Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Доксициклин ЭКСПРЕСС может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Незамедлительно прекратите прием препарата и сообщите врачу о появлении любого из следующих серьезных побочных явлений после приема препарата. Несмотря на то, что такие симптомы встречаются очень редко, они могут быть очень тяжелыми.
Если у Вас или у Вашего ребенка появились: затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха, чувство сдавления в груди, сыпь, зуд, отек губ, языка, лица, резкая слабость, резкое снижение артериального давления, нарушение сознания или другие признаки резкого ухудшения самочувствия, немедленно обратитесь за медицинской помощью к лечащему врачу. Так могут проявляться симптомы анафилактических реакций, а также ангионевротического отека;
· Если у Вас или у Вашего ребенка появились симптомы повышенной чувствительности к препарату, такие как:
− красная сыпь на щеках, носу и подбородке, напоминающая по форме бабочку, слабость, лихорадка (возможные симптомы обострения системной красной волчанки);
− давящая боль в грудной клетке, ощущение стеснения в области сердца, нерегулярный пульс, одышка (возможные симптомы воспаления наружной оболочки сердца (перикардита));
− кожная сыпь, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, мышцах (синдром, сходный с сывороточной болезнью);
− красные высыпания на коже (обычно на ногах и ягодицах), боли в животе и суставах (возможные симптомы пурпуры Шенлейна-Геноха);
− снижение артериального давления;
− увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
− ощущение нехватки воздуха (диспноэ);
− отеки верхних и нижних конечностей (периферические отеки);
− резкое начало лихорадки, озноба, мышечная боль, головная боль, кратковременные эпизоды ощущения жара в коже лица, шеи, груди, часто сопровождающиеся покраснением лица («приливы» крови), увеличение частоты сердечных сокращений (возможные симптомы реакции Яриша-Герксгеймера);
− кожная сыпь, распространенная по всему телу, отек век и лица, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, а также аномально высокий уровень эозинофилов в крови (определяется по результатам анализа крови) (возможные симптомы лекарственной сыпи с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдрома).
В случае возникновения подобных симптомов незамедлительно обратитесь к врачу
Если после приема препарата Вы или Ваш ребенок заметили какие-либо высыпания на коже по всему телу и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, болезненность, отечность и сильный зуд, повышение температуры тела, лихорадку, гриппоподобные симптомы, незамедлительно обратитесь за помощью к лечащему врачу. Так могут проявляться симптомы опасных для жизни тяжелых кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема);
Если на фоне приема препарата у Вас или у Вашего ребенка появились следующие симптомы: режущие боли в животе, стул со слизью, гноем, прожилками крови, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость, головная боль, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Таковы возможные симптомы острого воспаления кишечника, вызванного стафилококками (стафилококкового энтероколита);
Если во время лечения доксициклином или через 2–3 недели после прекращения лечения у Вас или у Вашего ребенка появились боли в животе, продолжительная диарея в сочетании с признаками общей интоксикации организма (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), сразу же обратитесь к врачу. Это могут быть симптомы острого воспаления толстого кишечника, возникающего на фоне приема антибиотиков (псевдомембранозного колита), которые могут приводить к повреждению кишечной стенки и расстройству обменных процессов в организме;
При появлении рвоты и диареи необходимо обратиться к врачу, так как возможно обезвоживание организма.
Ниже перечислены другие нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата:
- повторное инфекционное заражение (суперинфекция): грибковая инфекция (кандидоз, аногенитальный кандидоз), воспаление языка (глоссит), воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), воспаление слизистой влагалища (вагинит);
- отклонения показателей крови, которые помогут врачу оценить Ваше состояние: разрушение и уменьшение количества эритроцитов (гемолитическая анемия); снижение уровня нейтрофилов (нейтропения); повышение уровня эозинофилов (эозинофилия); снижение уровня тромбоцитов – кровяных пластинок, участвующих в свертывающей системе крови (тромбоцитопения); снижение активности протромбина (определяется по результатам анализа крови);
- возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы, в большинстве случаев не сопровождающееся нарушением ее функций, при длительном приеме антибиотиков из группы тетрациклинов;
- потеря аппетита и веса (анорексия);
- заболевание обмена веществ, при котором в организме накапливается пигмент (порфирин) и его токсичные предшественники, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям (снижению чувствительности по всему телу, судорожным припадкам, психическим расстройствам) (порфирия);
- повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, шум в ушах, дрожь (тремор), отек зрительного нерва);
- головокружение или неустойчивость;
- галлюцинации;
- нечеткость зрения, дефект зрительного восприятия (скотома), двоение в глазах. Сообщалось о необратимой потере зрения;
- звон в ушах;
- воспаление наружной оболочки сердца (перикардит);
- «приливы»;
- тошнота;
- затруднение проглатывания пищи (дисфагия);
- изжога;
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- анальный зуд;
- воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит, в том числе эрозивный);
- воспаление в аногенитальной зоне промежности;
- боль в животе;
- язва пищевода;
- темное окрашивание языка;
- дефицит витаминов группы В в связи с подавлением роста витамин В-продуцирующих бактерий в составе нормальной микрофлоры кишечника при длительной терапии;
- поражение печени, иногда связанное с воспалением поджелудочной железы (панкреатитом), при длительном приеме препарата или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью;
- нарушение выработки или оттока желчи (холестаз);
- желтуха;
- временное повышение уровня билирубина в крови (транзиторная гипербилирубинемия, определяется по результатам анализа крови);
- повышение активности «печеночных» ферментов (трансаминаз), определяется по результатам анализов крови;
- печеночная недостаточность;
- крапивница;
- аллергия на прямые солнечные лучи (фотосенсибилизация);
- распространенное высыпание на коже в виде плоских и приподнятых поражений кожи (макулопапулезная сыпь);
- сыпь с покраснением кожи или слизистых (эритематозная сыпь);
- покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит);
- полное или частичное отделение ногтя от ногтевого ложа на фоне приема препаратов, обладающих фотосенсибилизирующими свойствами (фотоонихолизис);
- боль в суставах (артралгия);
- боль в мышцах (миалгия);
- замедление костеобразования (остеогенеза), нарушение нормального развития зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали);
- отклонения лабораторных показателей, которые помогут Вашему врачу оценить Ваше состояние (увеличение остаточного азота мочевины, нарастание азотемии у пациентов с почечной недостаточностью);
- употребление продуктов, содержащих лимонную кислоту, на фоне приема доксициклина может вызывать нарушения функции почек (сходные с синдромом Фанкони), которые определяются по отклонениям лабораторных показателей крови и мочи (альбуминурии, глюкозурии, гипофосфатемии, гипокалиемии, почечному канальцевому ацидозу).
