Амарил инструкция по применению, от чего помогает, дозировка, как принимать, состав - Аптека Таблетка.ру (Ваша №1)

Описание препарата

Амарил - это современный пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины III поколения, который широко применяется в клинической практике для лечения сахарного диабета 2 типа. Действующее вещество Амарила, глимепирид, обеспечивает эффективный контроль уровня глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и повышая чувствительность периферических тканей к инсулину. Этот препарат является важным инструментом в комплексной терапии диабета, помогая пациентам достигать целевых показателей гликемии.
Форма выпуска и состав
Препарат Амарил выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Существуют следующие дозировки: 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг и 6 мг, что позволяет врачу индивидуально подбирать необходимую дозу для каждого пациента.

Таблетки различаются по цвету в зависимости от дозировки:
- 1 мг - розового цвета
- 2 мг - зеленого цвета
- 3 мг - светло-желтого цвета
- 4 мг - светло-голубого цвета.
Основное действующее вещество во всех формах - глимепирид. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат, повидон, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и красители, которые придают таблеткам соответствующую окраску.
Фармакологическое действие

Амарил относится к фармакотерапевтической группе пероральных гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины. Его действие направлено на снижение уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Фармакодинамика

Фармакодинамика глимепирида заключается в его способности стимулировать высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Механизм действия основан на закрытии АТФ-чувствительных калиевых каналов клеточной мембраны, что вызывает деполяризацию бета-клеток и, как следствие, усиление притока кальция внутрь клетки, что приводит к высвобождению инсулина.

Помимо панкреатического эффекта, глимепирид демонстрирует важное внепанкреатическое действие: он повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, увеличивает количество активных молекул-переносчиков глюкозы в клеточных мембранах мышечной и жировой ткани, а также подавляет продукцию глюкозы печенью.
Фармакокинетика

Глимепирид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию, лишь незначительно замедляя ее. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2,5 часа после приема. Для глимепирида характерна высокая степень связывания с белками плазмы (более 99%) .

Метаболизм происходит в печени с образованием двух основных метаболитов - гидроксилированного и карбоксилированного производных. Период полувыведения составляет приблизительно 5-8 часов. Выводится препарат преимущественно почками (58% дозы) и через кишечник (35%) в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению

Чтобы понять, от чего помогает Амарил, необходимо обратиться к его официальным показаниям. Препарат назначают взрослым пациентам с сахарным диабетом 2 типа для улучшения гликемического контроля в качестве монотерапии, а также в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином в случаях, когда диета, физические нагрузки и снижение массы тела оказываются недостаточно эффективными.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Амарила являются:
- Сахарный диабет 1 типа
- Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома
- Тяжелые нарушения функции печени и почек (недостаточность клинического опыта)
- Беременность и период лактации
- Повышенная чувствительность к глимепириду, другим производным сульфонилмочевины или сульфаниламидам.
- Детский возраст (недостаточность клинического опыта)
Побочные эффекты

При применении Амарила могут наблюдаться нежелательные реакции. Наиболее серьезным из возможных побочных действий является гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомами гипогликемии являются: головная боль, чувство голода, тошнота, усталость, сонливость, нарушения концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, зрительные расстройства, тремор, головокружение, а в тяжелых случаях - потеря сознания и кома.

К другим возможным побочным действиям относятся транзиторные нарушения зрения (особенно в начале лечения), а также диспептические расстройства. В единичных случаях могут наблюдаться аллергические реакции, изменения картины крови и повышение активности печеночных ферментов.
Как принимать и дозировка

Схема, как пить Амарил, и необходимая доза строго определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента на основе регулярного контроля уровня глюкозы в крови.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, обычно один раз в день непосредственно перед или во время плотного завтрака или первого основного приема пищи.

Начальная доза обычно составляет 1 мг в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена с интервалами в 1-2 недели под контролем уровня глюкозы. Порядок увеличения дозы: 1 мг → 2 мг → 3 мг → 4 мг → 6 мг. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 6 мг.
Передозировка

Основным проявлением передозировки Амарила является гипогликемия различной степени тяжести. Лечение зависит от тяжести состояния: при легкой гипогликемии достаточно принять углеводы (сахар, глюкозу, сладкий напиток); при тяжелой гипогликемии с потерей сознания необходима экстренная медицинская помощь, включающая внутривенное введение раствора глюкозы.
Взаимодействие с другими препаратами

Эффект Амарила может усиливаться или ослабляться при одновременном приеме с другими лекарственными средствами. Усиление гипогликемического действия возможно при сочетании с инсулином, метформином, ингибиторами АПФ, некоторыми антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Ослабление эффекта может наблюдаться при приеме с диуретиками, кортикостероидами, препаратами гормонов щитовидной железы, эстрогенами. Поэтому важно информировать врача обо всех принимаемых препаратах.
Аналоги Амарила
Амарил - это оригинальный препарат глимепирида. На сегодняшний день выпускается множество структурных аналогов, содержащих то же действующее вещество. К основным аналогам Амарила с точно таким же международным непатентованным наименованием относятся:
- Глимепирид - дженерик, выпускаемый различными производителями (Канонфарма, Пранафарм и другие).
- Глемаз - препарат глимепирида для лечения сахарного диабета 2 типа.
- Глимепирид-Тева - аналог от известного производителя.
Все эти препараты содержат одно и то же активное вещество - глимепирид, и обладают сопоставимой терапевтической эффективностью при правильном подборе дозы.
Смотреть все аналоги Амарил >>
Можно ли принимать детям

Применение Амарила у детей противопоказано из-за недостаточности клинического опыта.
Можно ли принимать Амарил при беременности и кормлении грудью

Применение Амарила во время беременности и в период лактации противопоказано. Глимепирид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. При планировании беременности или ее наступлении необходимо перевести пациентку на инсулинотерапию.
Совместим ли Амарил и алкоголь

Употребление алкоголя во время лечения Амарилом не рекомендуется. Этанол может потенцировать гипогликемический эффект препарата, повышая риск развития опасной гипогликемии, а также маскировать ее первые признаки.
Отпускается по рецепту или нет

Амарил является рецептурным лекарственным препаратом, поскольку требует врачебного контроля при назначении и применении.
Как хранить Амарил

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C, в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Срок годности

Срок годности Амарила составляет 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата Амарил является компания Санофи (Sanofi). Производственная площадка может различаться: таблетки выпускаются на заводах Санофи в Италии и Германии. Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от партии и страны поставки, что не влияет на качество и эффективность препарата.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Попова Виктория Васильевна Провизор Стаж с 1999 года