Рингера 200 мл 28 шт раствор для инфузий

Name: Рингера 200 мл 28 шт раствор для инфузий
Price: 2066 RUB
Availability: InStock
Rating: 4.8 (112 reviews)

Одноклассники Telegram VK

Товар доступен для заказа на сайте и в приложении, но в аптеке фармацевт вправе попросить рецепт.

По рецепту

Одноклассники Telegram VK

Товар доступен для заказа на сайте и в приложении, но в аптеке фармацевт вправе попросить рецепт.

По рецепту

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Рингера 200 мл 28 шт раствор для инфузий

Артикул

10049981

Производитель

Мосфарм ОАО

Действующие вещества:

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид

Представительство

Мосфарм

Срок годности

Длительный срок

Дозировка/Объем 200мл:
- В упаковке 28
  
  2 066 ₽
Дозировка/Объем 400мл:
- В упаковке 15
  
  1 797 ₽

Цена:

2 066 ₽ 73.79 ₽ за 1 ед.

Цена действительна при заказе на сайте и в приложении

Доступно в 1 аптеке

Цена действительна при заказе на сайте и в приложении

Рингера 200 мл 28 шт раствор для инфузий

2 066 ₽

Аналоги

Эском

Натрия Хлорид 0,9 % 200 мл 1 шт раствор для инфузий

Нет в наличии

Сообщить о наличии

Гротекс

Натрия Хлорид 0,9 % 5 мл 10 шт раствор для инъекций ампулы

144 ₽

В наличии в 5 аптеках

В корзину

Семашко

Натрия Хлорид 0,9 % 500 мл 1 шт раствор для инфузий пакет

221 ₽

В наличии в 16 аптеках

В корзину

Мосфарм

Натрия Хлорид 0,9 % 250 мл 1 шт раствор для инфузий пакет

148 ₽

В наличии в 2 аптеках

В корзину

Гематек

Рингера 500 мл 10 шт раствор для инфузий

1 383 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Дальхимфарм

Натрия Хлорид 0,9 % 10 мл 10 шт раствор для инъекций ампулы

94 ₽

В наличии в 41 аптеке

В корзину

Микроген

Натрия Хлорид 0,9 % 10 мл 10 шт раствор для инъекций ампулы

60 ₽

В наличии в 7 аптеках

В корзину

Мосфарм

Натрия хлорид 0,9% 200 мл 32 шт раствор для инфузий

2 500 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Крафт

Аква-Риносоль 0,9 % 20 мл аэрозоль назальный

297 ₽

В наличии в 47 аптеках Привезем Завтра в 136 аптек

В корзину

Фрезениус

Аддамель Н 10 мл 20 шт концентрат для приготовления раствора для инфузий ампулы

3 286 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Крафт

Аква-Риносоль 0,65 % 20 мл спрей назальный

296 ₽

В наличии в 94 аптеках

В корзину

Эском

Рингера 400 мл 15 шт раствор для инфузий

2 978 ₽

В наличии в 1 аптеке

В корзину

Профит Медика

Натрия Хлорид 0,9% 20 мл спрей назальный

272 ₽

В наличии в 2 аптеках

В корзину

Эвалар

АкваМастер 0,65 % 50 мл спрей назальный

448 ₽

В наличии в 2 аптеках

В корзину

Биосинтез

Натрия хлорид 0,9% 10 мл 10 шт раствор для инъекций ампулы

200 ₽

В наличии в 6 аптеках

В корзину

Инструкция по применению Рингера 200 мл 28 шт раствор для инфузий

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться.

Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной продукции.

Описание

Электролитов баланс восстанавливающее средство
Способ применения и дозы

Внутривенно (в/в) капельно со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом состоянии пациента - 70-90 кап/мин или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3,0 л/сут. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекций препарат применяется только, при невозможности пероральной дегидратации. При длительном введении больших доз препарата необходим контроль электролитного состава плазмы крови и мочи.
Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) [III-IV функционального класса по NYHA (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)], отек мозга, отек легких, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз.
С осторожностью:
Артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в том числе хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции; печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в том числе саркоидоз).
Побочные действия

Гипергидратация, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), реакция в месте введения.
Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.
Взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость. Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циклоспорином и препаратами калия усиливает риск развития гиперкалиемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов. Тиазидные диуретики, витамин D - риск развития гиперкальциемии.
Фармакодинамика

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови). Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма. Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения. Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости. Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболитом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.
Условия хранения

Хранить при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Для препарата в полимерном контейнере допускается замораживание при транспортировании при условии сохранности герметичности контейнера.
Особые указания

При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии). В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние (КОС) и концентрацию электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (К+) (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).

Применение препарата может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов, риск развития перегрузки объемом - прямо пропорционален. В связи с содержанием ионов натрия препарат применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин. В связи с содержанием ионов калия препарат применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия. В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение препарата не рекомендуется. В связи с содержанием ионов кальция препарат применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях.

В случае помутнения раствор не использовать!
Передозировка

Симптомы: нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое, в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса. В большинстве случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Состав

Действующие вещества:
Натрия хлорид	- 8,6 г
Калия хлорид	- 0,3 г
Кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный)	- 0,25 г
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций	до 1,0 л
Теоретическая осмолярность	- 309 мОсм/л

Фармакокинетика

Фармакокинетика ионов (Na+) и ионов (Сl-) такая же, как и у поступающих с пищей. Они распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах, выделяются с помощью клубочковой фильтрации почками. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na+ и Сl-, особенно в петле Гентле и дистальных канальцах. Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100%). Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация ионов Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в препарате. Гомеостаз ионов кальция (Са2+) хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора. Препарат в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80% в течение 4-х часов, через 12-24 часа препарат выводится полностью).
Применение при беременности и кормлении грудью

Исследование возможности применения препарата Раствор Рингера при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении препарата у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Кислякова Елена Николаевна
Фармацевт Подробнее