат Андипал эффективен при следующих состояниях:
- Слабо и умеренно выраженный болевой синдром, связанный со спазмом периферических артерий. Медикамент помогает расширить сосуды и улучшить кровообращение в тканях.
- Спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Лекарство способствует расслаблению стенок органов пищеварения, что помогает уменьшить болевые ощущения.
- Головная боль, вызванная спазмом сосудов головного мозга. Средство расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение мозга и снимает боль.
- Мигрень в начальной стадии, когда присутствует спазм сосудов.
- Повышение артериального давления. Андипал используется как симптоматическое средство для кратковременного снижения давления, но не заменяет регулярную гипотензивную терапию.
Данный препарат не рекомендуется применять длительно. Его назначают для быстрого облегчения симптомов, пока не установлена причина патологии или не подобрано основное лечение. Андипал не лечит основное заболевание, а только временно устраняет его симптомы.

При отсутствии эффекта в течение 3 дней приема необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии и выяснения более точной причины симптомов.
Как принимать и дозировка

Андипал применяют внутрь, таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При необходимости таблетку можно разделить по риске.

Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 8 лет составляет 1 таблетка 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Превышать рекомендованную дозу не следует из-за риска развития побочных эффектов.

Продолжительность приема препарата не должна превышать 7 дней при симптоматическом применении. Если у вас сохраняются симптомы после трехдневного курса лечения, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу для консультации.

Рекомендуется начинать с минимальной эффективной дозы и при хорошей переносимости увеличивать ее до стандартной. При приеме препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей повышенного внимания, из-за возможного седативного эффекта.

При пропуске приема не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. Просто примите следующую дозу в обычное время согласно режиму лечения.

Не рекомендуется самостоятельно длительно принимать этот лекарственный препарат без назначения врача.
Условия отпуска

Андипал отпускается из аптек без рецепта врача. Однако перед применением данного лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний или регулярном приеме других препаратов.

Актуальную цену на Андипал вы можете узнать на нашем сайте или в аптеках сети.
Состав
В одной таблетке препарата Андипал содержится:
Активные вещества:
- Метамизол натрия (анальгин) – 250,0 мг
- Фенобарбитал – 20,0 мг
- Бендазол (дибазол) – 20,0 мг
- Папаверина гидрохлорид – 20,0 мг
Все компоненты препарата соответствуют фармакопейным стандартам качества. Данный состав актуален для всех производителей Андипала, зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств.
Фармакологический эффект

Фармакологическое действие Андипала обусловлено комплексным эффектом всех его компонентов. Препарат обладает четырьмя основными эффектами: вазодилатирующим (расширяющим сосуды), анальгезирующим (обезболивающим), спазмолитическим (снимающим спазм) и седативным (успокаивающим).

Метамизол натрия (анальгин), входящий в состав лекарства, блокирует образование простагландинов — веществ, которые вызывают боль, воспаление и повышение температуры. Он действует как на периферическом уровне, где возникают болевые импульсы, так и на центральном, где эти импульсы обрабатываются. В результате снижается чувствительность нервных окончаний к болевым медиаторам и подавляется передача болевых сигналов в центральную нервную систему.

Бендазол (дибазол) и папаверин являются миотропными спазмолитиками. Они действуют непосредственно на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов и внутренних органов, вызывая их расслабление. Это приводит к расширению артериол — мелких артерий, что снижает общее периферическое сопротивление кровотоку и, как следствие, уменьшает артериальное давление.

Кроме того, эти компоненты улучшают коллатеральное кровообращение — развитие дополнительных путей кровотока в обход суженных или забитых сосудов. Именно поэтому препарат эффективен при головной боли и мигрени, в основе которых часто лежит спазм сосудов головного мозга.

Фенобарбитал принадлежит к группе барбитуратов и оказывает умеренное седативное действие, что помогает уменьшить тревогу и нервное напряжение. Он усиливает действие ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) — основного тормозного нейромедиатора в мозге. Кроме того, фенобарбитал потенцирует (усиливает) действие других компонентов препарата, что повышает общую эффективность Андипала.

Такая комбинация активных веществ позволяет препарату эффективно справляться с болевым синдромом, особенно если он связан со спазмом сосудов или гладкой мускулатуры внутренних органов.
Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата Андипал определяется свойствами каждого из его компонентов:

Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте после приема внутрь. В стенке кишечника он подвергается гидролизу с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови практически отсутствует, кроме короткого периода после приема. Связь активного метаболита с белками плазмы составляет 50-60%. Вещество метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками. В терапевтических дозах метамизол способен проникать в грудное молоко, что объясняет противопоказание к применению в период лактации.

Папаверин имеет переменную степень абсорбции, которая зависит от лекарственной формы. Средняя биодоступность папаверина составляет около 54%. Связывание с белками плазмы крови достигает 90%. Этот компонент хорошо распределяется по тканям и проникает через различные гистогематические барьеры. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения папаверина составляет от 0,5 до 2 часов, но может удлиняться до 24 часов в некоторых случаях. Выведение осуществляется почками в виде метаболитов. При почечной недостаточности возможно проведение гемодиализа, который полностью удаляет папаверин из крови.

Фенобарбитал при приеме внутрь полностью, но относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема. Примерно 50% вещества связывается с белками плазмы. Фенобарбитал равномерно распределяется в различных органах и тканях, причем в тканях мозга его концентрации несколько ниже. Период полувыведения у взрослых пациентов составляет 2-4 суток, что создает предпосылки для кумуляции (накопления) при регулярном применении. Метаболизируется фенобарбитал микросомальными ферментами печени. Выводится он почками: 25-50% в неизмененном виде, остальная часть – в форме неактивных метаболитов.
Противопоказания
Андипал имеет широкий спектр противопоказаний, которые включают:
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к производным пиразолона.
- Угнетение костномозгового кроветворения любой этиологии.
- Выраженная печеночная или почечная недостаточность, так как может нарушаться метаболизм и выведение компонентов препарата.
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку повышается риск развития гемолиза.
- Детский возраст до 8 лет.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Сердечно-сосудистые заболевания: тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III-IV функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Закрытоугольная глаукома.
- Гиперплазия предстательной железы, так как может затрудниться мочеиспускание.
- Кишечная непроходимость и мегаколон.
- Заболевания дыхательной системы с обструктивным синдромом.
- Бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.
- Нарушения атриовентрикулярной проводимости.
- Пожилой возраст.
- Коматозное состояние и угнетение дыхания.
- Заболевания, сопровождающиеся повышенным мышечным тонусом, включая судорожный синдром.
- Порфирия, в том числе в анамнезе.
- Миастения.
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
Применение при беременности

Андипал строго противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Использование препарата в эти периоды может нанести вред здоровью плода или ребенка.

Все компоненты препарата способны проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метамизол натрия и его активные метаболиты проникают в материнское молоко в терапевтически значимых концентрациях. Фенобарбитал также проникает через плаценту и в грудное молоко, что может вызвать угнетение центральной нервной системы у плода или новорожденного.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения этим препаратом.
Побочные действия
При применении Андипала могут возникать различные нежелательные реакции, связанные с действием каждого из компонентов препарата:

Со стороны нервной системы:
- Сонливость и седативный эффект (из-за содержания фенобарбитала)
- Головокружение
- Нарушение концентрации внимания
- В редких случаях — снижение скорости реакций и замедление психомоторных функций
- При длительном приеме — привыкание и зависимость к фенобарбиталу
Со стороны органов кроветворения:
- Агранулоцитоз — наиболее серьезное осложнение, связанное с метамизолом натрия
- Лейкопения (снижение количества белых кровяных телец)
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов)
- Апластическая анемия
Со стороны пищеварительной системы:
- Тошнота
- Рвота
- Боли и дискомфорт в эпигастральной области
- Диспепсические явления
- Сухость во рту
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Снижение артериального давления
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- В редких случаях — коллапс
Со стороны иммунной системы:
- Анафилактические и анафилактоидные реакции
- Кожная сыпь
- Зуд
- Крапивница
- В тяжелых случаях — ангионевротический отек
Со стороны дыхательной системы:
- При сочетании с другими депрессантами — угнетение дыхания
- Бронхоспазм у предрасположенных пациентов
Со стороны печени и почек:
- Нарушение функции печени
- Нарушение функции почек у предрасположенных лиц
- Интерстициальный нефрит
Особого внимания требуют признаки агранулоцитоза: лихорадка, боли в горле, воспаление слизистых оболочек, повышенная утомляемость. При появлении таких симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

При длительном применении фенобарбитала возможно развитие синдрома отмены при резком прекращении приема.
Передозировка
При передозировке Андипала могут наблюдаться следующие симптомы, связанные с действием его компонентов:
- Выраженная седация и сонливость
- Угнетение дыхания различной степени тяжести
- Тошнота, рвота, диспепсические явления
- Нарушения сердечной деятельности (тахикардия, аритмии)
- В тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния
При подозрении на передозировку необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за неотложной медицинской помощью. Меры первой помощи включают промывание желудка и прием активированного угля для уменьшения всасывания.

Дальнейшее лечение симптоматическое и поддерживающее: контроль жизненно важных функций, поддержание проходимости дыхательных путей, при необходимости — искусственная вентиляция легких. При тяжелых интоксикациях может потребоваться гемодиализ для удаления компонентов препарата из крови.
Взаимодействие

Андипал может вступать во взаимодействие со многими лекарственными препаратами из-за наличия в его составе четырех активных компонентов.

Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении со следующими препаратами: прокаинамид, резерпин, хинидин, циклоспорин, хлорпромазин.

Список требует внимания и по конкретным препаратам: папаверин в составе Андипала усиливает гипотензивный эффект при сочетании с прокаинамидом, резерпином и хинидином, а метамизол натрия может снижать концентрацию циклоспорина в крови и вызывать тяжёлую гипотермию при совместном приёме с хлорпромазином.

Другие средства, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, наркотические анальгетики) — усиливается седативный эффект и возможно угнетение дыхания.

Антигипертензивные препараты — Андипал может усиливать их действие, что приведет к чрезмерному снижению артериального давления.

Препараты, влияющие на кроветворение или повышающие риск агранулоцитоза, — возрастает опасность развития нежелательных гематологических реакций.

Алкоголь значительно усиливает седативный эффект фенобарбитала, входящего в состав препарата, потому сочетание категорически не рекомендуется.

Фенобарбитал является индуктором печеночных ферментов и может снижать эффективность других лекарств, которые метаболизируются в печени, включая гормональные препараты, антикоагулянты и оральные контрацептивы.

Метамизол может снижать эффективность некоторых антигипертензивных средств и диуретиков.

Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки, перед началом лечения Андипалом.

Особые указания

При применении препарата Андипал следует учитывать следующие особые указания:

Длительность приема не должна превышать 7 дней без контроля периферической крови и функции печени. При необходимости более продолжительного лечения требуется медицинское наблюдение.
Если симптомы не уменьшаются в течение 3 дней после начала приема, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Отсутствие эффекта может указывать на более серьезное заболевание.
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов, у которых нежелательно снижение артериального давления.
Из-за наличия фенобарбитала препарат может негативно влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Во время лечения не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.
При появлении признаков кровотечения, инфекции или других признаков угнетения костного мозга следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Андипал не рекомендуется применять для купирования острой боли в животе до выяснения ее причины, так как препарат может маскировать симптомы серьезных заболеваний.

Актуальную цену на андипал и наличие в аптеках сети можно уточнить на нашем сайте.

Сертификаты

Источники

Государственный реестр лекарственных средств
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Официальная инструкция от производителя

Проверено специалистом

Мартиросянц Стелла Александровна

Провизор Подробнее

Содержание

Описание препарата
Действующие вещества
Форма выпуска
От чего помогает
Как принимать и дозировка
Условия отпуска
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Противопоказания
Применение при беременности
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие
Особые указания
Сертификаты
Источники
Проверено специалистом

Фотографии Андипал

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Андипал в аптеках Москвы и Московской области

Цена на Андипал в Москве и Московской области начинается от 80 рублей

Кто является производителем Андипал?

Андипал производит компания Анжеро-Судженский ХФЗ, Фармстандарт-Лексредства ОАО, Дальхимфарм ОАО, Ирбитский ХФЗ, Обновление ЗАО ПФК, Усолье-Сибирский ХФК ОАО

В каких формах выпускается Андипал?

Формы выпуска Андипал — Таблетки.

Где купить Андипал

Вы можете купить Андипал в 140 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Андипал

Инструкция по применению на Андипал

Описание препарата

Действующие вещества

Форма выпуска

От чего помогает

Как принимать и дозировка

Условия отпуска

Состав

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

Противопоказания

Применение при беременности

Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие